重组人类促红细胞生成素防治早产儿贫血疗效观察

【摘要】 目的 探讨重组人类促红细胞生成素防治早产儿贫血的临床疗效。方法 将53例早产贫血患儿随机分为治疗组31例和对照组22例。两组早产儿自出生第1 w起口服维生素E、元素铁、叶酸片，第4 w肌注维生素B12，共4 w。治疗组出生第7 d给予重组人类促红细胞生成素，隔日1次，3次·w—1，皮下注射，共4 w。结果 治疗组红细胞数、血红蛋白、红细胞压积均显著高于对照组（P＜0.05）。 结论 早期应用重组人类促红细胞生成素能有效防治早产儿贫血，且用药安全，无明显毒副作用。

【关键词】 贫血；重组人类促红细胞生成素；早产儿。

早产儿贫血在临床上比较常见，常规治疗效果往往不理想。为了解重组人类促红细胞生成素对防治早产儿贫血的疗效，作者对我院儿科住院的早产贫血患儿应用重组人类促红细胞生成素进行治疗，并获得了满意疗效，现报告如下。

1 对象与方法。

1.1 对象。

选取2000年6月～2005年5月在我院儿科住院的早产贫血的患儿为研究对象。入组标准：（1）孕周＜35 w。（2）出生体重＜2500 g。（3）血红蛋白＜90 g·L—1。共入组53例，其中男33例，女20例。随机分为治疗组31例，男19例，女12例，胎龄（32.4±2.6） w，出生体重（2014±420） g，血红蛋白（179±17.2） g·L—1，红细胞压积（50.2±5）%；对照组22例，男14例，女8例，胎龄（32.6±2.4） w，出生体重（2013±422） g，血红蛋白（180±17.5） g·L—1，红细胞压积（51.3±6）%。两组上述一般资料比较均无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法。

1.2.1 治疗方法。

两组均自出生第1 w起口服维生素E5 mg·kg·d—1、元素铁4 mg～6 mg·kg·d—1、叶酸片5 mg·kg·d—1，第4 w起肌注维生素B12100 μg·w—1，共4 w。治疗组于生后第7 d给予重组人类促红细胞生成素（rhuEPO）750 IU·kg·w—1，皮下注射，共4 w。两组早产儿均于治疗后8 w复查红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）。

1.2.2 疗效评定。

以Hb含量为判断标准。极好：Hb＞90 g·L—1；较好：Hb＞80 g·L—1；一般：Hb＞70 g·L—1；差：Hb＜70 g·L—1。1.2.3 统计方法 计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，χ2检验，以P＜0.05为差异有显著性。