眼睛正面结构图_眼肌结构与学生防近眼操解析
【献标识码】。
【图分类】 R 770。
【编】 000987(00)0506803。
【关键词】 近视;运动活动;学生保健。
现代人行方式发生了明显改变。
与近视发生关密切有()学生通常以视近主,视远机会减少[];()接触然阳光机会减少,接触荧光灯、计算机与电视异常光谱多[3]。
而进化起上,人眼被设计得“以视远主,以视近次”[]。
视远,各种相关肌肉功能处正常使用状态。
而视近发生了近反射三运动――调节、眼球(集合)、瞳孔缩[,],故各种肌肉功能状态发生明显变化()睫状肌担加重(持续调节);()直肌使用(眼球);(3)瞳孔括约肌使用相对增多(瞳孔缩);()瞬目(眨眼)减少,各眼睑肌功能异常。
进而,与这些肌肉相关神功能、血液供应状况也会发生异常,如眼球充血[,5]、局部供血不足[5]。
这些不适将引发眼睛适应性变化。
进化方向归纳适应环境(视近主)和获得利益(减少调节等造成能量损耗),眼睛就选择了代偿――使用调节仅低级功能代偿;而眼轴延长(旨减少调节)则终结构代偿[](眼轴延长是结)。
眼轴延长,视近较轻松(少用调节),而视远却再也不能分辨清楚远方精细目标。
这就是近视关键成因[,]。
目前,关防近专著很多[]。
把评述围定“眼操”,把评述“线”定“眼肌”――把眼肌归类睫状肌、眼外肌、虹膜肌、眼睑肌等种,再把“按摩”也与眼肌系起,定位其是对全部眼肌起综合性作用眼操,进而评述与介绍了这5方面具有代表性多种防近眼操(回避了气功、瑜伽等较复杂方法)。
侧重实用“方法”介绍。
这些方法共特()安全;()有效;(3)简便(几乎不任何工具);()强调随性(控制总量,随编排次序与节拍),每学生可从其选择0种左右(要覆盖这五方面眼操)任搭配,并利用等车、乘车、课、电视广告等零散每日坚持操练,使防近与日常学习、生活相结合。
总,只要掌握相关知识,提高认识,养成习惯,就可以有效、轻松地防近。
睫状肌。
概述 睫状肌平滑肌,由副交感神支配[5,3]。
直被认与调节有重要关[5]。
视近带问题 现代人户外活动(视远机会)少,视距短[]。
5以外视远(调节处放松)。
视距若5,正视眼就要调节()看电视距离通常约 (正视眼要+050调节力);()用计算机约50(正视眼调节+00);(3)写距离约5(正视眼调节+00;而若近视300,则只要+00调节)。
普遍认,视近引起睫状肌紧张甚或痉挛[,5];当然亦有其他观[3,]。
但普遍认,睫状肌要定锻炼。
国,常称“晶体操”[5],也有称“手指操”[]。
张保身[3]介绍是5以外目标(绿色树叶、招牌宜,甚至黑板上),用力凝视0 ;再视近(食指指尖、笔头等精细可辨目标),精神放松,不用力盯,看5;反复0次,每日~3次[3]。
国外“贝茨方法”也有类似推荐,要有视远与视近都要有明确、清晰目标(如手指缠上画有十纸条);变换速逐渐加快,操练尽量尝试不戴眼镜(或眼镜数逐渐降低)[6]。
国还有人建议把目标焦增加到3远处(尽可能地远)、(5～0)、近处(5～30),并尽可能快地对准焦[7]。
眼外肌。
以往强调眼球睫状肌,眼球外眼外肌受到了忽视。
目前,者受到关[9,6]。
概述 每眼眼外肌6条,其直肌条[]。
眼外肌横纹肌,直肌由Ⅲ脑神动眼神下支支配;外直肌由Ⅵ脑神展神支配[3]。
视近带问题 视远,各条眼外肌处正常使用状态;视近,要集合(辐辏,眼睛),直肌收缩[,5]。
这导致直肌超荷,而其他眼外肌功能得不到充分发挥(向外动很少)。
引起眼外肌诸多不适[67]。
视近,跟随运动( r v)、扫视运动( v)功能都受到压抑;而固视运动(x v)被频繁使用[]。
固视运动就是眼睛固视,了防止持续光感受器色素漂白产生物像褪色(rxlr现象),眼外肌要使视膜上物像规律歇进行极其微位移[]。
而视远相反,跟随运动、扫视运动被频繁使用,固视运动很少。
