对住院医师规范化培训意见和建议
和持续改进总结。
为加强我院住院医生规范化管理，加强实用人才培养，提高临床住院医师队伍的整体素质，提高医疗服务质量，2012—2015年度共新招聘医疗人才40余人，参加我院住院医师规范化培训28人，且考核合格后，全部定岗定向培养，科内选派外出进修培训住院医师10人，现在已经是我院医疗团队的中坚力量，我院住院医师规范化培训并取得了很好的效果，同时也发现了工作中存在的不足，在广泛征求参加培训医生的意见后总结如下：
很多刚踏入医院的年轻医生对住院医师规范化培训工作不理解，认为没必要，只要通过国家执业医师考试就可以了。这种看法是错误的，住院医师规范化培训是学校到医院，理论转化为实践的桥梁，是提高我院医生素质，改善医疗服务质量的重要途径，为医生今后的专科发展奠定基础。因此，我们要加大宣传，让每位年轻医生都知道这项工作的重要并自觉自愿地参加培训。
由于住院医师规范化培训工作的重要，仅仅由医院培训是不够的，我们还要组织科室根据自身特点开展培训，培训形式多样化，除了三基训练及上级医师的指导外，还要请外院专家讲课（包括远程教育讲座），并定期对培训效果进行评估和考核。通过形式多样的培训，对全方位提高住院医师的诊疗水平有很大帮助。
近一年来由于我院门诊人次和住院人次明显增加，临床工作量加大，带教老师不能按时完成带教任务，再加上我院新进的医护人员较多，仅靠原有的带教老师是不够的，建议考虑让高年资医师轮流培训和带教。
为了更好地开展住院医师规范化培训工作，提高参与培训的积极性，对积极参与培训且考核成绩优秀者，给予一定的奖励并把考核成绩纳入科室的绩效考核中。
整改措施：
一、基础理论培训以集中授课为主，每月定期召开住院医师例会，并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。
二、临床实践培训，住院医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责，实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。针对临床医生的不同轮转要求，采取不同形式和内容的教学。指导低年住院医师建立正确的临床思维，有效理解并执行主治医师的查房意见，督导其进行有难度、风险性高的有创操作；培养高年住院医师对病患诊疗过程的整体把握能力，并对其危重症抢救方面的能力不足进行强化指导。分层教学的针对性更强，重点更突出，效率也更高。
三、多样化教学：不拘泥于"你讲我听"，而是灵活地呈现教学内容。既有传统的教学方式，如讲座、临床病理讨论、文献汇报等，
又有创新的教学方式，病例讨论、月末回顾、患者宣教等。多样化教学能够充分调动成员的积极性，寓教于乐，令人印象更加深刻。
5、加强评估和考核：建立、实施质量评估及考核制度，包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查，认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验，同时也能发现培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。
静乐县人民医院。