全面解析胎儿“臀位” 胎儿臀位
正常胎儿位置(胎位)应该是胎头朝向骨盆胎臀朝向母体头端“倒立式”称“头位。
臀位成因。
形成臀位原因主要有。
胎儿宫腔活动比如产妇腹壁松弛、羊水多或胎儿较等使胎儿宫腔活动由；胎儿宫腔活动受限比如初产妇腹壁紧张；双胎、羊水少及子宫畸形等影响胎头不能然下；胎头衔接受阻比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带短等；胎儿畸形如脑积水、无脑儿等皆不易以胎头衔接入盆。
这些原因通妇科及B超检多能够及发现。
臀位危害。
难产率高。
对胎儿讲身体宽部位是头部其次是肩部窄部位则是臀部。
头位分娩所以属生理顺产是由胎头首当其冲先通产道只要胎头能娩出那么肩部和臀部都可头部扩张产道顺利娩出了。
况且胎头出产道口腔与鼻腔分泌物被清理干净新生儿便可由呼吸其余胎位部分再慢性娩出也无碍。
胎儿头与成人不它是由有弹力几块颅骨组成每块颅骨由薄膜组成颅缝相连几块颅骨汇合处又形成囟门。
缝合与囟门则构成了缓冲“地带”。
当头位儿头部通产道适应产道容积与形状胎头产道挤压可变形(变成长圆形)颅骨又相重叠使头颅体积缩以利通产道。
脐带脱垂。
臀位儿尤其足先露者胎足前方羊水囊容易发生早期破膜(早破水)胎儿足或双足可顺着仅开～5厘米宫口伸到阴道里。
有还可脱出阴道口外。
臀位早破水或胎足宫口向外脱出可将脐带冲带至宫口外医学上称“脐带脱垂”。
脐带是胎儿“生命带”胎儿靠着脐带通胎盘而从母体吸取营养与氧气以维持生命与发育。
突然脱出阴道里脐带被胎足、胎臀挤压脐带血液断使胎儿宫突然断了氧气与营养供应只6～7分钟胎儿即可死宫。
3并合症多。
臀位儿然娩出机会少多助产人员用力将其牵出因助产程有可能发生胎儿肢体骨折、颈椎脱位、脊髓损伤、臀丛神损伤、头颅骨折、颅出血、新生儿窒息、吸入性肺炎等并合症。
臀位纠正法。
怀孕7月以上发现臀位可不必惊慌因阶段胎儿羊水多胎儿如皮球样羊水里漂滚胎位随都变化。
妊娠7半月胎儿仍取臀位应遵照医嘱争取分娩前将胎位纠正成头位。
常用矫正胎位方法有三种。
胸膝卧立床上进行做开腹带使腹部不受束缚并排空便。
胸部贴床上双膝及腿也贴床上两腿分开腿与腿呈90直角从5分钟开始逐步加长至0～5分钟每天早晚各做次做完静静地侧着身子躺床上休息。
胸膝卧位纠正胎位方法不适宜血压高、有心脏病孕妇。
针刺至阴穴适用腹壁紧张适者效理想；多是由腹壁紧张或松弛羊水量少胎臀已固定盆腔者。
因子宫畸形骨盆狭窄或胎儿身所引起胎位不正针灸治疗不够理想应该用其它方法治疗。
3外倒术就是医生用手孕妇腹壁将胎头推向骨盆胎臀推向宫底使呈头位操作。
术前应先做B超了胎儿发育是否正常有无脐带绕颈胎盘位置有无胎盘早剥及羊水量多少等。
若发现胎儿发育异常、有脐带绕颈、前置胎盘、羊水少等情况则不宜行外倒术。
外倒术医生会观察胎儿胎心率若正常则可回。
孕妇回要认真我监护胎儿――数胎动。
每日至少数三(早晨、午、晚上)。
若发现胎动极活跃或胎动减少或变弱要马上就医。
如这些方法都不管用或有不宜阴道分娩情况应断选择刮宫产术。
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