高频探头在老年性白内障术前的应用价值
作者：温赐祥 廖桂英 李瑞庄 冯晓津。
【关键词】 高频。
摘要：目的：探讨高频探头在老年性白内障患者术前的应用价值。方法：应用高频探头，采用连续滑动法，对116例(185只眼)行超声扫查。结果：185只眼均表现晶状体回声增强、混浊，根据混浊部位及程度，可分为皮质型、核型、囊膜型、完全型四类,其中合并眼轴增长13例，合并玻璃体混浊102例，合并视网膜脱离11例，合并脉胳膜脱离1例，合并晶状体后脱位1例。经裂隙灯及手术证实，诊断符合率为100%。结论：高频探头能为临床提供老年性白内障患者术前的诊断和手术方案的重要依据，可作为老年性白内障患者术前的常规检查方法。
Clinical Value of High Frequency Ultrasound Probe Examination Before Operation on Senile Cataract。
Abstract： Objective: To study the clinical value of high frequency probe before operation on senile cataract.Method: To apply scanning to 116 cases (185 eyes) with high frequency ultrasound probe by continuous sliding. Result: All 185 eyes examined show enhanced echo and turbidity of the vitreous body. According to the turbidity areas and levels the results can be cataloged as the cortical type, the core type, the capsule type and complete vitreous body type. Among these cases there were 13 cases with lengthened axes, 102 case with vitreous turbidity, 11 cases with retina separation and 1 case with venation membrane separation. 1 case with separation after vitreous body. The examination with slit—lamp and the afterward operation confirm the accuracy of the diagnoses was 100%.Conclusion: The high frequency ultrasound probe can provide valuable evidence to the diagnosis and operation plan.
Key words：High frequency；Ultrasound diagnosis;Cataract；Vitreous body。
老年性白内障是老年人常见的眼病,也是主要致盲原因之一，本文通过较高频率的超声探头（最高可达12MHZ），对116例(185只眼)行超声扫查，利用其良好的分辨率和高灵敏度的优点，较前明显的提高了白内障及其并发症的检出率，现报道如下：
1资料和方法。
1.1观察对象：临床诊断为老年性白内障患者116例185只眼，均系我院住院病人，其中男56例，女60列，年龄48～93岁，其中双眼69，单眼47例。
1.2仪器：使用美国ATL公司ULTRAMARK9型号及HDI5000型号的超声诊断仪，探头频率5～12MHZ。
1.3检查方法：被检查者取仰卧位，轻闭双眼，探头涂上藕合剂，轻置于上眼睑，（注意：应尽量减少探头对眼球的压力）以连续滑动法作眼球的横切、纵切、斜切扫查，必要时嘱患者转动眼球及适当调节DCG系统，以同时清晰显示角膜、晶状体及视神经为标准切面，依次观察眼轴、角膜、前房、晶状体、玻璃体、视网膜及脉络膜的情况，测量眼轴长度从角膜前表面中心至球壁外侧神经颞侧缘［1］，取3次平均值，并记录之。必要时拍片存档。
2结果。
2.1185只眼均表现为白内障声像图，均经临床裂隙灯或手术得到确诊，检出率达100%。混浊的晶状体，在高频探头扫查下，根据混浊部位及程度，可分为以下四种类型：①皮质型（占114例，晶状体前囊中心瞳孔暗区出现光点或形成光带，即所谓的“特征性断带”消失［2］，囊膜下皮质区域光点增多，回声增强，晶状体囊内中心部位显示无回声）。②核型（占29例，晶状体的核心区域显示点状或絮状的强回声，中心部回声较强，向前后缘扩展，回声逐渐减弱）。③囊膜型（占24例，晶状体前囊膜正中心“特征性断带”消失，代之以增强回声带，后囊膜弧形回声长度增加，回声增强，前后囊膜回声在两侧缘相延续，形成完整的梭形结构，晶状体囊内显示无回声区）。④完全型（占18例，整个晶状体内无回声区消失，显示弥漫性强弱不等的回声）。
2.2185只患眼中合并眼轴增长的13例，合并玻璃体混浊的102例，合并视网膜脱离的11例，合并脉络膜脱离的1例，合并晶状体后脱位1例。