58例颈椎骨折手术患者的护理体会

摘 要:目的:探讨颈椎骨折患者采取手术治疗护理方法。方法:回顾性分析收治的颈椎新鲜骨折脱位患者,采取手术治疗后,对患者进行积极有效的护理术。结果:患者经过积极有效的护理患者病情稳定,未发生严重并发症发生,全部出院。结论:对患者采取积极有效地护理,预防并发症的发生,促进患者康复。 总结大全 /html/zongjie/。

关键词:颈椎骨折手术护理 颈椎骨折脱位患者通常采取手术治疗手术方式为经颈前入路以及经颈后入路,颈椎骨折脱位患者往往会发生截瘫,对患者的身心都会造成严重创伤,因此,对患者护理十分重要[1]。文章对收治的颈椎骨折手术患者采取有效地护理,取得了较好的效果,现报告如下。 1 临床资料 论文代写。

选取2008年5月~2011年4月我院收治的颈椎新鲜骨折脱位患者58例,采取手术治疗,其中男39例,女19例,年龄11~67岁,平均42岁。其中8例患者为C4椎体骨折脱位,21例患者为C5椎体骨折脱位,19例患者为C6椎体骨折脱位,10例患者为C7骨折脱位。22例患者为双下肢瘫,36例患者为四肢瘫。患者手术方式为经颈前入路以及经颈后入路,患者手术时间2~5 h,平均3.8 h,患者术中出血量250~650 ml,平均420 ml,对58例颈椎骨折手术患者进行护理。 总结大全 /html/zongjie/。

2 护理 代写论文。

2.1心理护理:由于患者颈椎受到伤害没有任何的思想准备,并且颈椎骨折患者会发生瘫痪、大小便失禁等,患者担心日后会给家人带来生活以及经济上的负担,容易产生恐惧、焦虑、多疑、抑郁等不良情绪,甚至表现为狂躁不安,严重影响患者治疗和康复,因此,对患者进行心理护理十分重要,护理人员要主动与患者进行沟通交流,根据患者的不同性格进行鼓励支持,在护理中要以人为本,要面带微笑与患者沟通,安抚患者的不安心理,对患者提出的问题耐心倾听会回答,尽量满足患者的要求。主动体贴关心患者,保持患者的心情舒畅,配合治疗护理。术前对患者详细介绍手术的目的和意义,麻醉方式和手术方式,介绍麻醉医生和手术医师技能,使患者手术充满信心,告知患者术前准备,配合手术治疗,同时护理人员要和患者家属及时沟通,使家属了解患者的情况,配合护理人员对患者进行心理支持,增强患者的信心,加快患者的康复。 开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/。

2.2病情护理:密切监测患者的各项生命体征,如脉搏、血压、呼吸等,给予患者心电监护,术后对患者给予吸氧,流量为2 L/min,保持患者的SpO2在95%以上。密切观察患者肢体情况,有无大小便功能障碍,呼吸和循环系统是否稳定,在床头备好抢救设备,防止患者由于颈椎使呼吸肌麻痹,患者呼吸道分泌物排除困难而发生窒息或肺部感染。帮助患者取正确的体位,避免伤及脊髓神经。 简历大全 /html/jianli/。

2.3一般护理:给予患者舒适的空间,保持室内有良好的空气流通,室内空气新鲜,控制好室内的温湿度,温度一般为18~22℃,湿度为45%~60%,定期对室内及物品消毒,给予患者绝对卧床休息,注意保护颈部,防止过度屈伸和扭转,保持患者床单整洁,衣物干净,保持患者皮肤清洁,定时帮助患者扣背、翻身、按摩,防止患者发生压疮,在翻身时要动作轻柔小心,防止脊柱扭曲。鼓励患者咳嗽、咯痰,并协助扣背帮助患者,并根据患者情况给予雾化吸入。术后保持患者切口的持续负压引流,注意引流管勿堵塞、受压、扭曲,保持引流通畅,并观察引流的量和色,观察切口有无渗血渗液,及时更换敷料。患者使用导尿管时,每天冲洗膀胱2次,及时更换导尿管和尿袋,用生理盐水擦拭会阴部,2次/d,引流一段时间后可定时开放尿管,锻炼患者的膀胱平滑肌功能,定期做尿中段培养[2]。 思想汇报 /sixianghuibao/。

2.4康复锻炼:术后护理人员要对患者按摩关节和肌肉,指导患者及早进行功能锻炼防止肌肉痉挛和环节僵硬,促进患者血液循环,帮助患者进行功能锻炼,增强患者肌力,提高患者肢体活动能力,改善机体功能。

开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/。

2.5饮食指导:患者给予高蛋白、高维生素、低脂、高热量的饮食,多食用蔬菜、水果、鱼类和乳制品等易消化食物,注意饮食要清淡忌油腻,减轻消化道的负担,患者的饮食要搭配合理,饮食中要富含钙质,全面增强营养。患者对饮水,每天饮水量大约在2 000~4 000 ml[3]。 简历大全 /html/jianli/。

2.6健康指导:护理人员要对患者做好出院指导,告知患者注意保护颈部,防止过度扭转和拉伸,限制重体力活动,如果颈部出现不适,及时到医院复查,患者出院后要继续进行功能锻炼,但是避免剧烈运动,防止损伤。

3 小结 论文代写。

手术时对颈椎骨折脱位患者最好的质量方法,但是患者由于创伤发生的突然,患者手术的恐惧,对治疗结果的担心,以及担心会对家人带来负担而产生不良心理,对影响患者治疗,因此,对患者进行积极有效地护理十分重要。密切监测患者的各项生命体征,对患者进行心理护理,缓解患者的不良情绪,促进患者配合治疗,细心做好日常的护理,指导患者功能锻炼,做好饮食护理,促进患者康复。本组患者经过积极有效的护理患者病情稳定,未发生严重并发症发生,治疗效果较好。 总结大全 /html/zongjie/。

4 参考文献。

[1] 张小丽,张志芳.颈椎骨折前路手术围术期护理[J].中国社区医师·医学专业半月刊,2009,19(1):196. [2] 普丽萍,周艳,许颖.颈椎骨折脱位患者手术期的护理体会[J].西南国防医药,2008,18(4):585. 总结大全 /html/zongjie/。

[3] 王冬莲.颈椎骨折脱位手术患者的围术期护理[J].中国乡村医药杂志,2010,17(1):1.

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