[肺性脑病患者的护理体会] 肺性脑病患者的护理

【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】1005—2720(2009)09—0367—01 　　 　　肺性脑病是肺心病急性加重期未经积极治病出现的缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的一种综合征。

就诊时患者除呼吸衰竭的症状外，还出现烦躁、失眠、躁动或神志淡漠、谗语、间歇性抽搐、嗜睡、昏迷、精神错乱等神经精神症状，该病预后差。

现对我院2005年10月~2007年10月的49例肺性脑病患者进行回顾性总结，并将病情观察要点及护理体会报告如下： 　　 　　1 临床资料 　　 　　1.1 一般资料：本组49例病例中，男38例，女11例，年龄50~92岁，平均71岁。

1.2 发病特点：此病以老年人为主，长期咳嗽、喘息、心慌，近期加重伴感染或用镇静剂不当、过量吸氧等；男性多见；常见于气候突变、寒冷、潮湿的冬春季节发病。

2 观察及护理 　　 　　2.1 观察：首先要熟悉和详细了解病史，细心观察病情；患者早起可有恶心呕吐、视力减退、头痛、烦躁不安、脉搏洪大有力、血压增高、心率增快、体温正常或增高、呼吸浅快，后期可有呼吸浅慢或潮式呼吸、神志恍惚、谗语，有时出现嗜睡与高度兴奋、多语相交替；严重者眼底视网膜血管扩张、巩膜出血、神志模糊，一直昏迷等症状；神经系统检查：腱反射减弱或消失，肌张力低下，锥体束征阳性；血气分析：二氧化碳分压>6.65kPa，pH值。