218例道路交通伤的院前急救体会
【摘要】 目的：探讨道路交通伤（RTI）的流行病学特点。方法:回顾统计分析院前救治的218例道路交通伤病案。结果:道路交通伤218例，死亡11例，摩托车、电瓶车是主要肇事工具；软组织擦挫伤、四肢骨折、颅脑损伤占大多数；急救反应时间越短、急救半径越短，伤者的死亡率越低；受伤部位越多，伤者的死亡率越高。结论:缩短急救半径和急救反应时间，是减少道路交通伤死亡率的关键。
现代道路交通伤（RTI）的救治中越来越强调“白金10 min”、“黄金1 h”的重要性，愈发显得院前急救在RTI的救治中的重要性。作者对2006年随120急救车接诊的RTI 218例病案进行总结分析，以为RTI的救治提供参考依据。
1 对象与方法。
1.1 对象。
2006年1月～12月共接诊RTI 218例，死亡11例，受伤人员中包括司乘人员和行人，死亡者包括现场死亡、运送途中死亡和急诊室抢救无效死亡。其中男137例，女81例，年龄10～72岁，平均33.4岁。道路交通伤中青壮年常见，这与青壮年户外活动频繁有关[1]。
1.2 方法。
使用群众病史统计管理系统软件汇总病例，采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类的分类的方法》[2]进行分类，对所有车祸病人进行登记，并用Excel软件进行分类处理。
2 结 果。
2.1 急救反应时间（指从接到求救电话至急救车到达事故现场所需要的时间） 急救反应时间越短，伤者越早得到救治，伤者的死亡率越低，见表1。表1 急救反应时间与死亡人数。
急救半径越长，伤者的死亡率越高，见表2。表2 急救半径与死亡人数。
2.3 事故类型。
摩托车、电瓶车成为道路交通伤的主要肇事工具，见表3。表3 不同事故类型发生例数。
在RTI中，软组织擦挫伤占大多数，四肢骨折其次，第3为颅脑损伤，见表4。表4 受伤部位情况。
2.5 受伤程度。
RTI的伤者随着受伤部位的增多，死亡率呈直线上升，见表5。表5 受伤程度情况注：括号中为所占百分比2.6 RTI救治情况。