阿卡波糖联合维格列汀对老年2型糖尿病的治疗作用分析

【摘要】 目的 分析阿卡波糖联合维格列汀对老年2型糖尿病的治疗作用。

方法 74例老年2型糖尿病患者， 随机分为第Ⅰ组和第Ⅱ组， 每组37例。

第Ⅰ组患者以阿卡波糖降糖， 第Ⅱ组患者以阿卡波糖联合维格列汀降糖。

评估两组患者治疗前后相关指标差值[△空腹血糖（FBG）、△餐后2 h血糖（2 h PBG）、△糖化血红蛋白（HbA1c）、△体质量指数（BMI）]和低血糖发生率。

结果 第Ⅱ组患者△FBG、△2 h PBG、△HbA1c分别为（—2.26±0.35）mmol/L、（—2.24±0.33）mmol/L、（—2.76±0.26）%均明显优于第Ⅰ组的（—1.69±0.15）mmol/L、（—1.78±0.51）mmol/L、（—1.52±0.01）%（P0.05）。

第Ⅱ组低血糖发生率为2.70%， 明显少于第Ⅰ组的10.81%（P毕业论文网 　　【关键词】 阿卡波糖；维格列汀；老年2型糖尿病；治疗作用ki.11—5547/r.2016.15.103 　　目前， 随着饮食结构变化和老龄化趋势加重， 老年2型糖尿病患者逐年增多， 因老年患者体弱， 且合并各种基础疾病， 胃肠功能紊乱， 肾小球滤过率降低， 降糖药物选择范围存在局限性[1]。

阿卡波糖为老年2型糖尿病常用药， 而维格列汀单用或联用二甲双胍等药物， 对降低HbA1c均有效， 本文探讨阿卡波糖联合维格列汀对老年2型糖尿病的治疗作用。

具体报告如下。

1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院2013年3月～2015年8月收治的老年2型糖尿病患者74例， 纳入标准[2]：年龄>60岁， 符合2型糖尿病诊断标准。

对本次研究均知情同意， 将合并严重心、肝、肾功能障碍、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗状态、无法坚持治疗疗程者排除。

将患者随机分为第Ⅰ组和第Ⅱ组， 每组37例。

第Ⅰ组中男25例， 女12例；年龄61～78岁， 平均年龄（67.24±11.12）岁；BMI 23.71～31.21 kg/m2，平均BMI（26.66±2.61）kg/m2； 第Ⅱ组中男24例， 女13例；年龄61～78岁， 平均年龄（67.77±11.22）岁；BMI 23.56～31.67 kg/m2， 平均BMI（26.58±2.45）kg/m2。

两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 第Ⅰ组患者以阿卡波糖（阿卡波糖片， 国药准字H20020202， 杭州中美华东制药有限公司）降糖治疗， 50 mg/次， 3次/d， 三餐各1次， 治疗12周， 以HbA1c达7.5%～9.0%为治疗目标。

第Ⅱ组患者以阿卡波糖联合维格列汀（国药准字Z20055275， Novartis Pharma Stein AG）降糖。

阿卡波糖用法用量同第Ⅰ组， 维格列汀剂量50 mg/次， 2次/d， 服药时间不受进餐影响， 治疗12周。

1. 3 观察指标 评估两组患者治疗前后相关指标差值（△FBG、△2 h PBG、△HbA1c、△BMI）和低血糖发生率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。

计量资料以均数±标准差（ x—±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。

P0.05）。

第Ⅱ组低血糖发生率为2.70%（1/37）， 明显少于第Ⅰ组的10.81%（4/37）（P参考文献 　　[1] 许翎， 林凯， 邓海鸥， 等.维格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的疗效及安全性.南方医科大学学报， 2014， 34（10）：1515—1518. 　　[2] 朱志良， 常继红.阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察.中国继续医学教育， 2014， 6（7）：158—159. 　　[3] 翁菲菲.阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对2型糖尿病血脂和高敏C反应蛋白作用效果的对比分析.中国继续医学教育， 2015， 7（10）： 222. 　　[4] 张竞超.维格列汀与阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效比较.实用医药杂志， 2014， 23（5）：408—409. 　　[5] 符文耀.门冬胰岛素30联合阿卡波糖对初诊2型糖尿病胰岛功能的影响.中国继续医学教育， 2015， 7（12）：174—175. 　　[6] 邓海鸥， 林凯， 黎映兰， 等.阿卡波糖联合维格列汀治疗老年2型糖尿病患者的效果及安全性.广东医学， 2015， 14（12）：1928—1929. 　　[收稿日期：2016—01—18]。