湖南省永州市中心医院(南院)两起医疗纠纷调查
近日，本报记者先后接到湖南省永州市市民的两起投诉：潘湘云投诉称湖南永州市中心医院（南院）医生不负责任致使足月胎儿胎死腹中；另一位市民李女士则投诉表示，因永州市中心医院（南院）医务人员误诊，致5个月大的婴儿不幸夭折。
毕业论文网 孕检正常 足月胎儿却胎死腹中 孕检正常 却胎死腹中 永州市中心医院是一所市立三级甲等医院，目前有两个院区，其南院位于永州市零陵区潇水西路151号。
2011年12月19日，记者在永州市中心医院（南院）产妇病房见到了刚刚失去宝宝的潘湘云。
病床上，除了满面憔悴的她，还摆着三四套婴儿服，有冬衣也有夏衣。
看着床上崭新的婴儿服，潘湘云仍旧不时湿红眼眶。
30岁的潘湘云，2011年1月在广东东莞工作时怀孕了。
作为高龄产妇，她为了自己和腹中胎儿的安全，一直坚持到医院进行孕检。
“在东莞时几次进行孕检以及6月回到永州，在永州市卫校附属医院进行的检查都很正常。
”潘湘云对记者说。
“8月，我到永州市中心医院（南院）做孕检，医生说我得了甲亢，医生给开了些治疗甲亢的药。
”于是，潘湘云听了医生的话，在9月12号下午4点办理了入院手续，主治医生是黄蕾。
潘湘云的预产期在10月19日，在入院时黄蕾就问她，是阴道分娩，还是剖腹分娩。
潘湘云希望选择一种风险较小的方式将孩子生下来，但是黄蕾表示，两种方法各有各的风险。
“之后，黄大夫要求我写下‘坚决要求阴道分娩’，还说这是医院的规定。
”潘湘云对记者说。
入院后，潘湘云于10月14日又重做了一次彩超，检查胎儿情况，“医生说羊水适中，但病历中描述的却与实际不一样。
” “15日早上，我的内裤上出现黄色分泌物，到了16日，开始腰身酸痛。
当我将这些情况告知黄大夫时，医生没有丝毫反应，既没对胎儿做检查，也没有任何的措施，只告诉我‘这是正常现象，没什么问题’。
” “19日就是预产期了，医生没有采取过任何分娩措施，并且我姐又跟医生提出的是否可以提前催生的建议，也被医生否决了。
”潘湘云妹妹说。
潘湘云表示，20日上午9时，护士过来做胎心检查，检查结果为胎心9分，护士说有点不正常，小孩不怎么动，有可能是在睡觉吧。
等过两个小时再检查一次。
到10时40分又过来做了一次胎心检查，这次情况更差，只有7分了。
主治医生说因为我早上喝了水，不能动手术，下午2时30分给我安排剖腹产。
” “我们左等右等，终于等到2时30分了。
可是医生还是没有来，直到3时3分才来。
而且不是来安排剖腹产手术，而是做彩超检查。
最终检查结果是胎儿已经没有呼吸。
护士以为是机器出了故障，又换了一台机器，还是听不到胎儿的呼吸。
随后，有医生过来进行了B超检查，但B超单上显示无羊水，已经胎死腹中了。
”潘湘云的妈妈对记者说。
潘湘云的妹妹告诉记者：“腹中的孩子没救了，我姐和我们家属当时就要求进行剖腹保大人，可医生却要求阴道分娩，并且要按照医生所说‘同意以上风险’写个协议。
”晚10时，“主治医生黄蕾还曾叫我姐转院，院方说医院没有一点责任，完全是意外事故。
” “死婴生出来后，妹妹说宝宝很健康，医生给量了一下高度是52－53厘米，有7斤。
”潘湘云眼泪汪汪地说。
院方承认：没做到位 潘湘云的妹妹告诉记者，事故发生后，她曾请教过永州卫校附属医院的妇产大夫，对此情况，永州卫校附属医院的妇产大夫说，在孕妇患有甲亢的状况下，顺产是风险非常大的，医生应该提早采取措施。
” 2011年12月19日上午，记者与潘湘云的妈妈一起在永州中心医院（南院）一接待室，看到了已经冰冻数月的死婴。
“（事故过去）几个月了，宝宝还那么大，看上去发育得很正常，很健康啊。
”潘湘云的妈妈说。
当日下午3时进行了医患见面会，记者在现场了解到，原本计划出席见面会的该院一唐姓院长，当天没有参加。
医务科一蒋姓科长表示，自己是受院长委托来处理这个事情的，代表院方行为。
潘湘云及其家属质疑院方：“9至11时两次胎心检查不正常，（你们）凭什么这么草率做判断，（连）一个简单的B超都没做，（怎么）能说宝宝可能在睡觉？” “我们有些没做到，样样都做到的话，不会坐下来谈。
”蒋科长说。
他还表示：“作为全市最大、最好的医院，本着公开、透明的原则，我已经道歉了。
