半年工作总结 新农合半年工作总结
新农合半年工作总结新农合半年工作总结今年上半年上半年工作圆满完成了济南市新农合半年工作会召开；完成了季及半年工作考核；完成了我市绝部分卫生所新农合报销验收工作只有官庄因原因还有部分卫生所能验收；参合人员信息更改能够以村单位集修改并且各村都写了保证提高了效率减少了不必要二工作发现问题少数医疗机构行尚规不合理引导病人就医放宽住院指针将应该门诊治疗病人收入住院治疗（挂床问题）；用药不合理滥用抗生素开“处方”；别医疗机构部分药品价格偏高宣传工作还加强老姓对新农合有了定了只是知半对些具体容（如报销比例报销药品种类套取新农合金惩治办法等）都不是很了或者说不知道3卫生所报销监管力还加强卫生所还存茂名报销现象处方写不规“处方”现象依然存新系统还存些许问题发现某乡镇村卫生所报销按照总金额降序排列到二页是成全市所有卫生所排名三下步工作打算领导领导下努力干己工作二新农合半年工作总结新农合半年工作总结县卫生局现将青川县新农合管理心0年上半年工作总结暨下半年工作计划呈报请审新农合半年工作总结。
二○年五月十日青川县新农合管理心0年上半年工作总结暨下半年工作计划今年上半年我心严格按照0年卫生工作各项目标任高位进逐落实进步规了县各级新农合定医疗机构行确保了全县农民群众受益不断提高现将具体情况汇报如下、0年月新农合运行基情况。
（）新农合参合情况0年我县新农合以村单位覆盖率达到00%参合农业人口总数达960人参合率979%。
（二）新农合基金筹集及使用情况今年基金筹集总额50897万元其588万元农民筹各级财政补助金3908万元。
年结余基金9579万元（含风险基金506万元）今年我县新农合可用基金5669万元。
截止0年月底县财政新农合补助基金已到位50万元央财政预拨新农合基金86万元省级下拨60万元市新农合补助基金暂到位基金到位率现37%。
0年月我县共参合农民报销医疗费用66376万元占年基金总额5%。
二、主要工作成效是圆满完成新农合0年基金收缴工作参合率达979%；二是严格控制了次住院费用提高了农民受益新农合实际补偿比达3%；三是各级医疗机构基础设施建设及医疗行进步规。
三、主要工作措施（）调整方案提高参合农民受益根据上级新农合统筹补偿方案（川卫办发三新农合半年工作总结今年上半年我心按照上级主管部门相关件精神始终致力新农合制完善与各级定医疗机构监管工作进步规我区各级新农合定医疗机构行有效避免了医院通各种方式变相加重病人济担现象全力确保了全区农民群众受益不断提高现将具体情况汇报如下、—6月新农合运行基情况。
（）新农合参合情况0年参合农业人口总数达7979人参合率9339%。
（二）新农合基金筹集及使用情况今年基金筹集总额应83593万元其39373万元农民筹各级财政补助金应5958万元。
往年结余基金97575万元（含风险基金07567万元）今年我区新农合可用基金万元。
截止0年6月底区财政新农合补助基金已到位3638万元央财政新农合基金到位万元省、市新农合补助基金各到位万元基金到位率现%。
0年—6月我区共79位参合农民报销医疗费5075万元占年基金总额%。
其门诊统筹90 人次,补偿37万元住院39人次,补偿费用858万元其乡级补偿 599 人次补偿费用 5689 万元区级补偿70人次补偿9556万元市级及以上补偿08人次补偿393万元。
二、主要工作成效是圆满完成新农合0年基金收缴工作参合率按照市级要达到90%以上；二是按完成了与邢台县新农合财对帐交接工作;三是严格控制次住院费用新农合实际补偿比达378%提高了农民受益；四是各级医疗机构基础设施建设及医疗行进步规。
