肛塞米索前列醇复合缩宫素对剖宫产术后出血应用体会

摘要：目的： 探讨肛塞米索前列醇对预防减少剖宫产手术后子宫出血的临床应用。

方法：选取非正常分娩妊娠产妇150例，随机分为观察组和对照组，两组均在剖出胎儿后子宫注射缩宫素20单位，观察组在手术结束后立即肛门塞入米索前列醇400μg，对两组产妇术后24小时出血量，副作用进行分析对比。

结果： 发现在观察组术后24h出血量明显少于对照组，其差异具有统计学意义（P毕业论文网 　　关键词： 肛塞米索前列醇； 剖宫产术后； 出血 　　随着经济条件和医学技术的不断发展，剖宫产术已日渐成熟，我国剖宫产逐年上升，剖宫产是处理高危妊娠的重要方法之一，由于剖宫产而产生产后大量出血现象也增多，手术损伤和术中术后出血比正常产妇要多，剖宫产后大出血，是造成产妇死亡的一个主要因素【1】，如产妇妊高症、前置胎盘、前期终止妊娠、多次吸刮术等都是造成子宫收缩乏力，术中术后并发症多，如不及时处理或采用措施不适当就会危及产妇的生命和术后恢复，有效的子宫收缩是防止术后子宫出血关键要素，肛塞米索前列醇复合缩宫素对术后出血作用确切，现报告如下。

1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2010年5月～2014年6月我院剖宫产术后出血高危因素的产妇150例作为研究对象，所选病人无前列腺应用禁忌，分为观察组和对照组，各为75例，年龄18～40岁，平均年龄28.2±1.2岁，孕周（38.9±1.5周），其中双胎28例，妊娠期高血压20例，巨大儿5例，妊娠合并贫血12例，胎膜早破，活跃期停滞，多次剖宫产等95例。

1.2 方法 　　两组产妇均采用子宫下段剖宫产术，麻醉为腰硬联合麻醉，两组在胎儿娩出后在宫体进行缩宫素20μ注射，观察组在手术结束立即肛门5～6cm处塞入米索前列醇400μg ，两组孕周、产次、术中出血量、产前用药等均无显著差异。

对两组术后出血量的计算，用产妇专用卫生垫测量术后2h、24h出血量，采用专人称重测量，卫生垫的称重1g血液≈1ml血。

进行对比分析。

1.3 统计方法处理，采用SPSS13.0进行相关数据处理，计数资料用X2检验，平均数采用t检验，P参考文献： 　　[1] 黄江宁，陈春秀.米索前列醇在预防剖宫产产后出血中的应用[J]. 实用医技杂志 2006，13（15）2655—2657 　　[2] 李瑞娟，刘淑荣，金小辉.小剂量米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血的临床观察. 中国计划生育学杂志， 2009，（6）. 　　[3]乐杰，谢幸，林仲秋等.妇产科学.第7版，北京：人民卫生出版社，2010：207.