中西医结合治疗病毒性心肌炎36例临床观察

【关键词】 病毒性疾病 心肌炎 中西医结合疗法。

2002—05—2007—05，我们采用中西医结合治疗病毒性心肌炎36例，并与单纯西医治疗30例对照观察，现报告如下。

1 资料与方法。

1.1 诊断标准 参照1999年中华心血管病杂志编辑委员会心肌炎心肌病对策专题组提出的成人急性病毒性心肌炎诊断［1］确诊。

1.2 一般资料 全部66例均为本院内科住院患者，随机分为2组。治疗组36例，男24例，女12例；年龄12～50岁，平均31岁。对照组30例，男20例，女10例；年龄14～49岁，平均30岁。2组病例一般资料比较差异无统计学意义（P0.05)，具有可比性。

1.3 治疗方法。

1.3.1 对照组 病毒唑0.8 g加入5%葡萄糖注射液250 mL,每日 1次静脉滴注；能量合剂（10%葡萄糖注射液250 mL，辅酶A 100单位，三磷酸腺苷40 mg，门冬氨酸钾镁20 mL，维生素C 5.0 g)每日 1次静脉滴注。伴心律失常者应用抗心律失常药物；心力衰竭者给予强心及利尿药物；合并感染者应用抗生素。

1.3.2 治疗组 在对照组治疗基础上配合中药口服。基本方：黄芪60 g，丹参20 g，川芎15 g，赤芍药15 g，薤白10 g，瓜蒌10 g，麦门冬10 g，炙甘草10 g，板蓝根30 g，金银花20 g。头晕、乏力者加枸杞子、五味子；发热者加柴胡；咽痛者加牛蒡子；心动过速，期前收缩者加柏子仁、万年青。每日1剂，水煎分2次服。

1.3.3 疗程 2组均3周为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.4 疗效标准［2］ 治愈：临床症状、体征消失，心电图、X线胸片、超声心动图、心肌酶谱检查恢复正常；好转：临床症状、体征基本控制好转，心电图好转，Ｘ线胸片检查心脏阴影有所缩小，超声心动图检查基本正常或室壁厚度增加，心肌酶谱检查正常；无效：临床症状、体征、心电图、Ｘ线胸片、超声心动图检查均无明显好转。