中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见
(009年3月7日)按照党十七精神建立国特色医药卫生体制逐步实现人人享有基医疗卫生目标提高全民健康水平现就深化医药卫生体制改革提出如下见。
、充分认识深化医药卫生体制改革重要性、紧迫性和艰巨性医药卫生事业关系亿万人民健康关系千万户幸福是重民生问题。
深化医药卫生体制改革加快医药卫生事业发展适应人民群众日益增长医药卫生不断提高人民群众健康素质是贯彻落实科学发展观、促进济社会全面协调可持续发展必然要是维护社会公平正义、提高人民生活质量重要举措是全面建设康社会和构建社会主义和谐社会项重任。
新国成立以特别是改革开放以我国医药卫生事业取得了显著成就覆盖城乡医药卫生体系基形成疾病防治能力不断增强医疗保障覆盖人口逐步扩卫生科技水平迅速提高人民群众健康水平明显改善居民主要健康指标处发展国前列。
尤其是抗击非取得重胜利以各级政府投入加公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生发展加快新型农村合作医疗和城镇居民基医疗保险取得突破性进展深化医药卫生体制改革打下了良基础。
也应该看到当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康及济社会协调发展要不适应矛盾还比较突出。
城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡配置不合理公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱医疗保障制不健全药品生产流通秩序不规医院管理体制和运行机制不完善政府卫生投入不足医药费用上涨快人担重对人民群众反映强烈。
从现到00年是我国全面建设康社会关键期医药卫生工作任繁重。
随着济发展和人民生活水平提高群众对改善医药卫生将会有更高要。
工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等都给医药卫生工作带系列新严峻挑战。
深化医药卫生体制改革是加快医药卫生事业发展战略选择是实现人民共享改革发展成重要途径是广人民群众迫切愿望。
我国人口多人收入水平低城乡、区域差距长期处社会主义初级阶段基国情定了深化医药卫生体制改革是项十分复杂艰巨任是渐进程要明确方向和框架基础上长期艰苦努力和坚持不懈探才能逐步建立合我国国情医药卫生体制。
因对深化医药卫生体制改革既要坚定心、抓紧推进又要精心组织、稳步实施确保改革顺利进行达到预期目标。
二、深化医药卫生体制改革指导思想、基原则和总体目标()深化医药卫生体制改革指导思想。
以邓平理论和“三代表”重要思想指导深入贯彻落实科学发展观从我国国情出发借鉴国际有益验着眼实现人人享有基医疗卫生目标着力人民群众关心、直接、现实利益问题。
坚持公共医疗卫生公益性质坚持预防主、以农村重、西医并重方针实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开强化政府责任和投入完善国民健康政策健全制体系加强监督管理创新体制机制鼓励社会参与建设覆盖城乡居民基医疗卫生制不断提高全民健康水平促进社会和谐。
——坚持以人把维护人民健康权益放位。
坚持医药卫生事业人民健康宗旨以保障人民健康心以人人享有基医疗卫生根出发和落脚从改革方案设计、卫生制建立到体系建设都要遵循公益性原则把基医疗卫生制作公共产品向全民提供着力群众反映强烈突出问题努力实现全体人民病有所医。
坚持从基国情出发实事是地总结医药卫生事业改革发展实践验准确把握医药卫生发展规律和主要矛盾;坚持基医疗卫生水平与济社会发展相协调、与人民群众承受能力相适应;充分发挥医药(民族医药)作用;坚持因地制宜、分类指导发挥地方积极性探建立合国情基医疗卫生制。
——坚持公平与效率统政府主导与发挥市场机制作用相结合。
