[肺血栓栓塞症临床误诊分析] 肺血栓栓塞症

【摘要】 目的 探讨肺血栓栓塞症的误诊原因及预防。

方法 回顾分析21例患者的临床资料。

结果 本组21例，误诊为肺炎5例，胸膜炎5例，冠心病4例，心功能不全3例，慢性支气管炎急性发作2例，肺癌1例，脑血管病1例。

结论 肺血栓栓塞症重在预防，一旦怀疑应及时进行相应的检查以减少误诊率，提高肺栓塞治愈率。

� 　　【关键词】 　　肺血栓栓塞症；误诊；原因；预防 　　 　　肺栓塞的临床表现缺乏特异性，使肺栓塞的临床误诊率极高，患者因得不到及时正确的诊治而死亡。

现对我院自2001年1月至2010年12月收治21例肺血栓栓塞症的临床资料分析总结，报告如下。

� 　　 　　1 资料与方法� 　　 　　1�1 一般资料 本组21例均符合中华医学会呼吸病学分会肺血栓栓塞症诊断与治疗指南(草案)诊断标准。

其中，男11例,女10例,年龄22~80岁,其中外科手术后1例,下肢深静脉血栓形成3例，脑梗死3例，房颤2例，冠心病4例，高血压病3例，长期卧床3例，慢性阻塞性肺疾病2例。

� 　　1�2 临床表现 临床症状有呼吸困难17例，胸闷14例，胸痛11例，咳嗽10例，焦虑8例，晕厥4例，猝死2例，咯血2例。

体征主要有呼吸>20次/min18例，心率>100次/min11例，P2亢进7例，三尖瓣区SM 6例，胸膜摩擦音6例，肺部湿口�音4例，发热7例，发绀7例。

� 　　1�3 辅助检查 19例行血气分析检查PaO�2。