布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的效果观察
【摘要】 目的：探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入在儿童支气管哮喘治疗中的应用效果。
方法：选取笔者所在医院2014年10月—2016年10月收治的238例支气管哮喘急性发作住院患儿随机分为研究组和对照组，每组119例，对照组进行常规对症支持治疗，研究组在此基础上给予布地奈德与特布他林雾化吸入，观察两组患儿呼吸困难、咳嗽和肺部哮鸣音等临床症状体征消失平均时间和平均住院时间，并进行疗效判定。
结果：研究组患儿呼吸困难、咳嗽和肺部哮鸣音等临床症状体征消失平均时间和平均住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P毕业论文网 【关键词】 布地奈德； 特布他林； 雾化吸入； 小儿； 支气管哮喘ki.cfmr.2018.1.011 文献标识码 B 文章编号 1674—6805（2018）01—0023—02 Analysis and Application of Budesonide Combined with Terbutaline Inhalation in Treatment of Bronchial Asthma in Children/SUN Yuanmei.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16（1）：23—24 【Abstract】 Objective：To explore the application effect of Budesonide combined with Terbutaline inhalation in treatment of children with bronchial asthma.Method：From October 2014 to October 2016，238 cases with acute bronchial asthma treated in our hospital were randomly divided into study group and control group，119 cases in each group.The control group were given routine symptomatic and supportive treatment.On the basis of this，the research group were given Budesonide and Terbutaline inhalation.The clinical symptoms such as dyspnea，cough and wheezing of children were observed in two groups，and the average signs disappeared time and the average hospitalization time were observed to determine the efficacy.Result：The clinical symptoms such as dyspnea，cough and other symptoms of the study group were significantly shorter than those of the control group，and the wheezing and other signs disappeared time and average hospitalization time were significantly shorter than those of the control group，the differences were statistically significant（P 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取笔者所在医院2014年10月—2016年10月收治的支气管哮喘急性发作住院患儿238例，均参照2008年中华医学会儿科学分会修订的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》中支气管哮喘诊断标准[4]，结合患儿临床症状及体征确诊，患儿表现为喘息、气急、胸闷或咳嗽，反复发作，多与冷空气，理化性刺激及上呼吸道感染等因素有关，发作时两肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
排除先天性心肺疾病、气管异物和小儿肺结核引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽；排除合并严重心、肝、肾功能不全患儿。
其中男128例，女110例；年龄1～10岁，平均（5.89±0.62）岁；病程1～6年，平均（2.58±0.36）年。
将上述患儿按随机数字表法分为对照组和观察组，每组119例。
两组患儿在性别、年龄、病情、病程等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 两组均采用常规对症支持治疗，包括低流量吸氧、祛痰、止咳、扩张支气管及抗感染等。
研究组在此基础上给予布地奈德（普米克令苏，AstraZeneca Pty Ltd，H20140475）与特布他林（博利康尼，AstraZeneca AB，H20140108）雾化吸入，将雾化液置入雾化吸入器后连接给氧装置（流量5～8 L/min），雾化液成分为布地奈德1 ml+特布他林1 ml+0.9%氯化钠溶液3 ml，2次/d，疗程为7 d。
1.3 观察指标 观察两组患儿的临床疗效；记录两组患儿呼吸困难、咳嗽等临床症状和肺部及肺部哮鸣音等体征消失平均时间和平均住院时间。
1.4 疗效判定标准 显效，呼吸困难、咳嗽等临床症状和肺部及肺部哮鸣音等体征明显减轻；有效，呼吸困难、咳嗽等临床症状和肺部及肺部哮鸣音等体征有所减轻；无效，呼吸困难、咳嗽等临床症状和肺部及肺部哮鸣音等体征未见减轻[5]。
总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5 统计学处理 应用SPSS 18.0软件进行数据处理。
计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P参考文献 [1]卢旭.支气管哮喘患儿的危险因素分析[J].现代医学，2011，39（4）：416—418. [2]刘丽春.支气管哮喘患儿护理干预的效果观察[J].中国当代医药，2012，19（31）：126—127. [3]童维佳.糖皮质激素和长效β2受体激动剂联合吸入治疗哮喘的疗效分析[J].实用药物与临床，2010，13（1）：67—69. [4]中华医学会儿科学分会呼吸学组，《中华儿科杂志》编委会.儿童支气管哮喘诊断与防治指南[J].中华儿科杂志，2008，46（10）：745—753. [5]陆权.全面认识儿童细支气管炎[J].中华儿科杂志，2012，50（10）：722—725. [6]赵永.超声雾化吸入治疗小儿呼吸道疾病的治疗体会[J].当代医学，2017，23（2）：124—125. [7]付立芳.布地奈德联合特布他林氧动雾化吸入治疗儿童支气管哮喘疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，4（14）：80. [8]吴玲玲.布地奈德吸入联合孟鲁司特钠对小儿哮喘疗效及炎症因子的影响[J].中国妇幼保健，2017，32（1）：191—194. [9]杨琴，郑跃杰，马红玲，等.探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效与安全性[J].中国现代药物应用，2016，10（15）：125—126. [10]李杰，王?⒀啵?唐?匝啵?等.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效观察[J].中国农村卫生，2015，8（8）：3—4. [11]卢霞.布地奈德、博利康尼、氨溴索吸人治疗儿童毛细支气管炎的疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2008，11（10）：1569—1571. [12]梁立华，温希平.布地奈德与沙丁胺醇治疗毛细支气管炎的临床观察[J].中国现代医生，2007，45（12）：84—85. （收稿日期：2017—04—25）。