强化政府基医疗卫生制责任加强政府制、规划、筹、、监管等方面职责维护公共医疗卫生公益性促进公平公正。
重发挥市场机制作用动员社会力量参与促进有序竞争机制形成提高医疗卫生运行效率、水平和质量满足人民群众多层次、多样化医疗卫生。
从全局出发统筹城乡、区域发展兼顾供给方和方等各方利益重预防、治疗、康复三者结合正确处理政府、卫生机构、医药企业、医人员和人民群众关系。
既着眼长远创新体制机制又立足当前着力医药卫生事业存突出问题。
既重整体设计明确总体改革方向目标和基框架又突出重分步实施积极稳妥地推进改革。
建立健全覆盖城乡居民基医疗卫生制群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生。
到0年基医疗保障制全面覆盖城乡居民基药物制初步建立城乡基层医疗卫生体系进步健全基公共卫生得到普及公立医院改革试取得突破明显提高基医疗卫生可及性有效减轻居民就医费用担切实缓“看病难、看病贵”问题。
普遍建立比较完善公共卫生体系和医疗体系比较健全医疗保障体系比较规药品供应保障体系比较科学医疗卫生机构管理体制和运行机制形成多元办医格局人人享有基医疗卫生基适应人民群众多层次医疗卫生人民群众健康水平进步提高。
三、完善医药卫生四体系建立覆盖城乡居民基医疗卫生制建设覆盖城乡居民公共卫生体系、医疗体系、医疗保障体系、药品供应保障体系形成四位体基医疗卫生制。
四体系相辅相成配套建设协调发展。
建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生络完善以基层医疗卫生络基础医疗体系公共卫生功能建立分工明确、信息通、共享、协调动公共卫生体系提高公共卫生和突发公共卫生事件应急处置能力促进城乡居民逐步享有等化基公共卫生。
确定公共卫生围。
明确国基公共卫生项目逐步增加容。
鼓励地方政府根据当地济发展水平和突出公共卫生问题央规定项目基础上增加公共卫生容。
进步明确公共卫生体系职能、目标和任优化人员和设备配置探整合公共卫生有效形式。
完善重疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制加强对严重威胁人民健康传染病、慢性病、地方病、职业病和出生缺陷等疾病监测与预防控制。
加强城乡急救体系建设。
加强健康促进与教育。
医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业等要力开展健康教育充分利用各种媒体加强健康、医药卫生知识传播倡导健康明生活方式促进公众合理营养提高群众健康识和我保健能力。
深入开展爱国卫生运动。
将农村环境卫生与环境污染治理纳入社会主义新农村建设规划推动卫生城市和明村镇建设不断改善城乡居民生活、工作等方面卫生环境。
加强卫生监督。
力促进环境卫生、食品卫生、职业卫生、学校卫生以及农民工等流动人口卫生工作。
坚持非营利性医疗机构主体、营利性医疗机构补充公立医疗机构主导、非公立医疗机构共发展办医原则建设结构合理、覆盖城乡医疗体系。
进步健全以县级医院龙头、乡镇卫生院和村卫生室基础农村医疗卫生络。
县级医院作县域医疗卫生心主要责基医疗及危重急症病人抢救并承担对乡镇卫生院、村卫生室业技术指导和卫生人员进修培训;乡镇卫生院责提供公共卫生和常见病、多发病诊疗等综合并承担对村卫生室业管理和技术指导;村卫生室承担行政村公共卫生及般疾病诊治等工作。
有条件农村实行乡村体化管理。
积极推进农村医疗卫生基础设施和能力建设政府重办县级医院并每乡镇办所卫生院采取多种形式支持村卫生室建设使每行政村都有所村卫生室力改善农村医疗卫生条件提高质量。
加快建设以社区卫生心主体城市社区卫生络完善功能以维护社区居民健康心提供疾病预防控制等公共卫生、般常见病及多发病初级诊疗、慢性病管理和康复。
变社区卫生模式不断提高水平坚持主动、上门逐步承担起居民健康“守门人”职责。
健全各类医院功能和职责。
优化布局和结构充分发挥城市医院危重急症和疑难病症诊疗、医学教育和科研、指导和培训基层卫生人员等方面骨干作用。
