杜绝暗箱炒作人情干预等的说法_护理干预双程序核查,杜绝手术部位错误的体会
保障患者安全是医疗行业共关话题医护人员劳动强身心疲劳情况下稍有疏忽手术部位错误就可能发生。
旦发生将导致严重。
我们手术室执行国卫生部手术安全核制基础上我们医院特别制订了手术部位标识制通年多手术室执行双程序核手术患者取得了较临床效体会深刻现报告如下。
手术安全核由手术医生、麻醉医生和手术室护士三方分别麻醉前、手术开始前和患者离开手术室前共对手术患者身份和手术部位等容进行核工作。
麻醉实施前。
三方按从《手术安全核表》依次对患者身份、姓名、性别、年龄、住院、手术方式、知情情况、手术部位与标识、麻醉安全检、皮肤是否完整、术野皮肤准备情况、静脉通道建立情况、患者敏史、抗菌药物皮试结、术前备血情况、假体、体植入物、影像学等核。
手术开始前。
三方共检患者身份（姓名、性别、年龄）手术方式手术部位与标识并确认风险预警等容手术物品准备情况与核由手术室护士执行并向手术医生和麻醉医生报告。
三方共核患者身份实际手术方式术用药输血核清手术用物确认手术标检皮肤完整性动静脉通路引流管确认患者向等容。
三方确认。
手术部位标识制是我院执行手术安全核制以结合我院实际工作情况（即手术部位标识率仅占5%左右）特别制订了制手术等各科室共执行。
对可能混淆手术左、右侧切口医生应根据原始检X光片片彩超核磁共振及体情况再次确认。
3 病情变化改变原标识切口应手术医生、麻醉医生、护士共确认。
5 病人接入手术以手术医生、麻醉医生、手术室巡回护士三方共进行手术安全核再次特别核对手术部位即双程序核。
3 我们执行手术安全核制和手术部位标识制初由部分手术医生认识不到位、怕麻烦、增加工作量等原因手术医生并不配合项工作。
但实际工作护理干预起到了较促进作用手术室执行双程序检程严格要认真执行。
《手术安全核表》、《手术风险评估表》栏项目开始初由手术医生填写夹病历带入手术室改手术室准备项表格待手术医生进入手术边核边填写真正做到了三方核落到纸面上。
3 通执行双程序核制避免了别手术医生工作受定势思维影响分相信己主观判断报告、检结诱导出现确认患者缺乏准备不够全面、客观等情况双程序核执行程就曾杜绝了两例因X光片报告单打印左、右侧错误而险些造成手术部位错误手术。
33 执行了双核程序和制以手术医生、麻醉医生和手术护士加强了三方沟通改变了以前核对病人信息、手术部位、手术方式避免了三方都认对方已核没问题了这样误区和没有面依据依从性较低约束性较差现象。
3 护理干预执行了双核程序手术医生、麻醉医生、护士共核对相监督相提醒改进了手术进行存不良习惯加强了医护、医患协作手术病人安全进步得到保障。
35 通执行双程序核医护人员法律识进步增强工作更加觉执行各项规制规各项操作规程手术室各项工作得到了全面提高。
36 实际操作体会 院领导参入纳入医疗质量检项目由医处执行每月病历质量检到手术医生、麻醉医生签者与当月奖金提成挂钩这条款出台是切实执行双程序核有利保障。