留置针的利与弊 [儿科静脉留置针临床应用的常见问题及对策]
方法 通我院制调表对008年月～00年月我院儿科住院且使用留置针3例患儿进行调研究以发现静脉留置针应用程出现常见问题并探讨其应对措施。
结 3例次穿刺成功者共例成功率仅7756%；留置5天以下者占6730%；出现液体渗漏者7例占506%；发生管腔堵塞者例占673%；发生留置针脱出者6例占53%。
结论 静脉留置针应用常见问题主要有次穿刺成功率较低；保留短；出现液体渗漏、管腔堵塞、脱针等。
应熟练掌握穿刺技术、加强对穿刺部位护理才能促进其临床更有效应用。
图分类R8 献标识码B 编0078（00）00。
静脉留置针具有减少静脉穿刺次数对患者血管刺激较用药方便等优目前已成常见临床输液治疗工具[]尤其儿科因患儿通常年龄血管细再次穿刺几率多故避免对患儿血管造成损伤通常都采用静脉留置针进行输液但使用静脉留置针程也出现了些问题。
故我院008年月～00年月期对3例患儿进行了调研究以探讨静脉留置针应用存问题及应对方法。
现总结如下。
与方法。
般。
3例患者男09例女03例；年龄0天～5岁平（3±8）岁。
方法。
调表由照看患儿长进行填写。
调容主要留置针应用程常见问题调包括次穿刺成功率、留置针保留、有无发生液体渗漏、管腔堵塞、脱出等。
3 统计学方法。
应用30进行研究数据统计和分析。
常见问题调结。
留置针保留。
具体保留如表所示。
3例患者留置5天以下者占6730%。
3例患者出现液体渗漏者7例占506%；发生管腔堵塞者例占673%；发生留置针脱出者6例占53%。
3 讨论。
3 常见问题。
从研究可以看出静脉留置针应用程常见问题主要有次穿刺成功率低；留置短；出现渗液、管腔堵塞、脱针等。
其穿刺成功率低主要与患儿血管较细、压力低有关且由儿使用留置针通常细、柔软更增加了穿刺难。
留置针通常应留置5天[]调结显示3例患者留置5天以下者多达6730%这主要与留置程发生渗液、堵塞、脱针等有关。
研究出现液体渗漏者7例占506%其主要与留置针位血管部分少或扎破血管壁或固定不牢固相关；发生管腔堵塞者例占673%其主要封管方法不对所致；发生留置针脱出者6例占53%其主要由固定不牢、患儿抓针及患儿留置部位活动导致。
3 应对措施。
静脉留置针穿刺技术难相对较故护理人员要熟练掌握其穿刺技术以提高穿刺成功率。
首先选择合适穿刺静脉是保持穿刺成功重要步[3]通常选择粗、直静脉3岁以下患儿以颞浅静脉或耳静脉或额正静脉主3岁以上者通常选择四肢浅表静脉。
进针角应5～30进针速应慢送管动作应轻柔避免损伤血管。
因要规和严格按照封管方法进行。
穿刺要加强对穿刺部位护理尤其要有无松脱、固定是否良静脉有无发红等对烦躁不安患儿要适当约束其穿刺部位比如减少头部运动或约束双手等以避免患儿抓针。
置管期保持穿刺部位清洁、干燥、禁止淋浴如淋浴要用保鲜膜包裹留置针以免洗澡水流入引起感染、堵管、液体渗漏等并发症发生。
静脉留置针使用打破了以往输液每次穿刺常规既减轻了患儿痛苦又抢救病重患儿赢得了使抢救治疗工作得以有效顺利地进行；减轻了护理工作量使护士有更多患儿做各方面护理?进步提高护理质量。
综上所述从调结看静脉留置针临床应用程出现问题较多只有通熟练掌握穿刺技术提高成功率；加强对穿刺部位护理防止渗液、管腔堵塞、脱针等情况发生才能更地促进静脉留置针临床有效应用。
参考献。
[] 张红英刘英浅谈静脉留置针临床应用相关事项[]华现代护理学杂志 0066 （）0。
[] 李晓燕刘洋陈卫红等套管针常规留置探讨[]华护理杂志00035（5）30030。
[3] 顾玉华儿静脉留置针临床应用问题探讨及对策[]蒙古医药00973。
[] 崔惠娅王玉玲静脉留置针儿科应用问题及对策[]现代护理 006 3（） 89 全原貌 安装浏览器用户请先下安装 原版全 相关热词 留置儿科常见问题静脉