有条件医院按照区域卫生规划要可以通托管、重组等方式促进医疗合理流动。
城市医院通技术支持、人员培训等方式带动社区卫生持续发展。
采取增强能力、降低收费标准、提高报销比例等综合措施引导般诊疗下沉到基层逐步实现社区首诊、分级医疗和双向诊。
整合城市卫生充分利用城市现有、二级医院及国有企事业单位所属医疗机构和社会力量举办医疗机构等发展和完善社区卫生络。
充分发挥医药(民族医药)疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗作用。
加强医临床研究基地和医院建设组织开展医药防治疑难疾病合攻关。
基层医疗卫生力推广医药适宜技术。
采取扶持医药发展政策促进医药继承和创新。
发达地区要加强对口支援贫困地区和少数民族地区发展医疗卫生事业。
城市医院要与县级医院建立长期稳定对口支援和合作制采取临床、人员培训、技术指导、设备支援等方式助其提高医疗水平和能力。
加快建立和完善以基医疗保障主体其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险补充覆盖城乡居民多层次医疗保障体系。
城镇职工基医疗保险、城镇居民基医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共组成基医疗保障体系分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。
坚持广覆盖、保基、可持续原则从重保障病起步逐步向门诊病延伸不断提高保障水平。
建立国、单位、庭和人责任明确、分担合理多渠道筹机制实现社会助共济。
随着济社会发展逐步提高筹水平和统筹层次缩保障水平差距终实现制框架基统。
进步完善城镇职工基医疗保险制加快覆盖就业人口重国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员以及非公有制济组织从业人员和灵活就业人员基医疗保险问题;009年全面推开城镇居民基医疗保险重视老人、残疾人和儿童基医疗保险问题;全面实施新型农村合作医疗制逐步提高政府补助水平适当增加农民缴费提高保障能力;完善城乡医疗救助制对困难人群参保及其难以担医疗费用提供补助筑牢医疗保障底线。
鼓励工会等社会团体开展多种形式医疗助活动。
鼓励和引导各类组织和人发展社会慈善医疗救助。
做城镇职工基医疗保险制、城镇居民基医疗保险制、新型农村合作医疗制和城乡医疗救助制衔接。
以城乡流动农民工重积极做基医疗保险关系移接续以异地安置退休人员重改进异地就医结算。
妥善农民工基医疗保险问题。
签订劳动合并与企业建立稳定劳动关系农民工要按照国规定明确用人单位缴费责任将其纳入城镇职工基医疗保险制;其他农民工根据实际情况参加户籍所地新型农村合作医疗或工所地城镇居民基医疗保险。
积极发展商业健康保险。
鼓励商业保险机构开发适应不要健康保险产品简化理赔手续方便群众满足多样化健康。
鼓励企业和人通参加商业保险及多种形式补充保险基医疗保障外。
确保基金安全和有效监管前提下积极提倡以政府购买医疗保障方式探委托具有质商业保险机构办各类医疗保障管理。
加快建立以国基药物制基础药品供应保障体系保障人民群众安全用药。
建立国基药物制。
央政府统制定和发布国基药物目录按照防治必、安全有效、价格合理、使用方便、西药并重原则结合我国用药特参照国际验合理确定品种和数量。
建立基药物生产供应保障体系政府宏观调控下充分发挥市场机制作用基药物实行公开招标采购统配送减少环节保障群众基用药。
国制定基药物零售指导价格指导价格由省级人民政府根据招标情况确定地区统采购价格。
规基药物使用制定基药物临床应用指南和基药物处方集。
城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基药物其他各类医疗机构也要将基药物作首选药物并确定使用比例。
基药物全部纳入基医疗保障药物报销目录报销比例明显高非基药物。
规药品生产流通。
