鼻内镜在诊断和治疗成人腺样体肥大中的应用
摘要：目的：找到成人腺样体肥的原因，并提出治疗的方案，探讨鼻内镜在诊断和治疗中成人腺样体肥大中的应用。
方法：对25例患者进行术后消防，观察，在鼻内镜直视下完整切除腺样体。
结论：鼻内镜的诊断大大提高了成人腺样体肥大中的诊断技术，提高了治疗的疗效，使得患者减少了不少痛苦。
从而使患者更好的恢复了健康。
毕业论文网 关键词：鼻内镜； 诊断； 治疗； 成人； 腺样体肥大 【中图分类号】R766.12【文献标识码】B【文章编号】1672—3783（2013）12—0070—01 腺样体肥大成人出现的相对于较少，成人一般是萎缩，这种病位于鼻咽顶后壁的中线处，在正常情况下6到8随时肿大严重，到成人时期就开始萎缩甚至是消失，往往到成人因为这一点开始就忽视其严重的后果，成人的腺样体肥大过了肥大期限，所以成人就开始轻视，错误的认为自己已经好了，为了提高成人对这种病况的认识，寻找出有效的治疗方法。
1资料与方法 1.1临床资料：现将患有这种病的25例患者进行调查，其中男15，女性10例，平均年龄在30岁，最小的18岁，病程7个月，鼻塞流涕5位，睡眠打鼾的10位，另外5位是听力下降，偶尔头疼。
这些病人进行鼻内镜切除手术治疗，保持刀头和正常结构有一定的安全距离，避免损伤咽鼓管等。
1.2方法：进行鼻内镜手术治疗，在在这些成人患者中要在无急性炎发作中进行，术前30分钟从双侧鼻腔内滴3%麻黄素3次，对鼻内镜直视下进行全麻，根据腺样体大小及鼻腔的宽窄情况来选择同侧还是口腔直或弯头切割伸入鼻咽部，用全自动切割对腺样体进行切割[1]。
术后进行止血，禁止对出血部位进行后鼻孔填塞，在术后要进行定期观察，并对病人进行沟通，随时了解病情的发展状况，是病人尽快好起来，减轻其病痛。
2结果 成人腺样体肥大是因为腺样体的没有切割完毕留下了少量的残留，经过鼻粘膜表面麻醉，鼻内镜下微波电凝后血止，这25例病患者未发生病情复发[2]。
结合科学的技术加上理论上的学习与实践，提高责任感，这样成人腺样体肥大在鼻内镜的诊断下将会好转，得到更好的治疗方式，重视病情的发展，才可保障病人的健康，从而减少患病量。
3讨论 鼻内镜下对成人腺样体肥大的治疗减少了病人的痛苦，由原来的手术盲目性变成了现在的针对性，手术可以直视下进行，减少病人的痛苦，更加明确的知道了切除的范围，而不是以前老式的切除手术。
以前会由于手术没有且切除干净而造成成人腺样体肥大残留物，导致成人的淋巴结细胞坏死，利用这种方法，避免了术后出血的问题，以及术后出现不舒服的情况，从而达到了愈合效果，缩短了愈合的期限，减少了病人的痛苦，使得病人更快的恢复了健康[3]。
3.1成人对于腺样体肥大的危害性不是很了解：降低了睡眠度，睡眠质量没有得到保障，在睡觉时常用口呼吸，出现打鼾，记忆力衰退，工作质量越来越差，鼻子长期堵塞，呼吸困难，肺功能受到影响，严重者可引起肺心病，心肌受损，右心室衰竭，听力下降等[4]。
对于这样的危害性患者一般都不是很清楚，比较模糊，等到发现就已经来不及了。
3.2传统手术与鼻内镜治疗方法的对比：一般医院会采用腺样体切除术，会引起创伤性，损害鼻腔黏膜的生理功能，导致出血过多，而鼻内镜治疗的方法相对于成人来说更好，他的精确度较高，进行微创手术治疗，全程少量血，无污染，能快速其不残留腺样体组织，也不会损伤周围的皮下组织，这样保证了安全度，准确性，无残留。
3.3对自我病情重视度太低：成人在的了腺样体肥大时总是不重视，随着当今时代的步伐很多成人总是忙于工作，却忽视了病情的严重性，这种病情有些是因为家庭的遗传原因，有些是后天的不注意导致病情的严重性，腺样体肿大又叫咽扁桃体或者增殖体，易引发耳鸣，呼吸困难，尤其在夜间睡觉易加重病情，很多成人腺样体肥大他们就会忽视，不够重视，导致因果的恶性循环。
作为患者就应该珍惜生命，及时的去医院治疗，不要图便宜，去一些不正规的医院就诊，导致手术未切除干净，残留物还存在，引起后者的严重性并发。
所以希望成人腺样体肥大的患者好好重视起来，要记住身体是革命的本钱。
3.4医护人员的素质问题：医护人员必须提高自身的素质，加强学习，将理论与实际相结合，对待病人要耐心，不断进行回访，询问病人情况，要让病人感到不是冷冰冰的医院环境，而是像家人一样的温馨去主动关心病人，这样才能时刻把握病人的病情，使病人尽早的快乐康复，早日脱离病魔的痛苦。
总之采用鼻内镜诊断不仅可以使病人减少痛苦，还可使病人恢复得更快，随着时代的发展，每个人都要重视自己的生命价值所在，不要忽视一些细节问题，对待自己的身体最好做定期的检查，来保障自我的安全，在鼻内镜直视下做手术，不仅证明了医学的进步，还让病人减轻了手术中的痛苦，也提高了疗效率，所以说医学要跟上科学技术的步伐，来更好的造福于人类。
参考文献 [1]康守会.鼻炎鼻窦炎的腺样体肥大报告分析[J].内蒙古民族大学学报，2011（05） [2]林琳，陈子松.腺样体肥大程度与儿童慢性鼻窦炎的相关因素分析[J].中国误诊学杂志， 2009（19） [3]徐文均.慢性肥厚性鼻炎鼻内镜下射频消融治疗的疗效观察[J].中国社区医师（医学专业）， 2010（32） [4]董晓斌，柏正群.经口70°鼻内镜下腺样体切除术82例治疗体会[J].实用临床医学，2010（12）。