大剂量舒血宁注射剂治疗老年不稳定型心绞痛

【关键词】 舒血宁。

【摘要】 目的 观察舒血宁注射剂治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果。 方法 随机将164例不稳定型心绞痛患者分为治疗组82例，对照组82例。对照组采用硝酸甘油10mg、门冬酸钾镁20ml静滴每日1次，硝苯地平5mg口服每日2次，倍他乐克12.5mg口服每日1次等常规治疗。治疗组在对照组基础上加用舒血宁注射剂20ml静滴，每日1次。两组均治疗14天后观察疗效。 结果 治疗组显效率、有效率均高于对照组（50.0%∶31.7%、39.0%∶26.8%），有统计学意义（P0.01和P0.05）。 结论 舒血宁注射剂联合硝酸甘油等药治疗老年不稳定型心绞痛疗效良好，值得临床应用与推广。

关键词 舒血宁注射剂 老年不稳定型心绞痛 硝酸甘油 动态心电图。

随着人们平均寿命延长，社会老年化已在许多国家形成。在我国，据有关资料报道，目前60岁以上人口为1.3亿（占人口总数10%左右）。冠心病是老年人常见病之一，我院近4年来应用舒血宁注射剂联合硝酸甘油、肠溶阿司匹林等常规治疗老年不稳定型心绞痛，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法。

1.1 一般资料 选择本院2000年1月～2004年12月住院的老年不稳定型心绞痛患者164例（年龄60岁），全部病例均符合WHO心绞痛诊断及分型标准。随机分为两组，治疗组82例，男56例，女26例，年龄60～81岁，平均69岁，ST段下移0.05mV75例，ST段上抬7例;对照组82例，男52例，女30例，年龄60～84岁，平均69.2岁，ST段下移0.05mV77例，ST段上抬5例。两组患者年龄、性别、ST改变具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组用10%葡萄糖250ml、硝酸甘油10mg缓慢静滴每日1次，肠溶阿司匹林片100mg口服每日1次，硝苯地平5片口服每日2次，倍他乐克12.5mg口服每日1次，门冬酸钾镁20ml加入5%葡萄糖250ml静滴每日1次，疗程2周;治疗组在对照组的基础上加用舒血宁注射剂20ml，用5%葡萄糖250ml缓慢静滴，每日1次，疗程2周。1.3 疗效判定 根据患者心绞痛的发作频率和持续时间，动态心电图记录，胸闷、心慌、气喘、胸痛等临床症状，做自身对比进行疗效评定，标准如下:（1）显效，心绞痛发作次数或持续时间减少50%以上，ST段下移0.03mV或升高的ST段恢复至等电位，胸闷、气喘、心慌、胸痛等临床症状消失。（2）有效，心绞痛发作次数或持续时间减少40%，ST段下移0.03mV或升高的ST段未恢复至等电位，临床症状明显减轻者。（3）好转，心绞痛发作次数或持续时间减少30%，ST段下移0.04mV或升高的ST段未恢复至等电位，临床症状稍有减轻者。（4）无效，心绞痛发作次数或持续时间、ST段下移或升高以及临床症状均无改善者。