完善医药产业发展政策和行业发展规划严格市场准入和药品册审批力规和整顿生产流通秩序推动医药企业提高主创新能力和医药产业结构优化升级发展药品现代物流和连锁营促进药品生产、流通企业整合。
支持用量特殊用药、急救用药生产。
规药品采购坚治理医药购销商业贿赂。
四、完善体制机制保障医药卫生体系有效规运完善医药卫生管理、运行、投入、价格、监管体制机制加强科技与人才、信息、法制建设保障医药卫生体系有效规运。
实施属地化和全行业管理。
所有医疗卫生机构不论所有制、投主体、隶属关系和营性质由所地卫生行政部门实行统规划、统准入、统监管。
央、省级可以设置少量承担医学科研、教学功能医学心或区域医疗心以及承担全国或区域性疑难病症诊治专科医院等医疗机构;县(市)主要责举办县级医院、乡村卫生和社区卫生机构;其余公立医院由市责举办。
强化区域卫生规划。
省级人民政府制定卫生配置标准组织编制区域卫生规划和医疗机构设置规划明确医疗机构数量、规模、布局和功能。
科学制定乡镇卫生院(村卫生室)、社区卫生心()等基层医疗卫生机构和各级医院建设与设备配置标准。
充分利用和优化配置现有医疗卫生对不合规划要医疗机构要逐步进行整合严格控制型医疗设备配置鼓励共建共享提高医疗卫生利用效率。
加强区域卫生规划与城乡规划、土地利用总体规划等衔接。
推进公立医院管理体制改革。
从有利强化公立医院公益性和政府有效监管出发积极探政事分开、管办分开多种实现形式。
进步变政府职能卫生行政部门主要承担卫生发展规划、格准入、规标准、监管等行业管理职能其他有关部门按照各职能进行管理和提供。
落实公立医院独立法人地位。
央统制定基医疗保险制框架和政策地方政府责组织实施管理创造条件逐步提高统筹层次。
公共卫生机构收支全部纳入预算管理。
按照承担职责任由政府合理确定人员编制、工水平和费标准明确各类人员岗位职责严格人员准入加强绩效考核建立能进能出用人制提高工作效率和质量。
变基层医疗卫生机构运行机制。
政府举办城市社区卫生心()和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构要严格界定功能明确规定使用适宜技术、适宜设备和基药物广群众提供低成维护公益性质。
要严格核定人员编制实行人员聘用制建立能进能出和激励有效人力管理制。
要明确收支围和标准实行核定任、核定收支、绩效考核补助财管理办法并探实行收支两条线、公共卫生和医疗保障费总额预付等多种行有效管理办法严格收支预算管理提高金使用效益。
加强和完善部管理建立以质量核心、以岗位责任与绩效基础考核和激励制形成保障公平效率长效机制。
建立规公立医院运行机制。
公立医院要遵循公益性质和社会效益原则坚持以病人心优化流程规用药、检和医疗行。
深化运行机制改革建立和完善医院法人治理结构明确所有者和管理者责权形成策、执行、监督相制衡有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力机制。
推进医药分开积极探多种有效方式逐步改革以药补医机制。
通实行药品购销差别加价、设立药事费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策采取适当调整医疗价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。
进步完善财、会计管理制严格预算管理加强财监管和运行监督。
地方可结合地实际对有条件医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法试。
改革人事制完善分配激励机制推行聘用制和岗位管理制严格工总额管理实行以质量及岗位工作量主综合绩效考核和岗位绩效工制有效调动医人员积极性。
健全医疗保险办机构运行机制。
完善部治理结构建立合理用人机制和分配制完善激励约束机制提高医疗保险办管理能力和管理效率。
特医疗由人直接付费或通商业健康保险支付。
逐步提高政府卫生投入占卫生总费用比重使居民人基医疗卫生费用担有效减轻;政府卫生投入增长幅要高常性财政支出增长幅使政府卫生投入占常性财政支出比重逐步提高。