“贝茨方法”认,除外控制视轴(融合),眼外肌还主要行使追踪、寻、探测功能[6,9]。
眼外肌持续固定,会破坏眼睛探测功能精妙机能,追踪和寻功能被削弱,导致眼睛探测功能降低[6]。
有缺陷视力(包括近视),不管这缺陷多么微,都会使眼外肌运动被削弱,表现追踪变慢,寻功能被削弱,导致细节分辨能力下降,表现远视力下降[6]。
3 相关眼操。
3 国 基“生命运动”,0世纪90年代创立了“理视健眼操”(也称“眼球操”)[5],并进行了量试验研究[69]。
主要步骤(都指双眼)()向左上、左下看;()向右上、右下看;(3)向左、向右看;()顺针着看;(5)逆针着看;(6)用力闭眼,再用力睁眼[,8]。
机理使眼外肌充分活动,使眼血流量增加,血流速加快,有效地改善了眼部血液循环[67,90]。
而近视眼球血流动力学状态比正常眼差[9]。
还有人推荐立窗前,依次视窗户窗角,并称“运目”[7]。
3 国外 “贝茨方法”非常重视眼外肌锻炼,旨改善追踪、寻、探测能力,诸如眼睛移位运动、摇摆现象、长旋练习[6]。
对学生,这些方法略微有些深奥与繁琐。
33 东、西方交汇 重推荐“倒∞训练法”[3]闭眼,让双眼画弧倒8(∞),即眼球顺着眼眶动;每次累计30圈。
还有种称“外斗训练法”[3]双手食指竖眼前,指尖与眼睛平行;左眼看左手指尖,右眼看右手指尖;右手向右,左手向左,两手慢慢向左右移动,,左、右眼分别跟踪;直至两手臂展开;眼睛尽量跟踪;手指可以勾动,以引导眼睛;连续0次,日30次。
柳丘山[8]推荐“眼球训练法”包括竭力向右视,视6;竭力向左视,视6;多次重复。
3 虹膜肌。
3 概述 虹膜卷缩轮(llr)将虹膜分瞳孔区和睫状区。
瞳孔括约肌位瞳孔区,呈心圆排列,平滑肌,由副交感神支配,司缩瞳;瞳孔开肌位睫状区,呈放射状排列,也平滑肌,由交感神支配,司散瞳[3,]。
3 存问题 ()接触阳光不足然光对植物和动物非常重要。
阳光会激活视膜每微部分。
缺乏足够阳光,视觉神细胞等会有饥饿感。
阳光是光线。
而荧光灯、计算机与电视发射光线都会对眼睛造成危害[3,9]。
()虹膜肌机能变弱现代人接触阳光少,虹膜肌正常功能行使不足,引起畏光症(虹膜肌收缩不到位,瞳孔,导致远视力偏低)[3,6]。
33 相关眼操 ()然光训练法。
面向太阳,无睁眼,以防止视膜受到伤害[0]。
轻轻闭上眼睛,约,慢慢动头部。
微微张开丝缝隙,让阳光进入眼睛,摇头,使更广泛视膜接受到阳光,7～0宜[8];反复持续5～0;若不舒,立即停止[9]。
总,常扫视太阳有利眼睛[6]。
可以利用乘车、等车,哪怕几秒钟也,每天累计5～0[0]。
②张保身[3]推荐眼睛睁开,面对天空(不要直视太阳)0;双手蒙住双眼0;反复0次。
()人造光训练法。
白炽灯可以替代太阳,行夜人工日光浴[3,6,9]。
“明暗训练法”[3]推荐0～80白炽灯,看0;双手蒙住双眼0;反复0次。
认可减少畏光。
眼睑肌。
概述 泪液膜很重要,分3层()层黏液层,由结膜特殊细胞分泌;()层水液层,由副泪腺、泪腺分泌;(3)外层油脂层,由皮脂腺分泌[3]。
泪液可以润滑、清洁与保护角膜和巩膜,瞬目(眨眼)与保持泪膜稳定有关[3,6]。
提上睑肌平滑肌,由Ⅲ脑神动眼神支配,可司眼睑开启;眼轮匝肌横纹肌,由Ⅶ脑神面神支配,可司眼睑闭合[3,]。
人眼发瞬目由提上睑肌松弛启动,持续03～0[]。
0眨眼～次佳[6,9]。
视近带问题 看电视、计算机、等(视近),力集,目不睛地视,眨眼频率减少,会给眼睛带恶劣影响[6,8],与干眼症有关[7]。
3 相关眼操要领 先闭眼5 ;睁开眼睛,做6快速而轻微眨眼;重复次[9]。
每天至少次[9],甚或每进行次[8]。
可与“日光浴”结合。
5 按摩。
前面已分别评述了针对种眼肌多种眼操,而笔者认按摩是缓全体眼部肌肉不适方法[]。