” 就在发稿前，记者得到新消息，目前双方已经就此次医疗事故的相关赔偿达成了一致。
到底是手足口病还是扁桃体发炎？ 永州市中心医院（南院）是当地指定的治疗手足口病专科医院。
2011年5月24日，一起发生在永州市中心医院（南院）发生一起医疗事件，致使5个半月龄的可爱的医疗事故，让李女士失去了她已经5个月大的可爱孩子，也让这个让原本幸福的家庭蒙上沉痛阴影。
在记者进行调查时，死亡女婴周馨逸的母亲李女士，含着泪水向本报记者介绍了事故的经过。
2011年5月24日上午7时30分左右，李女士和妈妈带着小馨逸来到永州市中心医院（南院）急诊室求诊。
“当时值班的李医生问我们小孩有哪里不舒服？我告诉他宝宝有点发烧还有点咳，医生当场测量体温为37.7度，医生又问发热几天了？我告诉他从5月22日开始的。
他又问吃的怎么样？我告诉他吃母乳和奶粉，还可以。
”接着，李女士还特别告诉李医生，在5月22日下午，当时发热的小馨逸在永州第三医院看过病，口腔内有3个疱疹。
由于5月22日在三医院看病时，医生就怀疑是手足口病，小馨逸的家人十分担心，于是决定到这家指定治疗手足口病的医院再确诊一下。
记者看到，在市三医院张姓医生给小馨逸开具的门诊病历单上显示：“2011年5月22日，发热一天，口腔内可见3个疱疹，手、足无红疹”。
在开具相关药物的后面，这位张姓医生还特别注明：“手足口病？张。
此外，李女士还表示，在李医生处看病时，她特意将之前在三院看病时医生怀疑是手足口病的情况告诉他，并特别强调说：“我外甥女在三医院检查时，被检查出有感染手足口病病毒，我们住在一起，感染病毒的可能性很大。
”听后，李医生检查了一下小孩的手、足、口、屁股，随后对李女士说，“小孩的手、足、屁股上都没有疱疹，就口腔有点红，是急性上呼吸道感染（扁桃体发炎）”。
“您再多检查一下，化验一下血，我们也好放心。
李医生回答称：“你是不是被手足口病吓的？你小孩是扁桃体发炎，打几天针就会好了。
”他开药的时候又问：“你小孩有没有对药物过敏的？”李女士说自己告诉他对头孢和青霉素过敏，于是医生开了阿奇霉素和炎琥宁。
“打针时小馨逸动个不停，护士小姐还说‘你宝宝老是动，真调皮，来两个人按一下’。
”李女士说，当时孩子的精神状态还很好。
9时10分开始打阿奇霉素，10时，护士开始换打炎琥宁，并调慢了速度，在打针期间宝宝时不时有哭闹现象。
“我妈找护士问宝宝怎么会老是哭不安静，护士小姐说‘哪个宝宝打针不哭的’。
这期间我发现宝宝脚冰凉有冒汗现象，我妈便跑去问护士，当时护士小姐正在忙，随口答了一句‘发烧出的汗没关系’。
11点50分刚打完，我马上到二楼儿科专家门诊，一柏姓医生说‘现在已经下班了，下午两点半时会来。
’我拉住她说，‘你看一下吧，我们这最后一位，我们是冷水滩那边过来的’，并告诉她，在三医院诊查时疑为手足口病以及我外甥女有感染手足口病病毒的情况。
柏医生便随我去给孩子做了个检查，当时看了手、足、屁股，告诉我没有泡疹，在仔细查看口腔之后表示，口腔里有红点，有点像手足口病。
” 在永州市疾病预防控制中心出具的《永州市疾病预防控制中心检测结果报告单》，记者看到，署名检测者为蒋永林，样品受理号为2011SZK213，样品名称为咽拭子，检测日期5月27日，姓名为周馨逸的检测单，其检测结果为肠道病毒核酸阳性（＋）、肠道病毒71型核酸阴性（－）、柯萨奇病毒A组16型核酸阳性（＋）（手足口病）。
另外，记者还了解到，在永州市卫生局召开的周馨逸病例医疗事故技术鉴定会上，在永州市中心医院（南院）医务科姜德宏科长陈述完《关于周馨逸的情况说明》后，参会的永州第三人民医院儿科主任欧阳芳（据当事人李女士提供）等三位专家立即对此表示质疑：“患儿已在市三院检查出疑是手足口病，家长提醒了。
你院为什么不再进行一次手足口的诊断？从三院门诊病历来看，有三个疱疹，从中心医院住院病历上又写口腔溃烂，你医生根本没仔细检查，认为是扁桃体发炎，双侧扁桃体I°肿大。
医学类教科书上明确说过，扁桃体是一周岁后才发育。
”院方对此没有表态，只言称“当时对此有所考虑”。
院方在紧急救治还是贻误病情？ 李女士说，柏医生曾要求先去化验一下血液，量个体温，下午14时30分再来。
12时30分左右，“我发现宝宝出汗厉害，就把宝宝抱去护士站找护士量体温，当时温度下降到了36.3度，我以为烧已经退了，就继续等着下午的化验。