新增政府卫生投入重用支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基医疗保障。
地方政府承担主要责任央政府主要对国免疫规划、跨地区重传染疾病预防控制等公共卫生、城乡居民基医疗保障以及有关公立医疗卫生机构建设等给予补助。
加央、省级财政对困难地区专项移支付力。
专业公共卫生机构人员费、发展建设和业费由政府全额安排按照规定取得收入上缴财政专户或纳入预算管理。
政府责其举办乡镇卫生院、城市社区卫生心()按国规定核定基建设费、设备购置费、人员费和其承担公共卫生业费使其正常运行。
对包括社会力量举办所有乡镇卫生院和城市社区卫生机构各地都可采取购买等方式核定政府补助。
落实公立医院政府补助政策。
逐步加政府投入主要用基建设和设备购置、扶持重学科发展、合国规定离退休人员费用和补贴政策性亏损等对承担公共卫生等任给予专项补助形成规合理公立医院政府投入机制。
对医院(民族医院)、传染病院、精神病院、职业病防治院、妇产医院和儿童医院等投入政策上予以倾斜。
严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行。
政府提供必要金支持新型农村合作医疗、城镇居民基医疗保险、城镇职工基医疗保险和城乡医疗救助制建立和完善。
保证相关办机构正常费。
鼓励和引导社会发展医疗卫生事业。
积极促进非公立医疗卫生机构发展形成投主体多元化、投方式多样化办医体制。
抓紧制定和完善有关政策法规规社会包括境外办医疗机构准入条件完善公平公正行业管理政策。
鼓励社会依法兴办非营利性医疗机构。
国制定公立医院改制指导性见积极引导社会以多种方式参与包括国有企业所办医院部分公立医院改制重组。
稳步推进公立医院改制试适降低公立医疗机构比重形成公立医院与非公立医院相促进、共发展格局。
支持有质人员依法开业方便群众就医。
依法加强对社会力量办医监管。
力发展医疗慈善事业。
制定相关优惠政策鼓励社会力量兴办慈善医疗机构或向医疗救助、医疗机构等慈善捐赠。
(十)建立科学合理医药价格形成机制。
规医疗价格管理。
对非营利性医疗机构提供基医疗实行政府指导价其余由医疗机构主定价。
央政府责制定医疗价格政策及项目、定价原则及方法;省或市级价格主管部门会卫生、人力社会保障部门核定基医疗指导价格。
基医疗价格按照扣除财政补助成制定体现医疗合理成和技术劳价值。
不级别医疗机构和医生提供实行分级定价。
规公立医疗机构收费项目和标准研究探按病种收费等收费方式改革。
建立医用设备仪器价格监测、检治疗成监审及其价格定期调整制。
改革药品价格形成机制。
合理调整政府定价围改进定价方法提高透明利用价格杠杆鼓励企业主创新促进国基药物生产和使用。
对新药和专利药品逐步实行定价前药物济性评价制。
对仿制药品实行上市价格从低定价制抑制低水平重复建设。
严格控制药品流通环节差价率。
对医院销售药品开展差别加价、收取药事费等试引导医院合理用药。
加强医用耗材及植(介)入类医疗器械流通和使用环节价格控制和管理。
健全医药价格监测体系规企业主定价行。
积极探建立医疗保险办机构与医疗机构、药品供应商谈判机制发挥医疗保障对医疗和药品费用制约作用。
强化医疗卫生监管。
强化医疗卫生行和质量监管完善医疗卫生标准和质量评价体系规管理制和工作流程加快制定统疾病诊疗规健全医疗卫生质量监测络。
加强医疗卫生机构准入和运行监管。
加强对生活饮用水安全、职业危害防治、食品安全、医疗废弃物处置等社会公共卫生监管。
依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全违法行。
加强对医疗保险办、基金管理和使用等环节监管建立医疗保险基金有效使用和风险防机制。
强化医疗保障对医疗监控作用完善支付制积极探实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式建立激励与惩戒并重有效约束机制。
