逍遥丸联合降压药治疗老年高血压合并抑郁症状患者的效果观察

【摘要】 目的：探讨应用逍遥丸联合降压药治疗老年高血压合并抑郁症状患者的临床效果。

方法：按接诊时间将80例老年高血压合并抑郁症状患者分为对照组（40例）和观察组（40例）。

两组患者均给予施慧达降压治疗。

在此基础上，对照组联合黛力新治疗，观察组联合逍遥丸治疗。

治疗4周，比较两组患者血压水平、抑郁症状及降压效果。

结果：两组患者血压水平、抑郁症状较治疗前均显著改善，差异有统计学意义（P毕业论文网 　　【关键词】 逍遥丸； 老年高血压； 抑郁ki.cfmr.2017.30.028 文献标识码 B 文章编号 1674—6805（2017）30—0056—02 　　高血压是临床常见的慢性疾病，在中医诊断中属“眩晕”范畴，以老年患者居多。

高血压是终生疾病，需长期服用降压药治疗，如血压控制不稳定，极易导致靶器官损害，出现严重并发症，是老年患者致死、致??的主要危险因素之一。

在长期治疗中，老年患者因衰老，社会角色和生活方式等周围环境的改变，容易导致情志不舒，诱发抑郁等情绪方面的问题。

据报道，高血压合并抑郁的发生率为23.4%，尤以老年患者为多[1]。

高血压和抑郁相互存在、相互作用，常常导致降压效果不理想、情绪恶化，并形成恶性循环，不利于疾病预后。

本研究探讨在常规降压治疗基础上应用逍遥丸治疗老年高血压合并抑郁症状患者的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究对象为南通市中医院城东社区卫生服务中心2015年1月—2016年12月接诊的80例老年高血压合并抑郁症状的门诊患者。

所有研究对象经中医辨证均属肾虚肝郁型，排除其他证候或合并严重并发症患者。

按接诊时间将入选患者分为对照组和观察组，每组40例。

其中对照组为2015年1—12月接诊的患者，男22例，女18例，年龄65～78岁，平均（70.95±3.71）岁。

观察组为2016年1—12月接诊的患者，男19例，女21例，年龄67～77岁，平均（72.15±3.04）岁。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法 　　两组患者均给予施慧达[施慧达药业集团（吉林）有限公司，国药准字H198903]2.5 mg口服，每日1次。

对照组在此基础上给予黛力新（丹麦灵北制药有限公司，H20130126）0.5 mg口服，每日晨起1片。

观察组在基础降压治疗上给予逍遥丸（九芝堂股份有限公司，国药准字Z43020469）口服，一次8丸，每日2次。

两组患者均治疗4周。

1.3 观察指标及评价标准 　　观察两组患者治疗前后的抑郁症状、血压水平及降压效果。

（1）抑郁症状采用流调中心抑郁量表（center for epidemiological studies depression scale，CES—D）筛查。

CES—D量表分为消极情绪、积极情绪、躯体症状和人际关系4个维度，总分30分，≥16分为存在抑郁症状，得分越高，抑郁情绪越重[2]。

（2）血压测量：由同一名门诊医生使用水银柱血压计测量。

患者静坐5 min后测量，保持上臂与心脏位置齐平，连续测量2次。

（3）降压效果标准：显效，收缩压、舒张压均降至正常，或血压偏高，但收缩压下降≥30 mm Hg或舒张压下降≥20 mm Hg；有效，收缩压下降20～30 mm Hg或舒张压下降10～20 mm Hg；无效，未达到以上标准；总有效=有效+显效[3]。

1.4 统计学处理 　　本研究所获得的数据均采用SPSS 17.0统计软件处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05）。

治疗后，两组患者CES—D评分均显著小于治疗前，差异有统计学意义（P0.05）。

治疗后，两组患者血压水平均较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P 　　综上，逍遥丸是疏肝解郁的经典方剂，联合常规降压药治疗老年高血压合并抑郁症状患者，能有效改善患者抑郁症状，降低血压水平。

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