三、主要工作措施（）调整补偿方案提高参合农民受益按照《河北省0年新型农村合作医疗统筹补偿方案基框架（修订）》和市卫生局有关要件精神我心结合我区实际情况以确保参合农民受益目标反复测算拟定并报请市卫生局出台了区新农合修订补偿方案严格控制乡镇、区级医疗机构新农合付药品比例提高基金使用率使参合农民“看病难看病贵”问题得到进步缓。
（二）加宣传力提高新农合政策知晓率是印制新农合宣传材下发各定医疗机构宣传专栏、病房、村卫生等位臵张贴；二是要各定医疗机构医院醒目位臵悬挂新农合宣传标语；三是指导各乡镇合管、定医疗机构利用广播、标语、板报、墙报等方式卫生院职工、乡村医生深入农户宣传讲新农合政策目、义、医药费报销办法、报销比例等知识；四是下发《关进步加强新农合政策宣传通知》新农合管理心采取定期与不定期方式深入乡镇、村（居）开展入户调督导新农合宣传工作开展情况。
了保证市级及市以上其它医疗机构住院患者及得到补偿款我们采取限结办制只要患者手续齐全现场审核现场报(销。
对有疑问患者我们及咨询市级相关部门积极协助患者问题以确保参合农民受益。
（四）加强监管确保新农合基金安全今年以我心继续采取采取随机抽、入户调等方式6月份共组织抽病历达00余份加外伤核实力加强对乡级定医疗机构督促检新农合基金安全提供了强有力保障。
（五）加快完善信息系统建设。
是根据市卫生局统要进行全区6区、乡级定医疗机构及65村级定新农合软件升级及日常维护；二是对照全省新农合基用药目录增加新农合信息系统可报销药品目录；三是针对各乡镇信息系统运行出现问题进行巡回指导确保新农合信息系统运行稳定。
三、存问题（）宣传工作尚进步加强是部分医疗机构工作人员工作还不够细致、耐心表达也不够通俗易懂致使部分农民对新农合政策还不够理二是宣传方式要创新如何利用少费达到宣传效宣传容要通俗易懂切实提高农民积极踊跃参加新型农村合作医疗觉愿性。
（二）别医疗机构诊疗行不够规是存放宽住院指针将应该门诊治疗病人收入住院治疗、滥用抗生素、开处方等不规行。
二是别村级定卫生室存对门诊统筹软件录入不及手续不规等问题。
（三）对定医疗机构监督、指导不力现象客观存 新型农村合作医疗涉及面广人数众多区合管心人员忙区外就医住院人员报销工作如何完善合作医疗和监管机制还要工作不断加以完善。
（四）培训力不够能力有待提高。
进步提高管理人员水平与工作人员业素质促使其规行以保障新农合制我区进步开展。
四、下半年工作计划（）做新农合基金使用测算监管工作以保证新农合基金当年节余率控制5%以既不出现基金使用风险也不至节余多。
是继续实行定期检、不定期抽相结合方式加强对各定医疗机构住院病人监管；二是加强对医疗行监管防止医疗机构增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检项目、延长病人住院等做法；三是完善公示制做到公开透明。
乡镇卫生院和村卫生设立新农合公示栏将参合农民住院医疗费用补偿情况包括患者基情况、住院、住院总费用、可报费用和补偿金额以及新农合有关政策、监督举报电话、群众见与反馈等容进行严格公示每月公示次。
四0年新农合半年工作总结0年上半年新型农村合作医疗工作总结今年是我县新型农村合作医疗工作运行六年县委、县政府关心指导下各定医疗机构力支持下新农合各级办机构全体工作人员共努力我县新型农村合作医疗工作总体运行平稳主要运行指标位居全市前列新型农村合作医疗制框架基建立政策制逐渐完善 农民“因病致贫因病返贫”问题得到很缓受到了广农民欢迎。
今年我县进步完善补偿实施方案扩了受益面提高了受益水平。
现将我县0年上半年新农合工作总体运行情况如下、运行情况今年全县新农合参合人数968人参合率967%。
全年应筹集合作医疗基金5587万元其人收缴金8753万及央875万已到位、省级补助金到位87万；市、县级财政匹配金及民政助和计划生育独生子女助到位。