加强商业健康保险监管促进规发展。
加强药品监管。
强化政府监管责任完善监管体系建设严格药品研究、生产、流通、使用、价格和广告监管。
落实药品生产质量管理规加强对高风险品种生产监管。
严格实施药品营管理规探建立药品营许可分类、分级管理模式加重品种监督抽验力。
规药品临床使用发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面作用。
建立信息公开、社会多方参与监管制。
鼓励行业协会等社会组织和人对政府部门、医药机构和相关体系运行绩效进行独立评价和监督。
加强行业律。
推进医药卫生科技进步。
把医药卫生科技创新作国科技发展重努力攻克医药科技难关人民群众健康提供技术保障。
加医学科研投入深化医药卫生科技体制和机构改革整合优势医学科研加快实施医药科技重专项鼓励主创新加强对重疾病防治技术和新药研制关键技术等研究医学基础和应用研究、高技术研究、医和西医结合研究等方面力新突破。
开发生产适合我国国情医疗器械。
广泛开展国际卫生科技合作交流。
加强医药卫生人才队伍建设。
制定和实施人才队伍建设规划重加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员培养培训。
制定优惠政策鼓励优秀卫生人才到农村、城市社区和西部地区。
对长期城乡基层工作卫生技术人员职称晋升、业培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。
完善全科医师任职格制健全农村和城市社区卫生人员岗培训制鼓励参加学历教育促进乡村医生执业规化尽快实现基层医疗卫生机构都有合格全科医生。
建立住院医师规化培训制强化继续医学教育。
加强护理队伍建设逐步护理人员比例低问题。
培育壮医药人才队伍。
稳步推动医人员合理流动促进不医疗机构人才纵向和横向交流研究探册医师多执业。
规医院管理者任职条件逐步形成支职业化、专业化医疗机构管理队伍。
调整高等医学教育结构和规模。
加强全科医学教育完善标准化、规化临床医学教育提高医学教育质量。
加医学教育投入力发展面向农村、社区高等医学专科教育采取定向免费培养等多种方式贫困地区农村培养实用医疗卫生人才造就批扎根农村、农民合格医生。
构建健康和谐医患关系。
加强医德医风建设重视医人员人素养培养和职业素质教育力弘扬救死扶伤精神。
优化医人员执业环境和条件保护医人员合法权益调动医人员改善和提高效率积极性。
完善医疗执业保险开展医社会工作完善医疗纠纷处理机制增进医患沟通。
全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者、尊重患者良风气。
力推进医药卫生信息化建设。
以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财监管信息化建设着力整合加强信息标准化和公共信息平台建设逐步实现统高效、通。
加快医疗卫生信息系统建设。
完善以疾病控制络主体公共卫生信息系统提高预测预警和分析报告能力;以建立居民健康档案重构建乡村和社区卫生信息络平台;以医院管理和电子病历重推进医院信息化建设;利用络信息技术促进城市医院与社区卫生机构合作。
积极发展面向农村及边远地区远程医疗。
加快基金管理、费用结算与控制、医疗行管理与监督、参保单位和人管理等具有复合功能医疗保障信息系统建设。
加强城镇职工基医疗保险、城镇居民基医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设实现与医疗机构信息系统对接积极推广“卡通”等办法方便参保(合)人员就医增加医疗透明。
建立和完善国、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息络。
建立基药物供信息系统。
加快推进基医疗卫生立法明确政府、社会和居民促进健康方面权利和义保障人人享有基医疗卫生。
加快医药立法工作。
推进依法行政。
