最常见的40种疾病用药大全
药师对于常见疾病相关知识的把握必须全面而准确。
以下10大类,共40种疾病的一般用药及联合用药知识,药店人必须掌握哦!(PS:本文仅作知识分享与用药参考,临床实践还需具体问题具体分析) 毕业论文网 降血压药 1—1 降血压 (一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻) 适用:心衰。
禁用:糖尿病、痛风。
(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻 适用:心绞痛、心率快。
禁用:心动过缓、哮喘。
(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平 适用:高血压伴稳定型心绞痛。
禁用:偏头痛。
(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利 适用:心衰、心梗、糖尿病。
禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。
(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦 适用:糖尿病。
联合用药 以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌。
消化系统疾病 2—1 胃、十二指肠溃疡 症状 胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。
常常伴有泛酸,烧心等症状。
如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
一般用药 奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁, 泮托拉唑钠肠溶片。
联合用药 奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素 B 片。
2—2 浅表性胃炎 症状 无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
用药原则 保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。
一般用药 西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。
② 胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。
2—3 萎缩性胃炎 症状 以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。
必须先分清证型: 1 虚寒型:以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。
2 胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。
用药原则 1 虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。
联合用药 ① 虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B。
② 胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B 片。
2—5 急性胃肠炎 症状 恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。
一般用药 诺氟沙星、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁。
② 消炎止痢灵+诺氟沙星。
一般用药 麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。
呼吸系统类疾病 3—1 风寒感冒 症状 恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
一般用药 流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等。
3—2 风热感冒 症状 发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
一般用药 治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等。
3—3 胃肠感冒 症状 病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。
联合用药 藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)。
3—4 急性支气管炎 症状 临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。
多伴随有感冒症状同时出现。
联合用药 ① 咳宁胶囊+青霉素 V 钾 ② 板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟 a发热时可服用对乙酰胺基酚片 b咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清 c痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平 d伴哮喘时可口服氨茶碱、芩暴红止咳片、氢溴酸右美沙芬口服液、盐酸氨溴索口服液、强力枇杷露、头孢拉定、阿莫西林、琥乙红霉素、阿奇霉素等。
3—5 慢性支气管炎 症状 伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。
一般用药 返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。
3—6 慢性咽炎 症状 咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。
联合用药 咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片 复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。
3—7 扁桃体炎 症状 发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。
一般用药 连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。
② 连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片。
妇科用药 4—1 调经类 症状 痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。
一般用药 田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。
② 田七痛经胶囊+逍遥丸。
4—2 妇科炎症盆腔炎 症状 白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。
② 金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素。
③ 妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓。
4—3 更年期用药 症状 面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。
潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。
情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。
伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
② 更年安+卵巢保养+羊胎素。
4—4 妇科保健 症状 白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。
由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。
一般用药 洁尔阴、肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液。
4—5 乳腺增生 症状 常见于 25—40 岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。
一般用药 乳癖消颗粒、小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片。
② 乳宁片+乳康贴(外用)。
4—6 乳腺炎 症状 多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。
4—7 减肥用药 用药原则 润肠通便药+抑制饮食药+降脂类。
② 苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈。
④ 壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的。
口腔炎症、口腔溃疡 5—1 口腔溃疡 症状 局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。
一般用药 西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素 B2 片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂,栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等。
② 栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片。
一般用药 牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等。
② 通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)。
5—3 牙痛、厌氧菌感染 用药原则 抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素。
一般用药 牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等。
③ 阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬。
泌尿系统疾病 6—1 前列腺肥大(增生) 症状 尿频,夜尿增多;排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。
一般用药 前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康。
② 前列癃闭通+非那雄胺。
6—2 前列腺炎 症状 发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。
分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。
用药原则 对症药物+抗生素 ① (细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染?有可选阿齐霉素,没有则选氧氟沙星)。
② (非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部理疗)。
一般用药 复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等。
联合用药 ① 复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓。
6—3 泌尿消炎 症状 尿急、尿频、尿痛。
此外,有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。
一般用? 左氧氟沙星、甲硝唑,头孢克肟分散片,复方石韦胶囊,头孢克肟分散片,三金片,八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒。
② 复方石韦胶囊+头孢克肟分散片(重症患者可结合静脉输液)。
6—4 肾结石 症状 腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。
一般用药 肾石通颗粒、排石颗粒,优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊。
一般用药 吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障)。
② 白内停+复明片。
7—2 近视和缓解视疲劳 症状 近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度。
一般用药 新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等。
② 珍视明+维生素 AD。
③ 海洋 E 康+鱼肝油。
④ 眼护士+维生素 AD。
7—3 结膜炎 症状 突发结膜充血,烧灼感、?W、分泌物多,一般视力不受影响。
一般用药 盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液。
② 盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸。
7—4 角膜炎 症状 患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。
7—5 沙眼 症状 怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
② 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片。
肝胆、结石类用药 8—1 乙型肝炎 症状 食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶。
病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。
用药原则 抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药。
一般用药 甘利欣、乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草。
② 晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素 C。
8—2 胆囊炎 症状 恶心,呕吐,发热。
② 胆康片+头孢克肟+甲硝唑。
③ 右肋区胀痛:金胆片+柴胡舒肝丸。
8—3 胆结石 症状 胆道内结石:右上腹疼痛,放射至右肩,恶心,呕吐。
胆囊内结石:腹胀,进食油腻食物症状加重。
胆总管结石:黄疸症状出现。
一般用药 胆石通胶囊、排石颗粒,柠檬烯胶囊(按疗程),熊去氧胆酸(按疗程)。
耳鼻喉科 9—1 中耳炎 症状 耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。
一般用药 氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片。
② 海洋滴耳液+头孢克肟分散片。
9—2 过敏性鼻炎 症状 打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。
有些患者还伴有眼睛发痒,发红,流泪。
多发生在花粉较多的春季和夏季。
用药原则 抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药。
一般用药 敏迪、西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊。
联合用药 ① 氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂。
② 盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂。
9—3 鼻窦炎 症状 鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。
一般用药 苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟。
一般用药 马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏。
② 润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星(有炎症者)。
③ 三七化痔丸+复方消痔栓。
来源:药店人公号。