门诊静脉输液过程中的技巧

【摘要】静脉输液是门诊治疗中最常见的给药方式及护理技术操作。

通过静脉输液，可及时快速地补充体液、电解质，维持人体的酸碱平衡，还可以输入药物达到治疗疾病的目的。

通过自身多年临床护理经验的积累，并参考国内外有关静脉输液的相关文献，本人认为在门诊静脉输液中需要掌握以下8项技巧。

【关键词】静脉输液血管穿刺技巧 静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式及护理技术操作。

静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容，也是临床疾病护理工作的重要手段。

因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。

通过自身多年临床护理经验的积累，以及参考国内外有关静脉输液的相关文献资料，本人现将静脉输液过程中需要特别注意的8项技巧按操作顺序总结如下。

1配制药物的技巧 配制结晶及粉针剂药品时，当抽有溶媒的注射器针头刺入安瓿后，将安瓿倒转，瓶口向下，针头向上，再推入足量溶媒。

拔出注射器后，用力摇晃一下安瓿，直立静置，对一些难溶解的药品尤为适用。

2排气的技巧 2.1输液前排气挂瓶前先关闭调节器，液体瓶挂于输液架上后，使滴壶下垂，一手反折滴壶下段输液管，一手轻轻挤捏滴壶，使滴壶内液面上达1/2～2/3处，再缓缓打开调节器，并使过滤网远端向上，让液体呈线状流下，待药液自针头滴出2～3滴时关闭调节器。

2.2输液中排气轻轻挤捏滴壶，使滴壶内液面上达1/2～2/3处，再将调节器推至输液管末端滤网处关闭。

左手自调节器上方用力捏住输液管，使管壁呈扁平状向上滑行，并将输液管缠绕于右手手指上，迫使气体自下而上由滴壶排出。

3选择血管的技巧 选择血管宜“先远后近，先浅后深，先细后粗，先手后足，先难后易”，避开关节处及肢体内侧血管。

对于长期输液者，可选择手足背下1/2至指趾处的静脉血管进行逆行静脉穿刺［1］。

4静脉穿刺的技巧 穿刺前要充分暴露血管，看清走行，摸清深浅和粗细；穿刺时患者不用握拳，采用自然放松法，操作者左手握住患者预穿刺手的4～5个手指，将患者手固定成背隆掌空的握杯状［2］，使患者手背皮肤上下左右四个方向被动牵拉绷紧，使手背血管充盈、暴露、固定，易于穿刺，穿刺时针头斜面可略偏向左。

血管情况较差的，如休克、失血过多、水肿、腹泻、肥胖等血管细或不易显露的患者，可采用局部湿热敷，局部涂擦阿托品或1%硝酸甘油，待血管扩张充盈时再行穿刺。