卫生院规范医院管理依法执业的自查与整改报告
卫生院规医院管理依法执业 与整改报告 根据×××市卫生局《×××市0年基层医疗机构集整顿工作实施方案》（卫医发〔0〕5）工作要按照×××县卫生局关×××卫生院专项检发现问题整改见×××卫生院高重视由把手亲抓总责开展了严格纠工作。
、领导高重视成立领导组 月9日召开了医疗机构整顿工作会议学习贯彻《×××市0年基层医疗机构集整顿工作实施方案》全院医人员开展医疗卫生法律、法规学习把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历写规》等规和学习列入对工作人员绩效考核。
成立院长组长副院长副组长各科室责人成员领导组就卫生院规依法执业提升医院管理水平开展纠。
二、坚持依法执业规执业围 、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可围》从事执业活动无超诊疗科目行医现象。
、卫生院现有工作人员8人执业医师、执业助理医师3人执业护士人、药剂师6人、医学影像技术人员人、检验技术人员人严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。
、没有违法、违规发布医疗广告 5、取缔许可擅开设口腔科门诊。
病历、处方、护理记录必须照卫生部制定《病历写基规写并规定完成不得随变更格式或简化项目、容、不得延误完成。
》、《医病历写基规》、《处方管理办法》等进行规 三、认真落实基药物制 ×××卫生院全部药品国基药物辖区和村卫生室药品供应由医院统上采购配发实行零差率销售无假劣、期、失效药品。
四、落实消毒隔离制杜绝感染事故发生 严格执行射操作规程做到“人针管用消毒”杜绝医疗用品复用。
定期开展消毒与灭菌效检测并建立记录。
严格落实医院感染和传染病报告制。
所有次性使用医疗用品用做到了浸泡消毒、毁型进行无害化消毒、焚化处理并有详细医疗废物交接记录无卖、赠送等情况。
总卫生院对规执业高重视狠抓落实 进步规执业行提高医疗质量打下扎实基础。
附领导组名单 组 长×××（卫生院院长） 副组长×××（卫生院副院长）。
成 员×××（医科主任）。
×××（护理部主任）。
×××（公卫办主任）。
×××（财科长）。
×××（新合办主任）。
×××（药剂科主任） 领导组下设办公室由×××责医疗质量管理×××责执法监督相关事。
××××卫生院 二〇四年五月十日