新时期医保档案信息化管理工作探析
佟莉姝图分类G7 献标识 编675（09）030摘 要 医保档案详细记录了参保人员人信息记着医疗保险基金主要流向因而医保保部门发展医保档案管理工作逐渐成发展核心。
但当前医保管理工作仍然存部分问题背景下采取有效措施实现档案信息化管理进而达到医保管理目标。
关键词 医保档案 信息化管理 有效措施随着我国医保体系逐渐完善相关制有效落实部门对医保档案管理重视力也不断加。
医保档案管理不仅记录了参保人员详细信息这也医保工作及医保政策落实提供了保障加强医保档案信息准确性、科学性提高医保工作效率促进医保档案信息化管理建设势必行。
居民医保与职工医保不职工医保针对是企事业单位政工居民医保面对是没有工作、低保或重残等人员费用加纳上职工医保要高居民医保所以要通信息化建设实现医保档案管理及了居民医保办理情况增强费用缴纳合理性。
二是保护基金安全。
医保种类不其人群及所享受医疗优惠也会存差异所以要建立完善医保档案信息化管理体系对居民医保办理情况进行有效划分科学监管医保缴纳确保基金安全提高居民就医效率维护居民权益。
三是对完善医疗保险制有很推动作用。
医保档案信息化管理有利完善现有医保体系促进不类型医保结我国医疗保险制健康发展奠定基础。
二、医保档案信息化管理问题（）业完善性较差居民医保档案基身份信息、申请、参保证明等信息容存不完善、不准确情况些参保人员还存造假现象续医疗审核工作带了较阻碍使用增加了矛盾和分歧产生。
（二）档案信息存储和调用不及、不合理該问题主要是由写容及写规则不规导致。
如要填写身份信息栏出现工作单位证明；填写信息存涂改现象身份信息与填写信息不等这些情况会影响医保期审核工作开展降低报销效率。
（三）缺少科学移交管理制方面是由医院对医保档案重视力不足相关数据丢失严重给报销工作带了阻碍；另方面则是由管理人员身工作散漫档案规整不及档案缺失也并及要相关部门或人员予以补充增档案管理难。
（四）缺乏完善管理制随着信息技术应用领域增加医保档案管理也逐渐加了信息技术应用以提升管理水平。
不由金缺失档案管理信息技术应用仅停留利用络实行用户信息询及就医情况核实上信息整合、处理及共享等功效并得到有效发挥信息化档案建设停滞不前无法发挥信息化技术实际作用不利医保档案管理工作持续开展。
三、医保档案信息化建设策略（）建立信息化管理机构医保档案信息化管理工作开展要有专门机构才能更推动工作落实并基础上建立健全医保档案信息化管理体系和制对管理工作及操作行予以管控以期改善医保档案管理水平加强信息真实性、齐全性。
专业管理机构建设方面要工作人员具有较高综合素质水平另方面也要对医保档案信息化管理现状进行了有针对性制定合理管控措施充分发挥信息技术优势进而推动相关工作顺利开展。
（二）强化档案管理人员能力及识水平医保档案信息化管理开展然离不开专业人才参与由医保档案管理模式多样性要想提高档案管理水平就改善管理人员能力素质让其加对档案信息化建设及管理重视力明确医保档案重要性严格按照现有制要开展档案整理、更新、调用等工作居民就医提供保障。
外相关部门应定期开展档案管理人员培训活动增强管理者专业技术能力熟练了计算机操作推动信息化管理活动有序进行。
再者定期对管理人员进行考核和评估及发现工作存问题并加以改善以期优化医保档案信息化管理水平促进医疗保险行业持续发展。
（三）构建信息化管理建设统标准医保分职工医保和居民医保两种两者存着定差异性所以医保档案信息化建设应重医保系统统性便信息实传输及共享。
这就要系统建设现有件及基础上保证子系统独立性促进各系统动。
构建统数据库系统对医保档案实行实更新和存管各系统通与数据库连接实现档案实调取从而更发挥出医保作用加快审核速居民治疗提供助。
四、结语总新期下医保档案管理信息化建设势必行只有提升信息化建设水平才能实现医保档案实调用和管理确保医保档案准确性、齐全性进而减少医患纠纷产生维护居民身利益让居民享受到国给与各项优惠政策。