从受益情况看全县新农合基金累计受益70万人次其普通住院补偿865人次,住院分娩补偿95人次门诊统筹补偿60万人次补偿血液透析及慢性病70人次补偿万元以上67人达到封顶线7万元人。
从基金支出情况看用普通住院补偿5876万元, 用住院分娩补偿606万元。
其乡级77%县级5755%市级33%省级3756%省以上9%。
从费用担情况看（不含分娩）次住院费用50元其乡级30元县级500元市级3386元省级33元省以上778元。
从诊率看,全县诊率095%二、主要工作（）调整方案扩参合农民受益面根据央、省、市新农合统筹补偿方案框架要继续以扩参合农民受益面目结合我县实际情况反复测算调整出台了住院及门诊统筹方案。
0年各级财政对新农合补助标准从每人每年00元提高到0元；新农合统筹补偿封顶线由6万元提高到7万元；各级定医疗机构补偿比例、慢性病额门诊、门诊统筹补偿比例及封顶线等也都相应合理提高。
（二）规使用确保新农合基金安全新农合基金安全合理使用关键是监管实施新农合制以我县始终把监管工作放位把预防新农合基金流失当作新农合工作重重抓完善了监管体系健全了对定医疗机构全程监督、动态管理机制。
进步规各定医疗机构医疗行新农合管理心与各定医疗机构签订了《新型农村合作医疗定医疗机构合》完善各项工作制建立健全监督制约机制。
继续严格执行目录用药制严格控制药品及诊疗项目使用率。
二是严格执行信息直报制。
规定定医疗机构接受参合患者住院当日必须将住院病人信息、发生费用录入新农合管理软件如月底审核发现住院病人及录入补偿费用由定医疗机构承担。
三是加强上报材审核。
制定新农合审核标准管理心审核人员严把审核关对定医疗机构上报每份医疗费用材进行逐审核坚持“四四核实”病人核实是否“冒牌”；病情核实是否合补偿规定；病历核实有无“造假”；处方核实用药是否规。
对不合理用药、检、收费情况坚予以扣除补偿金补偿费用由定医疗机构承担。
四是深入基层调核实。
继续加基层调力派专人不定期、高密对各定医疗机构参合农民住院情况进行核核对参合患者身份、核实院情况检定医疗机构医疗行检发现违规行绝不姑息严肃处理。
（四）公开透明真正做到取信民合管心着公平、公正、公开原则接受领导和社会监督。
合作医疗办机构和定医疗机构实行农民参合权利和义公开、医疗机构项目公开、用药目录公开、药品价格公开、举报电话公开、补偿名单及补偿金额公示实施阳光作业提高工作透明赢得群众信任。
住院病人幅增长突出表现县级医院主要是县医院综合楼投入使用以住院病人出现井喷式增长县医院今年上半年较年期增长了86%次费用达到了80元较年期增加了7元由受药品短缺等影响担着分流病人乡镇卫生院病人却相应减少了590人这些都让今年金使用压力增截止目前病统筹基金使用率达到了538%即使不考虑半年住院病人继续增长情况下仍将透支76万元。
（二）各级定医疗机构络信息建设整体进展缓慢。
全县仅所卫生院实现了信息化管理其他都没有安装医疗管理软件致使新农合工作不能实现封闭管理络监管、络审核也无从实现给监管带很难。
（三）乡镇办人员职责不清管理混乱人员流动性。
当前乡镇卫生院代管乡级新农合办机构和人员模式下因存着管理与分界不清问题造成乡级办机构人员不能较担起监督、审核、检等职责把关不严情况有发生对新农合基金运行乃至参合农民信任都有可能带不良影响。
（四）监督管理难增加。
而目前医疗机构医疗、检以及保护性医疗问题突出监督不完善致使些参合患者医疗费用比参合者费用高影响到合作医疗金使用效率。
门诊统筹开展监管围扩到全县各村级卫生所监管人力、物力压力也不断加。
另外域外就医核实监管新农合监管上受费及人员等限制监管几乎空白而随着各地骗保等恶性案件有发生类监管急。
