361名特殊女性人群HBV和HCV及HIV病毒感染状况分析

作者：赵丽华，张树仁，王文蓉。

【关键词】 女性特殊人群;HBV标志物;HCV抗体;HIV抗体;ELISA。

［摘 要］ 目的：探讨分析卖淫、暗娼等性乱妇女这些特殊人群HBV、HCV及HIV病毒性传播疾病的感染、传播特点，为性传播疾病的防治工作提供科学依据。方法：应用固相酶免疫测定（ELISA）法，检测了361名卖淫女及290名普通女性体检者血清HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc，艾滋病(HIV)抗体及丙型肝炎（HCV）抗体。结果：361名女性特殊人群，检出HBsAg阳性34人，阳性率9.41%；抗HBs阳性者185人，阳性率51.25%；HBeAg阳性者20人，阳性率5.54%；抗HBe阳性者93人，阳性率25.76%；抗HBc阳性者181人，阳性率50.14%。各种HBV血清标志物与普通人对照组比较除保护性抗体抗HBs显著低于普通人群(P0.05)外，其余指标均显著高于普通人群(P0.05)。HCV抗体阳性者13人，感染率为3.60%，显著性高于对照组(P0.05)。两组人群均未检测出HIV抗体。结论：女性特殊人群HBV、HCV病毒性传播疾病显著高于正常人群，是重要传染途径之一。应加强对女性特殊人群的管理,控制病毒性肝炎疾病的蔓延。

［关键词］ 女性特殊人群;HBV标志物;HCV抗体;HIV抗体;ELISA。

近年来,肝炎、艾滋病在中国已造成巨大的社会危害,是我国严重的公共卫生问题。卖淫妇女是当前社会中存在的特殊人群，在传染病的传播中起到了重要作用。为了解聊城市女性特殊人群肝炎与艾滋病感染现状,于2004年1月至12月对361名特殊人群和290名普通人群进行了人类免疫缺陷病毒抗体(HIV抗体)、乙型肝炎血清学标志物及丙型肝炎病毒抗体(HCV抗体)检测,现将结果报告如下。

1 材料和方法。

1.1 研究对象 女性特殊人群：2004年1月至12月间，临清市公安机关收教的361名卖淫妇女。公安机关收教后第一时间到卫生防疫站进行相关流行病学调查。年龄15岁～38岁,平均年龄25.5岁。正常人群：2004年4月至12月间，聊城市第二医院查体科，290名招工或健康体检普通女性，年龄16岁～32岁。平均年龄23岁。

1.2 研究内容 询问并填写流行病学调查表。调查项目:包括从业时间、月经生育史、既往性病史、吸毒史、个人生活习惯史、预防接种史。血清HBV标志物、HCV抗体及HIV抗体的检测。标准按卫生部颁布的《预防性健康检查管理办法》、《性病防治管理办法》。

1.3 标本采集 抽取受检者空腹静脉血2 ml，分离血清。用于各种血清学标志物的检测。

1.4 试剂和仪器 用ELISA法在Alisel全自动酶免分析仪上进行HIV抗体、HCV抗体及HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc检测。检测步骤及结果判定均严格按照试剂说明书进行，试剂盒由上海科华生物技术有限公司提供。仪器为意大利Alisel公司生产。

1.5 统计分析 按编码将调查资料及检测结果输入计算机,应用spss10.0软件进行数据的统计分析。

2 结果。

2.1 研究人群的一般特征 361名研究对象中,年龄在15岁~36岁之间,平均年龄为25.5岁。其中20岁～30岁人数最多,占70.2%;文化程度以初中文化者为多占65.4%;初中以下占15.8%；高中占16.6%；高中以上占1.2%。婚姻状况中以未婚者为主，占71.1%,已婚者占16.2%,离婚者占12.7%。乙肝疫苗预防接种率占43.2%，均无吸毒史。从业时间均在2个月以上,大多数来自河南、河北、山西、安徽及邻近县市占76.2%，来自本市的占23.8%。

2.2 职业分布及性交易场所 361名卖淫女中91.7%以公路边小饭店、美容美发、浴城按摩服务员为临时掩护职业的为主。其他以无业和农民居多。性交易场所绝大多数为公路边小饭店、美容美发店、浴城按摩场所及私营小旅馆。