普米克令舒雾化吸入治疗小儿喉梗阻疗效观察
【摘要】 目的 观察2 mg普米克令舒雾化吸入治疗Ⅱ～Ⅳ度喉梗阻的临床疗效。方法 36例符合诊断标准的患儿作为观察组，给予普米克令舒2 mg吸入和静脉输液抗感染、抗病毒治疗;以既往综合治疗的40例患儿为对照组，观察两组患儿在1 h内喉梗阻缓解情况。结果 1 h内观察组有效率94.4%，高于对照组的55.0%(P0.05)。结论 雾化吸入2 mg普米克令舒起效快，疗效好，安全无副作用，值得临床推广应用。
喉梗阻是急性喉炎常见的合并症，是儿科最常见的急症，传统治疗在控制感染的基础上全身应用大剂量肾上腺皮质激素[1]，Ⅲ～Ⅳ度喉梗阻有时需紧急气管切开，严重者甚至威胁患儿生命。我科对Ⅱ～Ⅳ度喉梗阻患儿给予一次吸入2 mg普米克令舒治疗，收到良好效果。
1 资料与方法。
1.1 对象 2008年1月～2009年2月收治的36例患儿为观察组，均符合急性喉炎Ⅱ～Ⅳ度喉梗阻诊断标准[2]，年龄6个月～2岁，其中男21例，女15例，Ⅱ度喉喉阻14例，Ⅲ度18例，Ⅳ度4例。对照组病例40例，为既往静脉点滴地塞米松或氢化可的松加雾化吸入地塞米松等综合治疗的患儿，两组患儿年龄与病情无显著差异。
1.2 方法 观察组患儿入院后首先给予普米克令舒2 mg以空气压缩泵(德国百瑞)雾化吸入，1岁以内患儿使用的吸嘴用橡胶奶嘴改制，超过1岁患儿用普通吸嘴或面罩。观察1 h内喉梗阻缓解情况;对照组给予静脉滴注激素加雾化吸入地塞米松。两组均给予吸氧、抗感染等综合治疗。
1.3 疗效判定标准 以治疗1 h内喉梗阻症状缓解来判断。有效：呼吸困难减轻，喉鸣音减轻，面色转红，紫绀消失，意识恢复，安静入睡。无效：喉梗阻症状无缓解。
2 结果。
治疗1 h内观察组36例中有效34例(94.4%)，对照组40例中有效22例(55.0%)。观察组有效率明显高于对照组(P0.05)。说明2 mg普米克令舒雾化吸入治疗喉梗阻的疗效优于既往综合治疗方法。