运动疗法对糖尿病患者的作用
【关键词】 糖尿病。
糖尿病作为一种当今世界的流行病、常见病，其发病率正在逐年上升。今年来，世界卫生组织（WHO）已把其归为与生活方式有关的非传染性慢性疾病。全世界已有一亿多糖尿病病人，我国糖尿病病人总数至少1000万，约占总人口1％。其中绝大多数是非胰岛素依赖型糖尿病， 多发于成年人或老年人，患者起病较慢，病情较轻，体型多肥胖，血浆胰岛素水平可稍低、正常或偏高，约占糖尿病发病人数的90%左右。 哈佛大学的研究人员发现，运动可以预防DM的发生，每周至少运动1次的人，患非胰岛素依赖型糖尿病的危险性比每周运动不到1次的人低36%。运动又能提高非胰岛素依赖型糖尿病患者的糖耐量，并增加其胰岛素敏感性。运动疗法是指DM患者长期规律的运动锻炼而言，主要适用非胰岛素依赖型糖尿病患者，尤其以肥胖者效果更佳［1］。
1.1 运动调节糖代谢，降低血糖 运动持续时，肝脏和肌肉内存储的糖原分解供能，血糖开始消耗，高血糖状态得以缓解。运动后，肝脏和肌肉又使葡萄糖转化为糖原存储，血糖持续下降，长期锻炼有利于血糖的控制，是运动效果的积累和胰岛素敏感性增强的结果［2］。
1.2 运动降低血脂和控制肥胖 长期而适当的运动能增强脂肪细胞中酶的活性，加强脂肪的分解，促进多余脂肪消耗，促使减肥。
1.3 运动增强胰岛素敏感性 近年来，对运动增加胰岛素敏感性的机制研究进一步证明，2型糖尿病的胰岛素抵抗主要是骨骼肌细胞膜上的葡萄糖转运蛋白—4（GLUT4）以及决定其转运率的转运蛋白信息核糖核酸（GLUT4 mRNA）的减少，而运动能使肌细胞内GLUT4 mRNA增多，从而GLUT4蛋白含量增加，运载葡萄糖能力增强肌肉摄取葡萄糖增加［3］。
1.4 运动改善心肺功能 运动能提高大量摄氧量，增加血管弹性，降低血压，使循环和呼吸功能得到改善。
1.5 运动提高机体适应性 运动能使毛细血管与肌纤维比值增加，从而改善体力。
2 具体的运动方法。
因地制宜地制订运动处方，包括运动种类、强度及运动量、运动频率及时间、运动时机等。
2.1 种类项目的选择 选择简单、方便、不需要特殊设备和投入且利于长期坚持的项目，如：散步、做操、慢跑、爬楼、太极拳等。
2.2 运动量及强度 因人而异，循序渐进，一般从低强度运动（散步、做操、打太极拳等）开始，逐渐进入中等强度运动（登山、骑车、跳绳、爬楼等）。