甲亢的彩色多普勒诊断

【摘要】 目的 探讨甲亢的超声诊断价值。

方法 通过彩色多普勒诊断仪，观察甲状腺的二维图像及彩色血流情况。

结果 116例表现为甲状腺弥漫肿大，回声减低不均，甲状腺血流呈“火海征”，33例表现为甲状腺局部减低，局部血流丰富，7例表现为甲状腺回声稍增强不均，腺体内血流稍增多。

结论 彩色多普勒对甲亢的诊断及药物治疗疗效的观察有一定的临床意义。

【关键词】 甲亢 彩色多普勒诊断 1 资料与方法 所有病人均来自门诊病人，年龄15—54岁，平均年龄35岁。

所用仪器为GE—SYSTEMFIVE，探头频率为10MHZ，病人仰卧位，暴露颈部，将探头置于甲状腺软骨下方，从上向下，从内向外，做一系列横切及纵切检查。

记录甲状腺双叶上下径、左右径及前后径，观察甲状腺的回声，有无结节，甲状腺的血流及甲状腺上动脉的流速。

2 结果 116例患者表现为：甲状腺明显肿大，回声弥漫减低不均，彩色多普勒及频谱多普勒表现为，甲状腺血流丰富，呈“火海征”，甲状腺上动脉内径增宽，动脉流速大于70cm/s，最高可达200 cm/s。

33例患者表现为：甲状腺回声局部减低，彩色多普勒及频谱多普勒表现为，局部血流丰富，甲状腺上动脉流速小于70cm/s。

7例患者表现为：甲状腺回声稍强不均，彩色多普勒及频谱多普勒表现为，腺体内血流信号稍丰富，甲状腺上动脉流速小于50cm/s。

3 讨论 甲亢多见于青年人，目前认为与原发免疫疾患有关，多器官受累和高代谢状态为其临床特征。

3.1 二维声像图表现 甲状腺普遍肿大，两叶对称均匀性肿大，腺体轮廓可呈分叶状，常发生于下极背侧，易被误认为结节。

腺体回声明显受病程和治疗的影响，对于病程长及反复发作的患者，可表现为腺体回声水平与正常腺体相当或稍强。

而对于未经治疗的患者，腺体回声明显减低不均，多数为弥漫性减低，少数为局灶性减低，腺体弹性好，探头挤压回声减低区范围缩小和回声增强，甲状腺上下动脉内径增宽。