头穴久留针对改善血管性痴呆患者症状的临床观察

作者：冯爱春 李立红 殷建权。

【摘要】 　　［目的］观察头穴久留针对血管性痴呆（VD）的临床疗效。［方法］将纳入试验的60例患者随机分配到治疗组（留针4h）和对照组（留针30min），共治疗6周。治疗前后进行简易精神状态检查量表（MMSE）和改良的ADL积分量表（ADLR）评定.［结果］两组对血管性痴呆患者的症状均有改善，差异均有显著意义（P0.05，P0.01）;而治疗组和对照组治疗VD患者后相比差异有显著意义（P0.01）。［结论］头穴久留针效果优于留针30min治疗。

【关键词】 血管性痴呆;头皮针;久留针。

血管性痴呆（vascular dementia，VD）是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征。我们于2009年3月至2009年12月运用头穴久留针治疗本病60例，并与留针30min治疗对照，以评价头穴久留针对VD患者认知功能等的改善。现报道如下。

1 临床资料。

1.1 　一般资料。

本研究入选的60例患者，诊断标准采用1994年美国精神病学会（APA）修订的《精神障碍诊断与统计手册》第4版（DSMⅣ）标准，纳入标准要符合DSMIV的痴呆诊断标准［2］，且保持痴呆6个月以上;海金斯基缺血指数（HIS）评分≥7分者;临床痴呆分级标准（CDR）轻中度;年龄在45～80岁;病人有一定的文化水平且签订知情同意书。排除标准为其他原因引起的痴呆症状，CI或MRI未能证实有脑血管病和有严重内脏疾病患者。根据随机分组方法，将60例患者分为治疗组和对照组，每组30例。

1.2 方法。

（1）治疗组：穴选四神聪、神庭和百会，均用平刺法;针具选华佗牌30号1.5寸不锈钢毫针（苏州医疗用品厂有限公司生产），进针1寸，治疗4h，中途不行针，1次/d，每周5次，10次为1个疗程，共30次。（2）对照组：选穴、针具，治疗方法同上，治疗30min.疗效观测：采用简易精神状态检查量表（MMSE） 和改良的ADL积分量表（ADLR）评定，所有入选患者均在自纳入临床观察之日起，分别在疗前和疗后给患者做MMSE和ADLR评分。

1.3 统计分析。

采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析，首先对资料进行正态性检验及方差齐性检验，结果示正态分布，方差齐。计量资料(x±s)表示，组内前后对照采用配对t检验、两组均数间比较采用t检验，计数资料用x2检验，以P0.05为有统计学意义。