红外线照射对剖宫产术后切口愈合的观察与护理
【摘要】 目的 观察红外线照射治疗对剖宫产术后切口愈合的影响。方法 将2400例剖宫产患者随机分成照射组（A=1200）和对照组(B=1200)，观察两组病人切口愈合情况。结果 照射组切口红肿感染病例明显少于对照组，其差别有统计学意义（P＜0.01）。结论 红外线照射对剖宫产术后切口感染有明显预防作用。
自从手术学开展以来，促进切口愈合，防止切口感染一直是手术医师追求的目标之一。尽管如此，手术后切口感染率仍保持在2%～30%的较高比例［1］。本项研究为手术病人切口愈合护理提供相关资料。
1 资料与方法。
1.1 一般资料 2001年7月～2005年9月间，我院产科收治临产孕妇7358例，对其中2400例有剖宫产指征的孕妇实施剖宫产手术。手术切口均选择耻骨联合上横切口，长约15cm，用间断缝合三针的方法缝合切口。病例按随机数字表分为照射组（A=1200）及对照组（B=1200）。所有病例无全身感染性疾病及内分泌系统和重要脏器疾患等，局部皮肤无感染性病灶。
1.2 设备 使用重庆华伦医疗器械有限公司生产的TDP红外线治疗仪，型号：CQJ—23，波谱范围：2～50微米（μm）±10%，功率：250（W）±10%。
1.3 方法 照射组采用红外线治疗仪于手术后24h开始对切口进行照射，每12h照射一次，每次照射30min。照射时完全暴露切口，并用无菌巾覆盖保护切口5cm以外周边皮肤，照射距离30～35cm。照射结束后予切口清洁换药1次，连续照射3天。对照组于术后24h给予清洁换药，每24h 1次，连续换药3次。两组病人均按甲、乙、丙三级观察记录切口愈合情况［2］。
1.4 统计学方法 应用Excel统计程序处理。
2 结果。
两组病人的年龄、孕次、产次、孕期、产程、胎儿大小、切口分类，经统计学处理，差异均无显著性（P＞0.05）。两组病例切口愈合情况比较照射组甲乙级愈合1192例，达99.3%，丙级愈合（切口感染）8例，切口感染率为0.7%，对照组甲乙级愈合1168例，为97.3%，丙级愈合（切口感染）32例，切口感染率达2.7%（表1）。
注：χ2=69.31，P＜0.01 两组数据经卡方检验差异具有显著性。