腕踝针治疗疼痛及麻木性疾病的方法及应用效果评估报道
【摘要】目的：比较疼痛及麻木性疾病采用腕踝针的临床治疗效果。
方法：收集80例疼痛类患者，将采用腕踝针治疗的43例作为治疗组，采用常规针刺治疗的37例作为对照组；收集38例麻木类患者，将采用腕踝针治疗的22例作为治疗组，采用常规针刺治疗的16例作为对照组。
结果：疼痛类患者有效率存在的差异不大，治疗组显效率60.5%（26/43），对照组显效率32.4%（12/37）；麻木类患者有效率存在的差异不大，治疗组显效率54.5%（12/22），对照组显效率25%（4/16），P毕业论文网 【关键词】腕踝针治疗；疼痛患者；麻木性疾病 1. 前言 在临床中，疼痛和麻木症状比较常见，尽管不会威胁到患者生命，但也会使患者生活质量降低，对患者工作生活产生不利影响。
本研究收集2010年1月―2012年1月期间采用腕踝针治疗的26例疼痛患者、16例麻木患者的有关资料，都获得良好的治疗效果，现将具体情况总结如下。
2. 资料与方法 2.1 患者资料 收集2010年1月―2012年1月期间采用腕踝针治疗的26例疼痛患者、16例麻木患者的有关资料，将其随机分为治疗组和对照组，每组各有13例疼痛患者、8例麻木患者。
患者年龄在24―75岁之间，病程在1日―1年之间，患者疼痛主要原因为颈椎病、腰间盘突出、急性扭伤及原因不明性疼痛。
2.2 治疗方法 治疗组患者按照上下各6各部位划分区域，用拇指端按压小指侧前尺骨边缘觉凹陷处为上1，腕掌侧正中，在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间为上2，桡动脉外侧附近为上3，手掌向内，拇指侧桡骨边缘为上4，腕背中部为上5，小指侧尺骨边缘背部为上6；腱内边缘附近为下1，内侧中部、胫骨后边缘附近为下2，胫骨前边缘向内1厘米位置为下3，胫骨与腓骨前边缘中部为下4，外侧中部为下5，跟腱外附近为下6。
在各分区将病症所属区域查明，采用上下左右各自对应方法，定位困难的选1区，2或 3区选定这两个区域，5或 6区也如此，选取患者腕踝部相应区域作为进针点。
对皮肤进行常规消毒后，采用1.5寸毫针，与皮肤保持30度角，向皮下迅速刺入，再将针体与皮肤表面贴近，沿皮下刺入1.3寸浅表层，针下没有阻力感为宜。
如患者存在重、酸、胀、麻等不同感觉，表明进针较深，已达到筋膜下层，应将针调整到皮下浅表层。
采用胶布将针柄固定，要求患者进行活动后，比较针刺前后的区别。
针刺通常采用朝上方向，如病变处于患者四肢末端，可采取朝下方向针刺。
通常在活动时，腕踝针没有痛感，如有痛感应调整到不痛位置。
针刺后保持1小时左右，不能进行提插捻转等动作。
对照组患者根据病症对穴位进行选取，采用常规针刺方法，针刺后保持40分钟，也就是颈椎病选取风池、颈夹脊穴；带状疱疹后遗症选取曲池、三阴交、合谷、外关、阳陵泉、血海、太冲穴；肩周炎选取肩内陵、肩贞、曲池穴；腰痛选取阳陵泉、大肠俞、关元俞、环跳、悬钟、委中穴位；急性扭伤选取后溪及局部穴位；痹症主要在局部及循经部位选取穴位。
3. 结果 患者完全消失症状，可自由活动，外观没有变化的为完全缓解；患者症状减轻比较明显，但在活动过程中还存在一些不适症状为显效；患者减轻症状，但在活动时还有一些受到限制，静止时还存在不适症状的为好转；患者治疗前后没有发生变化或病情出现加重情况的为无效。
根据上述标准，疼痛类患者有效率存在的差异较大，治疗组有8例患者完全缓解，12例患者显效，6例患者好转，有效率60.5%（26/43）；对照组有3例患者完全缓解，6例患者显效，3例患者好转，有效率32.4%（12/37）；麻木类患者有效率存在的差异不大，治疗组有3例患者完全缓解，5例患者显效，4例患者好转，有效率54.5%（12/22），对照组有2例患者完全缓解，3例患者显效，3例患者好转，有效率50%（8/16），P医学观点认为，对镇痛和麻木的缓解采用针刺主要是引起神经感受器产生一定兴奋，沿脊神经与脑神经将刺激信息向中枢传入，并在不同水平的中枢神经系统与伤传入害性刺激导致的痛觉及麻木信息汇合，基于整合作用，传入的针刺信息对伤害性刺激信息产生一定的抑制作用，进而对镇痛及麻木效应起到缓解作用。
腕踝针主要对皮下浅表层部位产生刺激，解剖能够看到皮下浅表层富集疏松结缔组织，具有组织体气化物质较多，对外周和中枢神经具有感受作用，将兴奋迅速快捷地进行传导，所以在治疗镇痛及麻木缓解方面的效果比较明显。
5. 结语 腕踝针疗法在临床中减轻患者痛苦，具有经济便捷，疗效显著等优点，是一种具有临床应用价值的针灸治疗方法。
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