颈纤维瘤病的高频超声表现

【关键词】 颈纤维瘤。

为了探讨颈纤维瘤病的高频超声声像图特点，本文收集2005年12月至2006年10月在本院经高频超声检查后确诊的20例患儿资料，对其进行回顾性分析。现报告如下。

1 资料与方法。

1.1 一般资料 20例患儿，其中男 15例，女5例；年龄15～200d，平均87d。临床主要表现为一侧颈部出现肿块，同时头不同程度地向患侧倾斜，脸部有不对称感。

1.2 仪器采用 PHILIPS iu22彩色超声诊断仪，浅表探头频率范围5～12MHz。检查时患儿仰卧位，肩略抬高，充分暴露颈部，头轻微旋向一侧，沿颈部包块处扫查，观察记录病变部位、范围、回声性质，并同时用相对应平面行健侧对照扫查。

2 结果 　　所有患儿颈部包块均为患侧胸锁乳突肌局部增厚、肿大所致，均为单侧病变，病变均发生于胸锁乳突肌中下部，其中左侧5例、右侧15例，病变范围为1.7cm×0.6cm×1.1cm。病变处回声特点：(1)病变处局部回声增高，表现为略高回声与低回声相混杂、分布不均。同时，在胸锁乳突肌长轴切面下，代表肌束膜和纤维脂肪隔的线状强回声大部分消失(图1、2)。(2)病变处的边缘可见到部分正常肌束回声。大多数患儿被检查时会哭闹，病变区彩流大多数无法正常显示。可正常显示的有3例，表现为：病变区内出现半环状彩流。

图1 正常幼儿胸锁乳突肌长轴切面，内部肌纤维表现为低回声，代表肌束膜和纤维脂肪隔的线状强回声互相平行，呈带状分布。（略）。

图2 胸锁乳突肌长轴切面，局部增厚，内部回声增高（间以小片状低回声），同时，代表肌束膜和纤维脂肪隔的线状强回声大部分消失，边缘有代表正常肌纤维的低回声。（略）。

图3 胸锁乳突肌长轴切面，局部增厚，内部回声表现为略高回声与低回声相混杂，代表肌束膜和纤维脂肪隔的线状强回声消失。（略）。