”13时20分左右，李女士发现小孩出汗越来越厉害，出现手足发凉。
她又抱小孩去护士站，“第一次量体温是35度以下，我以为没放好又量了一次还是一样。
我就问护士‘这怎么回事怎么量不到体温’，她说‘不可能，你没放好’。
于是又量了一次还是一样。
我又追着她问‘怎么回事’，她说‘这我不知道，你去问问护士长吧’。
” 李女士说自己忙带着孩子找到护士长，得到的回复却是“小孩体温不回升，用衣服包起来”。
下午两点半在化验测血处，“医生抽了手指血，抽完血，宝宝脸色一下变得惨白。
” 李女士更急了，抱起小孩马上到急诊去，而“急诊室李医生见状说这是儿科的事，你快到二楼儿科去。
”此时的小孩出汗不止，手脚发凉，体温不升，儿科主任谢医生见状说，小孩要急救。
下午3点左右进入住院部，“谢主任入院告知败血症，感染性休克，此时宝宝已经出现皮肤变色，浑身冒汗不止，温度一直低于35度以下。
”李女士激动地说。
当日晚上21时30分左右，小馨逸再次发烧，李女士喊来护士，护士说给宝宝把加温风扇开小点就行了。
虽然李女士按照医护人员的要求做了，但小孩的温度还是一直上升，护士给宝宝换了降温药水，但还是高烧不退，最高达39度多。
凌晨0：30分左右，宝宝又脸色突变，打电话叫医生来进行急救，一直到2时30分左右还是高烧不退，温度达40多度。
“24日下午时，我就多次要求把孩子转到长沙儿童医院治疗，可谢清云大夫说长沙没有车下来，我又要求派车送我们上去，谢大夫说没有护士，我还要求她帮忙从长沙请教授过来，不管花好（多）大代价都要救，谢大夫又说长沙的设备我们没有，就算教授来了也是我们这样救。
”李女士一边哭着一边对记者说。
“后来，医生看宝宝没了意识，手脚不动了，竟然还问我们要不要转长沙，并打了长沙儿童医院的电话，但此时长沙儿童医院已经不接收了。
那时，医生还表示可以送重症病室，可刚开始院方为何不接受我转院长沙儿童医院的请求，或者抢救时为什么不放重症病室？到最后宝宝没气了，反而要我们转长沙或者转重症病室。
如果一开始听取我们的意见转院或直接送重症病室，也许还有希望。
如果在护士站，在急诊科，医生能认真听一听我们家长的意见，针对病症及时抢救，也许就不会出现这样的情况。
”说到这时，李女士已经泣不成声。
为什么要修改死婴病历？ 5月25日，医生说孩子没希望了。
不久后，李女士的哥哥看到有一个护士拿着病历单从护士站跑出来，而且还看到门诊部的谢医生对护士使了个眼神，意思大概是示意护士别让李女士一家人看到。
“我老公马上跑过去从护士手中拿了过病历单，准备去复印。
在复印的路上，竟碰上医院喊来的一车保安，他们对我老公进行了威胁和恐吓，但我们最终还是把病历单复印存底了。
”李女士对记者说。
“事情发生后，医务人员都跑了。
永州市中心医院副院长唐朝辉，医务科姜德宏科长在我们受害家属的要求下，就这事出面进行了商谈。
”李女士说，“第一天的时候说有些责任，会公平解决，但后来的多次商谈中，竟然开始说医院没任何责任。
我好好的一个孩子，就这样在你们医院没了，还说没任何责任？” 而在姓名为周馨逸、日期为5月24日的输液卡上，记者看到这份表格执行时间一栏中“10：00”改为“10：30”，李女士说，“这是当时门诊谢主任打电话让护士改的，清晰可见。
” 对于永州市中心医院于2011年6月24日出具的《关于周馨逸的情况说明》，李女士告诉记者：“这份说明中，有很多他们修改过的数字，反复发热5天其实是3天，（体温）最高39.8度，其实是37.7度，说明上的P125次／分，R22次／分，门诊根本没做检查，门诊病历本上对此也没有过数据显示，这究竟是哪儿来的，远方没有对我们做任何解释。
” 记者再次来到永州市卫生局，就死亡女婴周馨逸医疗事故进行相关情况咨询求证。
一唐姓局长对记者说：“现在不了解情况，不便回答。
” 随后，他让记者去三楼联系康主任进一步了解情况。
但记者在康主任办公室门前等了许久，都没有人接受记者采访。
在永州市卫生局办公室，一李姓工作人员对记者说：“永州市中心医院是收治手足口病专科医院。
对于这样的事情，我们不大了解。
” 至此，李女士一家在失去心爱孩子的情况下，一直没有得到院方和当地卫生局的正面回应，伤心之余，心中也满是失望。