面对当前严峻金使用形式首要问题就是控制次住院费用针对县医院次住院费用幅提高现状县合管心督促县医院实行了以下措施是各科室对压床病人进行定期清理增加床位使用率；二是农合病人使用静脉营养药物（0元以上）使用必须由科主任并出具合理释报院新农合办公室批准方能使用；三是结合临床暂停使用了部分二线价位较高药品必须使用由科主任签批准有医生违规使用医生当月奖金扣除。
目前已初见成效管理心将继续督导必将指标控制合理水平。
二是提高乡级医疗机构住院率做到合理分流病人将能基层卫生院治疗病人留卫生院减轻农民担缓县级住院压力。
三是督促乡级定医疗机构对村级医疗机构监管上半年我县门诊统筹已补偿金7388万元较年期增长了677%门诊统筹基金使用情况样严峻要各乡级定医疗严格执行与管理心签订协议严弄虚作假发现问题及处理必确保门诊金不透支。
（二）进步推进络信息化建设要加投力推进络信息化建设进程力争实现新农合管理信息系统与定医疗机构对接运行实现上线审核、及结报、实监控和信息汇总。
（三）进步做0年新农合筹工作是提早谋划早安排、早部署把0年新农合筹工作纳入议事日程；二是督促各乡镇做宣传动员准备工作并完善信息系统参合情况及数据录入、核对与管理。
五虎洞乡新农合半年工作总结工作总结半年乡政府各级领导正确领导和关怀下我和事们相支持密切配合紧紧围绕办公室心工作强化责任识树立局观念扎实苦干认真责较完成了领导安排各项工作任。
减轻了农民医疗费用担促进了农村卫生事业发展。
现将0年农村合作医疗工作情况总结如下、参合及补偿情况（）参合情况虎洞乡0年有670人参加了新型农村合作医疗占全乡总农业人口93 7%已完成上级下达93%参合任。
宣传工作是推行新型农村合作医疗首要环节只有让广农民把新型农村合作医疗政策真正弄懂了他们才会积极参与和支持。
受理参合农民医疗费用补偿程我积极、耐心、细致地向每位农民宣传、释各项管理规定认真答参合农民提出各种问题努力做到不让位农民带着不满和疑惑离开使新型农村合作医疗办公室不但是受理参合农民医疗费用补偿所更是宣传新型农村合作医疗政策重要阵地。
办机构工作效率坏、定医疗机构水平高低直接影响到农民参加新型农村合作医疗积极性我们始终把参合农民提供优质高效作工作重重。
着公开、公平、公正原则统政策严格把关有情操作实行式积极响应上级主管部门有关政策对报销人数、金额等张榜公布。
通参加农村合作医疗广农村群众增强了健康识改变了“病挨、病拖”状况了部分农民因病致贫、因病返贫问题；进步密切了农村党群关系和干群关系；农村合作医疗已进入规化管理轨道；农村群众对合作医疗支持较农村合作医疗工作我乡农村已深入人心喻户晓得到群众拥护。
三、存不足（）参保农民期望值较高、新型农村合作医疗报销围采用是基医疗保险有关规定农民对不予报销部分思想准备不足造成部分人员不理。
、保证新型农村合作医疗金合理有效使用患者住院实行定医疗机构逐级诊制农民认限制了由选择医院权利。
3、新型农村合作医疗原则是“因病致贫、因病返贫”问题保“病（住院）”兼顾“病（门诊）”。
、济条件比较差参合农户患病因付不起额医疗费用而享受不了新型农村合作医疗优惠政策只能放弃治疗这体现不了新型农村合作医疗公平原则。
四、今具体措施和工作安排、继续加新型农村合作医疗宣传力和深。
让农民清楚新型农村合作医疗制是针对病而设根原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。
、完善定医疗机构管理。
加强医疗机构管理改善乡级医疗机构就医环境及有效处理当地农民常见病和多发病用优质低廉医疗使农民受益不断提高农民满。
让工作水平提层次上台阶。
总0年上半年我乡新农合工作各级部门领导支持下取得了些验但也还存些问题今工作我们只有虚心学习不断提高工作能力才能更地做到民。