明尼苏达多项人格问卷（ＭＭＰＩ）效度指标对军事飞行员心理评估的临床价值 明尼苏达人格量表的信度效度

【摘要】 目的 通过分析飞行员MMPI效度指标的分值，为甄别临床心理评估结果 的有效性提供依据。

方法 采用症状自评量表(SCL—90)和MMPI对疾病飞行员 和体检飞行员进行心理测评。

结果 ①MMPI中L、K值、F—K值疾病组低于体 检组（P[ 1]，这就有可能因为防卫动机问题而导致出现类似伪装疾病的倾向[2]。

特别是 军事飞行员作为 特殊的军事组织群体，由于存在着不同的动机因素，可能存在自我掩饰、隐瞒和装病等倾向 性问题，从而影响心理测验的有效性和准确性。

本文通过对疾病和体检飞行员的测试结果进 行分析，为更加有效地进行心理测验提供依据。

1 对象与方法 　　 　　1.1 对象 疾病组：在空军总医院航空病中心住院并请临床心理科会诊的飞行员病人共55 例，均为男性，年龄23～54岁。

体检组：在空军总医院临床心理科进行心理检测的健康飞行 员132例，均为男性，年龄22～54岁。

两组年龄之间差别有统计显著性（F=3.594， P[1]：国际上应用最广泛的 人格问卷，在我国研究和使用已 经有20多年，包括4个效度量表和10个临床量表。

效度量表分别为：无法回答量表（Q），是 对问题无反应以及对“是”和“否”都进行反应的项目数，提高说明在回避问题；说慌量表 （L），涉及那些从社会价值观或习惯上值得称赞，但实际上却是每个人都可能存在的问题 ，而且很少有人按此行事。

如果被试者过分否认个人的这些可能是一些不诚实、不良观念和 行为，以及性格弱点，他们就可能有意试图避免坦率地、诚实地回答MMPI的条目；稀有回答 量表（F），是由一些不经常遇到的问题组成，但是条目内容和意义大多数是明显的，量表 分数降低或升高与受试者的受试动机和态度密切相关；校正量表（K），包括许多自我控制 和家庭问题以及人际关系等方面的内容；F—K指数（F量表的原始分减去K量表的原始分）用 来检查MMPI条目认同精确性和剖图的有效性。

所有测试均在专业心理测评师的指导下完成。

1.3 统计学处理 数据输入计算机后，应用SPSS 11.0软件分析，采用描述性统计分析，t检验，χ2检验，相关分析。

2 结 果 　　 　　2.1 疾病组和体检组MMPI结果L、F、K值比较 见表1。

结果显示MMPI效度量表中L、K值、F —K值疾病组低于体检组（P 　　 　　2.3 MMPI效度量表L、F、K值和其它因子的相关分析 L、K值与SCL—90中各项因子存在负相 关关系（P[3]。

而在场 馆健康检 查时，尤其是进行改装体检时，部分飞行员倾向于选择自认为“好”的心理检测题目，致使 心理评估结果呈现“装好倾向”；但是，也可发现少数飞行员由于在改装时涉及单位、地域 更换调整，考虑家庭等因素而无改装动机，此时，对心理评估条目典型的应答方式，是选择 倾向于“不好”结果的选项。

在MMPI常模研究中发现，L与K值除在男性正相关外，与大多数 临床量表（除Hy）均呈负相关，证实这两个效度量表主要用来测验受试者对测验态度的[1]。

本项研究发现，改装体检组在MMPI效度指标上，有4个倾向性的效度特征，其一是L值显著 升高，提示在飞行员改装选拔中，为了给人一种不寻常的良好印象。

第二个效度特征是，K 值显著升高，这似乎又反应了军事飞行员过度心理防御的一面，也不排除可能对接受检查缺 乏足够的兴趣。

第三个效度特征是，F—K值同样显著高于疾病组，提示可能存在掩饰精神病 理的可能，即对心理测验持防卫性的态度倾向。

Gough认为[1]，F—K指数大于9则认为提示夸大精神病理，小于0则提示掩饰精神病理，介于之间则提示受试 者认同了条目。

第四个效度特征是，L值与K值存在正相关关系（r＝0.57,P[4]。

疾病组飞行 员的结果显示，F值极度升高，提示可能是倾向于获得医务人员更多的心理照顾，但是，无 法排除“装病”的心理倾向。

还有大部分住院飞行员，可能确实存在一些心理问题，这符合 躯体疾病作为应激源，对患者身心健康施加影响。

另外，疾病组的F—K值明显增高，也提示 可能存在夸大心理病理的倾向。

董燕认为[5]采用SCL－90测评结果易受测试者动机等方面的影响，而实际操作中很 难控制这 种影响，所以SCL－90并不是一个很好的评估工具。

本研究中F、L、K值与SCL—90各因子项存 在相关关系（P[6]等等，这些因素与军事飞行员群体测评的关系还有待于近一步研究。

F—K指数确 实是有用的，特别对伪装“坏”的剖图有良好的辨认能力[1]，但在飞行员中应用 的合适划界分，则需要进一步研究。

本研究提示，对于军事飞行员在做自评的心理测验时，要考虑到飞行员的动机和态度，警惕 自评的有效性和准确性。

可以考虑选用有效度量表的自评问卷，或者联合应用MMPI的效度量 表[7]，MMPI—2新增的其它效度量表会提供给更丰富的潜在信息，而且通过面谈综合观察情况对飞行员 的心理状况做出合适的判断。

4 参考文献 　　［1］纪术茂,戴郑生.明尼苏达多相人格调查表.北京:北京科学出版社,2004:76—80 ,98—99 　　［2］Rogers R, Sewell K, Martin MA, et al. Detection of feigned mental di sorders: a meta—analysis of the MMPI—2 and malingering. Assessment, 2003,10(2): 160—177 　　［3］Malone RD, Lange CL. A Clinical Approach to the Malingering Patient.Journal of the American Academy of Psychoanalysis and Dynamic Psychiatry, 2007, 35(1):13—21 　　［4］支敏,苗丹民,肖玮,等.MMPI测验L量表分与人员选拔测验结果间相关性分析.第 四军医大学学报,2006,27(4):333 　　［5］董燕,施承孙,周晓梅,等.飞行人员心理健康状况和个性特征分析.中国行为医 学科学,2005,8:758 　　［6］贡京京,苗丹民,肖玮,等.影响F量表测试结果的因素分析.第四军医大学学报,2 005,26(20):1906 　　［7］Cassisi JE, Workman DE. The detection of malingering and deception w ith a sho rt form of the MMPI—2 based on the L, F, and K scales. Journal of Clinical Psych ology, 1992,48:54—58 　　(收稿时间：2008—02—13)。