四种物理疗法在治疗宫颈糜烂方面的疗效观察
作者：王桂红，王美莲，王世丽，吴秀英，任俊阁。
［摘要］ 目的：探讨不同方法治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：将宫颈糜烂各型患者分为4组，采用4种治疗方法，A组为微波治疗组；B组为激光治疗组；C组为电熨法治疗组；D组为波姆光治疗组。结果：A组治愈率为85.1%，B组治愈率为72.2%，C组治愈率为70.9%，D组治愈率为90.5%。结论：在治疗单纯型宫颈糜烂疾病时，首选微波法。在治疗颗粒型和乳突型宫颈糜烂时，首选波姆光治疗方法。
Observation on Curative Effect with Four Kinds of Physical Therapies for Cervical Erosion。
Abstract：Objective Inquiry into curative effect with four kinds of Physical Therapies for Cervical Erosion.Methods All sufferers are divided into four groups,each group use a treatment method.The sufferers of Group A cured by microwave;Group B by thelaser;Group C by the method of the electricity press;Group D by BPM infrared light.Results Cure rate of Group A is 85.1%,Group B is 72.2%,Group C is 70.9%,Group D is 90.5%.Conclusion In treatment the type of Simplicity of Cervical erosion,the first method is the method of microwave.When we cure the grain type and nipple tower type,the first method is the way of BPM infrared light.
Key words：Cervical erosion;Microwave;Laser;The electricity press;BPM infrared light。
宫颈糜烂是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒的红色区。它是生育年龄妇女的常见病和多发病，且与宫颈癌的发生有一定关系。它多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后病原体侵入宫颈黏膜而引起感染，宫颈糜烂的治疗方法有药物治疗、免疫治疗、物理治疗及手术治疗 。本文探讨物理治疗的几种方法的疗效观察。对比分析了从2001年12月2月至2005年12月到该单位治疗宫颈糜烂共940例患者诊疗情况，分别对采用微波、电熨、CO2激光和波姆光四种方法治疗宫颈糜烂方面的疗效进行了观察，现将结果报告如下。
1 资料与方法。
1.1 一般资料。
选自2001年12月至2005年12月来院就诊的宫颈糜烂患者940例，年龄均在19岁（均有性生活史）~55岁，随机采用微波、电熨、CO2激光和波姆光四种方法分别予以治疗。其中：478例采用微波治疗仪进行治疗；115例采用激光治疗；127例采用电熨法治疗；220例采用波姆光治疗。分别进行对照治疗。每例治疗前均行宫颈超薄涂片及白带常规检查。已排除宫颈癌及滴虫、霉菌感染等。
根据宫颈糜烂的程度分为三度：宫颈糜烂小于整个宫颈面积的 1/3，为Ⅰ度（轻度）；宫颈糜烂小于整个宫颈面积的1/3~2/3，为Ⅱ度（中度）；宫颈糜烂大于整个宫颈面积的2/3，为Ⅲ度（重度）。根据宫颈糜烂的深浅进行病理分型。单纯型：为炎症初期，糜烂仅为单层柱状上皮覆盖，表现为均匀平坦；颗粒型：因柱状上皮明显增生，表面凹凸不平呈皱缩状；乳突型：病情发展，柱状上皮过度增生，表面明显不平呈乳头样。
患者月经结束3 d~7 d采用微波治疗仪进行治疗，功率设定在45 W~55 W，时间为0.02 s，使探头与宫颈糜烂面接触，由内向外移动，直到治疗区组织，每例患者仅限定一次治疗后即观察结果。
采用CO2激光治疗仪，根据病情输出功率选用20 W~30 W，激光刀头距宫颈2 cm左右，用平行光束自下而上、由外向内反复均匀烧灼，烧灼深度单纯型约2 mm，颗粒性约3 mm，乳突型约4 mm~5 mm，烧灼面超过糜烂边缘2 mm，要求烧灼面平整、无出血，使宫颈表面呈褐色焦痂覆盖的、以宫口为中心的浅锥形凹陷，表面再涂1%的龙胆紫。