臂部肿物的不同就医经历
费娟是一家外企的白领，文文弱弱的，虽说不上健壮，但健康状况良好。
可近来不知什么原因闹的，左小臂下长了一个红枣大小的肿物，不疼也不痒，只是生长的速度挺快，且有向内部发展的迹象。
一位有过乳腺癌病史的亲戚的动情忠告，让她平静的心一下悬了起来，即刻与丈夫电话商定，明天就到肿瘤医院查个究竟。
毕业论文网 浮躁的医生才会轻易给患者手术 费娟去的这家肿瘤医院是华北地区规模比较大的，所以总是人满为患，主任级别的号虽然高达65元，却也早早就被挂满了，据说人家是天不亮就来排队拿号的。
费娟和爱人没办法，只好挂了一个副主任的号，等了将近一个小时，终于坐到了黄医生的面前（每位医生的桌上都有一个小木牌，上写他们的名字和职称）。
黄医生40岁左右，白白净净的，戴着一副金丝眼镜，说话倒挺爽快，与他的相貌有点不相称。
听患者简单讲述病情后，黄医生边用手摸费娟小臂的肿物边说，你们养什么都可以，就别养瘤子。
见“瘤子”二字把患者吓了一跳，他便补充说，是肿物就得除掉，什么性质的都不能养。
检查完肿物后，黄医生神情凝重，眉头微蹙，对费娟夫妻对瘤子性质的询问，迟迟未做回答。
他思考了一会儿说，你们先去门诊看一下，看他们能不能做个小手术。
不能做，你们再回来，我再给你做。
费娟夫妻有点慌神，大祸临头的恐怖，一下罩住了他们的心。
门诊的大夫很倔，心不在焉地摸了摸费娟小臂上的肿物，就拒人千里地说，你长的这个东西提不起来，快去找黄大夫吧，我们可给你做不了手术。
费娟夫妻的心再一次提到嗓子眼，看着妻子泪眼婆娑的样子，丈夫的腿像灌了铅一样沉重…… 看见转回来的费娟夫妻，黄医生并未感到意外，在他的眼神里有一种不难察觉的，隐约显现的，猎人观察到猎物的兴奋。
黄医生还是重复着自己不能养瘤子的口头禅，并安慰他们说，你们可以多花一点钱，不用排队立刻做切片化验，是良性的咱们皆大欢喜；如果是恶性的你们也不要太害怕，我可以扩大创面，将肿物切得更干净一些。
他还边说边演示，要在肿物处挖一个核桃大小的洞，他诚恳认真的神情，令人不可能对他的话产生怀疑。
“除了手术，难道就没有其他的办法吗？”费娟渴望用非手术的方式解决问题。
“应该说没有，至少我认为没有比手术更好的治疗方法了！” “那请问，是什么原因使我长出这个肿物呢？” “这不是我该关心的问题，无可奉告。
” 见费娟夫妇犹豫不决的样子，黄医生还是重复着他的口头禅，咱养什么都可以，就是别养瘤子。
养虎成患，养瘤子不仅成患，而且要命啊…… 就是这句催命的口头禅，让费娟夫妇少了几分惊恐的同时却顿生几分疑窦，当然还有黄医生镜片后幽幽闪烁的猎手眸光。
就在费娟夫妇拒绝手术的第二天，他们在饭店偶然结识了一位名中医，得知他们的情况后，这名中医立刻拿出自己的银针，只一个疗程，外加7付汤药，费娟小臂上的肿物半月内便逐渐消失了。
乐极生悲，悲极生喜，看着已然平复的小臂，费娟总是怀疑上面隐约可见一个核桃大的伤疤。
医生的本领应该体现在手术之前 一年后，费娟因工作业绩突出，被外方经理派往美国本部工作。
又过了半年，为了让即将就学的孩子熟悉英语，费娟将她带到了美国。
孩子学英语的积极性挺高，进步也很快，从和妈妈对话到与周围的美国小伙伴顺利沟通，英文水平简直是日新月异。
就在费娟为自己的决定感到欣慰之时，麻烦接踵而至，孩子的胳膊上竟然也长了一个肿物，比自己当初长得还大，而且生长速度极快。
在露易斯维尔市的肯塔基大学医学院附属医院的儿科部，一位叫罗杰?彭罗斯的实习医生接待了她们。
彭罗斯一边仔细听费娟介绍情况，一边认真做着记录，然后才给孩子做了检查。
他坦率的告诉费娟他是头一次接诊这样的病历，他要去找一位经验丰富的医生。
听完彭罗斯的介绍后，科恩向费娟母女作了自我介绍后，蹲下身对费娟女儿说：“你好！我能检查一下你的胳膊吗？” 得到默许后，科恩从孩子的手腕和前臂查起，把她的胳膊仔细地摸了一遍。
见母女俩的神情有些紧张，科恩微笑着说，孩子身上的肿物一般都是良性的，但作为医生必须针对不同病例表现出的不同特点，反复推敲，才能得出准确的结论。
恶性肿瘤一般摸起来都很硬，与之不同的是，肿大的淋巴结虽然不是很软，但摸起来却不是很坚硬。
还有，囊肿摸着也很软。
孩子的肿块摸起来很硬，不像是良性淋巴结肿大，因为淋巴结摸起来能四处滑动，并且一般长在腋窝或肘部，不会出现在上臂的中部。
肿块发红，有触痛，是感染的症状，而摸起来坚硬又是肿瘤的症状。
所以，很难马上得出结论。
科恩医生告诉彭罗斯给患儿做血液检查，同时使用抗生素，因为局部感染的可能性极大。
下午，医院的工作人员正在交接班，科恩医生快步走来通知费娟说，她孩子的肿块是淋巴结，放射科医生怀疑是“猫抓病”，然后凑到近前向费娟耳语了几句，让她策略地询问孩子是否有被猫抓的经历。
以前人们认为猫抓病很少见，现在发现，猫抓病是儿童淋巴结肿大和感染的主要原因之一。
致病菌的英文名叫Bartonella henselae，常见于猫身上，特别是小猫。
孩子一旦被携带病菌的猫抓伤或咬伤，细菌就会进入他们的体内。
在3到10天内伤处可能会出现一个不大的红色肿块，几天后细菌逐渐繁殖，患儿出现发烧、头痛等症状。
这时，细菌进入淋巴导管中，复杂的淋巴导管系统能把液体、病菌和废物排出淋巴组织。
当细菌繁殖并吸引能产生抗体的免疫细胞时，淋巴结开始变大变硬。
幸运的是，猫抓病一般会不治而愈。
超声波图像显示，孩子的淋巴结之所以特别硬，正是因为感染的很严重和病情发展迅速所致。
“还有一个谜没有揭开。
”一旁的彭罗斯不解地说：“我几次问她，她都说从没有和猫接触过啊！” “你问的方式不对，当一个孩子感到自己可能要为自己的行为承担后果的时候，他们会下意识地否认自己的行为，况且家长多次嘱咐她不许接近小动物。
” 科恩说的一点不错，在母亲的关切询问下，孩子很快就承认了几周前曾被邻居的小花猫抓破胳膊。
让费娟感动的是，出院后，科恩和彭罗斯几次来电话询问孩子恢复的情况，并告诉她一些应注意的事项。
有一次费娟实在憋不住了，就问科恩医生，你们当时为什么没有想到手术呢？ 科恩被问愣了，莫名其妙地反问道：“手术？在没有完全弄清病情的情?r下谁会贸然手术呢？难道中国的医生会如此莽撞吗？要知道，手术绝不是万能的，医生的本领恰恰应该体现在手术之前。
当然，战场上的外科医生另当别论。