感觉统合训练治疗儿童注意缺陷多动障碍
【摘要】 目的 探讨感觉统合训练治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。 方法 将30名注意缺陷障碍儿童进行感觉统合训练40次；治疗前后分别采用CONNRS量表、注意力（划消测验、数字记忆能力）感觉统合评定量表评定疗效，并进行对比分析。结果 治疗后学习问题、冲动多动有显著改善；注意错误率明显低于治疗前；治疗后大肌肉与平衡不良及本体感觉不佳因子分显著高于治疗前，差异有极显著性（P0.01）；触觉防御不当及学习能力发展不足因子分高于治疗前，差异有显著性（P0.05）。 结论 感觉统合训练治疗儿童注意缺陷多动障碍有一定疗效。
Sensory integration training in children attention deficit hyperactivity disorder。
【Abstract】 Objective To explore the curative effects of sensory integration training in children with attention deficit hyperactivity disorder. Methods 40 times of sensory integration training were conducted in the children with attention deficit hyperactivity disorder; before and after treatment, the curative effects were assessed and compared with the CONNRS Scale and Scale for Assessment of Attention Sensory Integration. Results After treatment, learning problems, impulse and hyperactivity were significantly improved; rate of attention error was obviously lower; scores of large muscle, disequilibration and ill— proprioception were obviously higher, difference was the most significant(P0.01); scores of improper tactile defense and insufficient development of learning ability were higher, difference was significant(P0.05) compared with pretreatment. Conclusion Sensory integration training has certain efficacy in children with attention deficit hyperactivity disorder.
【Keywords】 Children; attention deficit hyperactivity disorder; sensory integration; treatment 儿童注意缺陷多动障碍是儿童的常见病、多发病，药物治疗可近期临床控制，但远期疗效不佳，且药物副作用多，家长不愿首选。而感觉统合训练疗法可提高和促进感觉统合失调儿童的多动适应行为及其视觉、听觉等功能正常发挥，改善儿童的学习成绩、运动协调和语言功能［1,2］。注意缺陷多动障碍的孩子，都有脑波不正常、脑机能不全、注意力散漫及乱语现象，表现为统合失调。为探讨出一条安全有效，且非药物治疗的方法，作者采用感觉统合训练治疗儿童注意缺陷多动障碍，现将结果报告如下。
1 对象与方法。
1.1 对象 选取2001年4月～2003年6月在我院接受感觉统合训练治疗2个疗程以上，并符合感觉统合失调评定标准［3］，同时又符合ICD10儿童注意缺陷多动障碍诊断标准的30名儿童为研究对象。
其中男20名，女10名，年龄6～12a。韦氏智力测试：智商70～90分6名（20%），91～110分20名（66.6%），＞110分4名（13.3%），不良孕育史8名（26.6%），难产史10名（33.3%）。
1.2 方法。
1.2.1 治疗方法 采用感觉统合训练进行治疗, 3～6次・w—1，90～100min・次，20次为一疗程，全部完成2个疗程。
1.2.2 评定方法 智能评定：治疗前进行儿童韦氏智力测验1次［4］，排除精神发育迟滞。注意力评定：①划消测验［5］：在治疗开始及第二疗程结束时进行评定。注意力1为划3或划某一个数，注意力2为划3前面的数目或某一数前面的数，注意力3为划3前面的7或某一数前面固定数。统计分析指标为错漏数。②数字记忆力能力评定：选自韦氏智力测验中的数字广度分测验，包括顺背与倒背数字，统计分析指标为被试者正确背出的最高位数。
学习问题多动评定：选用CONNERS家长问卷［6］，在治疗前及第2个疗程结束时进行评定。感觉统合失调评定［3］：在治疗前及第2个疗程结束时进行评定。感觉统合量表分有一项以上达到正常，提高分≥10分为显著改善；感觉统合评分提高2～5分为改善。
2 结果。
注：*P0.05。
由表1可知,治疗结束时注意力1、注意力2、注意力3错误率明显低于治疗前（P0.05）；顺背与倒背数字二位数均比治疗前提高。