护理干预对提高CT强化扫描的研究
「摘要」 目的 总结89例患者CT强化扫描的成功与失败经验，研究护理干预在CT强化扫描中的作用。方法 分析我院2003年10月～2004年10月89例CT强化扫描患者的资料。结果 失败3例，其中血管严重渗漏1例，明显不适1例，高压注射器故障1例，均终止强化扫描。发生不同程度过敏反应2例，轻度1例，中度1例。结论 造影前的准备工作对造影是否成功至关重要，必须认真做好造影前的准备，严格掌握禁忌证，准备必要的过敏抢救药品及器械。在造影过程中护理人员必须保持高度责任心和警惕性，认真观察患者情况，随时妥善处理出现的各种问题。
CT在临床诊断中起着重要作用，在CT诊断中强化扫描不可或缺，在定性诊断、鉴别诊断、判断肿瘤血供情况时起着举足轻重的作用。我科2003年10月～2004年10月对89例行CT强化扫描的患者进行了护理干预，现报告如下。
1 资料与方法。
1.1 一般资料。
选自我院2003年10月～2004年10月CT强化扫描患者89例，男49例，女40例，平均年龄57.36岁；颅脑病例23例，腹部病例25例，胸部病例26例，其他15例。
1.2 使用设备。
德国西门子双螺旋CT、美国GE高压注射器；使用碘必乐造影剂。
（1）了解患者病情及过敏史，判断是否属禁忌证；（2）腹部扫描者，要求患者空腹，刚做过钡餐透视者，一般应在钡餐透视后1周方可行CT强化扫描，CT强化扫描前2h服1%～2%泛影葡胺800ml，扫描前再服500ml.其他部位CT强化扫描可不禁食，要求患者保持半饱状态；（3）做过敏试验，静脉注射30%造影剂1ml，观察10～20min；（4）调适高压注射器，保证其工作状态良好；（5）注射造影剂，选用9～12号针头，选择肘部较大血管注射，注射前先静脉注射地塞米松5mg，同时准备1支地塞米松备用，然后可注射造影剂。
2 结果。
失败3例，其中血管严重渗漏1例，明显不适1例，高压注射器故障1例，均终止强化扫描。发生不同程度过敏反应2例，轻型1例，中型1例。