应用美诺星联合自制抗脂霜治疗中重度寻常型痤疮158例
［摘要］ 目的 探讨治疗中重度寻常型痤疮的有效方法。方法 治疗组口服美诺星（盐酸咪诺环素）,初次200 mg,以后每间隔12 h口服10 mg,饭后服用。外用自制抗脂霜（配方：氯洁霉素1g，甲硝唑2 g，硫黄3 g，维生素E 2g，乳膏基质加至100 g）。对照组：四环素0.05 g/次，3次/d口服，同时外用痤疮平，4周后观察治疗结果。结果 治疗组痊愈57例（36.08%），显效75例（47.47%），总有效率83.54％；对照组总有效率49.44%。结论 应用美诺星联合抗脂霜治疗中重度痤疮疗效显著。
痤疮是发生于青春期男女的常见病。治疗上主要以抗炎药、外用药为主。我科自2005年5月～2006年6月，应用美诺星（盐酸米诺环素，由辽宁丹东医创药业有限责任公司生产）联合自制抗脂霜（配方：甲硝唑2 g，氯洁霉素1 g，硫黄3 g，维生素E 2 g，乳膏基质加至100 g）治疗中重度痤疮158例，疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法。
1.1 一般资料 所有病例均来自我院皮肤科门诊，根据Pillsburg分类法，笔者选择了Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度寻常型痤疮患者247例（Ⅰ度不作为观察对象），随机分为两组：治疗组158例，Ⅱ度39例，Ⅲ度32例、Ⅳ度87例，其中男69例，女89例，年龄14～42岁，平均21.3岁，病程6个月～5年，平均为3.2年。对照组共89例，Ⅱ度15例、Ⅲ度31例、Ⅳ度43例，男35例，女54例，年龄16～45岁，平均22.1岁，病程3个月～6年，平均4.4年，所有患者用药前两周均未应用过抗痤疮药物。
1.2 治疗方法 治疗组：美诺星初次口服200 mg，以后间隔12 h口服50 mg，饭后服用，多饮水，连用4周，同时外用抗脂霜2次/d。对照组：四环素0.25 g/次，3次/d口服，同时外用痤疮平，4周后观察结果。
1.3 疗效判定标准 痊愈为皮疹消退90％以上，无新发皮疹。显效为皮疹消退70％以上，无新发皮疹。有效为皮疹消退30％以上，有少量新发皮疹。无效为皮疹消退不足30％，有多数新发皮疹。总有效率以痊愈加显效计。
2 结果。
2.1 治疗结果 见表1。从表中可以看出，治疗组痊愈57例（36.08％），显效75例（47.47％），总有效率83.54％，与对照组总有效率49.44％相比，差异有非常显著性（χ2=32.34,P0.001）。表1 两组治疗结果。
2.2 副作用 治疗组在用药过程中，发生面部皮肤干燥11例，皮肤过敏1例，头晕7例，胃区不适、恶心4例，停药或对症治疗后恢复正常。对照组中出现面部潮红5例，过敏性皮炎3例，便秘1例，停用外用药物，经对症治疗好转。