严格、规执法切实提高各级政府运用法律手段发展和管理医药卫生事业能力。
加强医药卫生普法工作努力创造有利人民群众健康法治环境。
五、着力抓五项重改革力争近期取得明显成效使改革尽快取得成效落实医疗卫生公益性质着力保障广群众看病就医基按照让群众得到实惠让医人员受到鼓舞让监管人员易掌握要009—0年着力抓五项重改革。
(十六)加快推进基医疗保障制建设。
基医疗保障制全面覆盖城乡居民3年城镇职工基医疗保险、城镇居民基医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)率达到90%以上;城乡医疗救助制覆盖到全国所有困难庭。
以提高住院和门诊病保障重逐步提高筹和保障水平00年各级财政对城镇居民基医疗保险和新型农村合作医疗补助标准提高到每人每年0元。
做医疗保险关系移接续和异地就医结算。
有效减轻城乡居民人医药费用担。
(十七)初步建立国基药物制。
009年公布国基药物目录;规基药物采购和配送;合理确定基药物价格。
从009年起政府举办基层医疗卫生机构全部配备和使用基药物其他各类医疗机构也都必须按规定使用基药物所有零售药店应配备和销售基药物;完善基药物医保报销政策。
保证群众基用药可及性、安全性和有效性减轻群众基用药费用担。
加快农村三级医疗卫生络和城市社区卫生机构建设发挥县级医院龙头作用用3年建成比较完善基层医疗卫生体系。
加强基层医疗卫生人才队伍建设特别是全科医生培养培训着力提高基层医疗卫生机构水平和质量。
(十九)促进基公共卫生逐步等化。
国制定基公共卫生项目从009年起逐步向城乡居民统提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基公共卫生。
实施国重公共卫生项目有效预防控制重疾病及其危险因素进步提高突发重公共卫生事件处置能力。
健全城乡公共卫生体系完善公共卫生费保障机制009年人基公共卫生费标准不低5元到0年不低0元。
加强绩效考核提高效率和质量。
逐步缩城乡居民基公共卫生差距力争让群众少生病。
(二十)推进公立医院改革试。
改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制积极探政事分开、管办分开有效形式。
完善医院法人治理结构。
推进公立医院补偿机制改革加政府投入完善公立医院济补偿政策逐步“以药补医”问题。
加快形成多元化办医格局鼓励民营举办非营利性医院。
力改进公立医院部管理优化流程规诊疗行调动医人员积极性提高质量和效率明显缩短病人等候实现级医疗机构检结认努力让群众看病。
各级党委和政府要充分认识深化医药卫生体制改革重要性、紧迫性和艰巨性提高认识、坚定信心切实加强组织领导把群众看病就医问题作改善民生、扩重摆上重要议事日程明确任分工落实政府公共医疗卫生责任。
成立国院深化医药卫生体制改革领导组统筹组织实施深化医药卫生体制改革。
国院有关部门要认真履行职责密切配合形成合力加强监督考核。
地方政府要按照见和实施方案要因地制宜制定具体实施方案和有效措施精心组织有序推进改革进程确保改革成惠及全体人民群众。
(二十二)突出重分步实施。
建立覆盖城乡居民基医疗卫生制是项长期任要坚持远近结合从基础和基层起步近期重抓基医疗保障制、国基药物制、基层医疗卫生体系、基公共卫生等化和公立医院改革试五项改革。
要抓紧制定操作性件和具体方案进步深化、细化政策措施明确实施步骤做配套衔接协调推进各项改革。
(二十三)先行试逐步推开。
医药卫生体制改革涉及面广、情况复杂、政策性强些重改革要先行试。
国院深化医药卫生体制改革领导组责制定试原则和政策框架统筹协调、指导各地试工作。
各省区市制定具体试方案并组织实施。
鼓励地方结合当地实际开展多种形式试积极探有效实现途径并及总结验逐步推开。
(二十四)加强宣传正确引导。
要坚持正确舆论导向广泛宣传改革重义和主要政策措施积极引导社会预期增强群众信心使这项惠及广人民群众重改革深入人心深化改革营造良舆论环境。
(新华社北京讯月7日《人民日报》) 相关热词 共央国院医药卫生 。