5 医按摩与气血运行 医认“气血帅,气行则血行”。
血有形,气“无”形。
血只有气作用下才能起作用[3]。
若发生虚症,则气血运行不足,病变部位就会麻木不仁、肌肤痿软、功能减退。
近视病因主要有()用目力,久视伤血,血伤气损,以致目神光不能发越远处。
()肝肾两虚,禀赋不足,视光衰弱,光华不能远及而仅能视近[5]。
所以,近视气血运行不足、眼睛功能减退虚症,诸如心阳不足(心神劳伤),肝肾两虚(劳伤血气)[3]。
明代王肯堂认,近视是“阳气不足,阴气有余,乃气虚而血盛也[6]”。
按照现代医学可以理淤血[3]。
气血对眼目至关重要。
目得血而能视,气脱者目不明[5]。
医按摩就是针对适当穴位,运用适量按摩刺激方法,以疏通络,调和气血[78],故可以促进血液循环,消除“眼肌”不适,改善眼睛功能[3,]。
5 眼保健操 长期以直占主导地位,被预防医学、教育行政部门作主要防近方法推广 [5,7,9],是医对防近工作份贡献。
近阶段,“眼保健操”受到些评论[,7,930]。
笔者归纳其主要原因()人们对它期望值高。
而现今学生面临前所有用眼荷,仅依靠眼保健操项已显不足[9]。
而学生难以达到要[0,3]。
53 助视操[3] 该眼操与“眼保健操”脉相传,又与俱进,表现按摩围扩;却更简便、随;效也很理想,由笔者亲按摩名高学生(平视力0±0397),5 就能使视力平提高300行。
主要包括3节(操作要闭眼)[3]()“梳头”。
①可采用头部梳理法――五指指峰着力,从前向反复梳擦[7];②提倡用指甲上3甲面,慎用指甲尖部;③覆盖全头毛发覆盖部,重视发际边沿处,不要遗漏鬓角。
()“压眶”。
①可采用掌揉法――用掌根、鱼际、鱼际等隆起、有力部位,沿着眼眶边揉边移动。
动作要灵活而有节律[7]。
②先把手搓热。
③压眼眶而不要压眼球。
(3)“按穴”。
穴位睛明、四白、瞳子�、攒竹、鱼腰、丝竹空[3]。
各络有定走行。
对眼睛,“压眶”属近治法,“梳头”属治法,远离头部诸多相关穴位可行远治法[3]。
眼眶周围穴位多,治疗效[5]。
以右眼例,从睛明穴始,顺针依次睛明穴、上健明穴、攒竹穴、鱼腰穴、阳白穴、丝竹空穴、瞳子�穴、球穴、承泣穴、四白穴、下健明穴、睛明穴[3,3]。
可见,“压眶”可以代替“按穴”。
而“梳头”涉及穴位更多,接近50。
因,助视操强调“梳头”与“压眶”;并强调随性。
5 “贝茨方法”手掌按摩 提倡两手用力相搓揉直至发热[79],故又可称“烫目”[7]。
其种方法是轻轻闭上眼睛,手掌根部放颧骨上,手指并拢置前额,则手掌掌面覆盖眼睛上。
用手掌轻轻按摩。
连续重复3~5次;每次3~[9]。
与助视操相比,它没有围移动,且力量较。
该方法还要蒙眼想象(要放松心情),想象容有回忆童年代趣事[8];向苹树走,举手采摘深红色苹,又把它当做球投向远方[0];瀑布;骑马草原上驰骋;蓝色海[9]。
两者都强调了生命能。
生命能国和日称“气”,西洋称“欧拉”,印、埃及称“普拉那”[8]。
美国眼科医生威廉VV贝茨博士纽约发明与实践了系列护眼方法,被称“贝茨方法”,该方法99年被人立著面世[333]。
该方法被质疑几方面()提及“潜能量激发和调动”[9]。
()提及“想象”,有渲染“念”嫌疑[9]。
(3)认人眼视力调节,并不是因晶状体形状变化,而是人眼球身形状变化[6];从心理学角,将视力看做我矫正系统[0]。
而这些缺乏实证。
显然,“贝茨方法”与医按摩都侧重实践效,理论上都要进步完善。
人们只宜吸取其合理部分,绝不可以不责任地热炒,但也不宜简单地全盘否定。
事实上,医按摩对眼睛疲劳、酸涩、胀痛、眼压高、老花、飞蚊症、干眼症、多泪症等有明显疗效[3,]。
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