医院的等级与乳腺癌患者生存率之间的关系

【摘要】 目的 回顾研究三级医院与二级医院在乳腺癌生存率之间的差异。方法 回顾分析中日友好医院与其他几个二级医院乳腺癌患者的资料及5年生存率。结果 5年生存率多少与医院规模无明显关系。结论 与5年生存率密切相关的是早期诊断及早期治疗，而不是医院的规模。

【关键词】 乳腺癌；医院规模；生存率 　　Is there a relationship between hospital level and survival in breast cancer。

【Abstract】 Objective The present study is a review of case from 3 class hospital and 2 class hospital is there a relationship between survival in breast cancer.Methods A review was made of breast cancer accessioned from five hospital between 1993 and 2000 five—year relative survival rate.Correlations and probabilities are presented.Results Survival correlate with stage at diagnosis(P0.001），but not with hospital case volume(P=0.40).Conclusion Survival correlates with stage at diagnosis and not with case volume.

【Key words】 breast cancer;hospital case volume;survival rate。

医院的等级规模与乳腺癌患者生存率之间是否有一定联系？是否三级甲等医院的生存率明显高于二级医院？本文就这些问题做如下探讨。

1 资料与方法。

采用中日友好医院1993年12月～1999年12月共做乳腺癌根治术377例，同时与内蒙古地区数家二级医院相比较：（A）内蒙古兴安盟科右前旗人民医院；（B）内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院；（C）内蒙古兴安盟人民医院；（D）内蒙古兴安盟突泉县人民医院几家二级医院从1993～1999年共456例乳腺癌患者做对比，分别将二级医院的5年生存率作对比，并进行统计学分析。见表1、表2。

2 结果。

表1及表2表示了中日友好医院（三级医院）及内蒙古几家县级医院（二级医院）1993～1999年的乳腺癌患者的总数量，平均分期是按4期分类，患者总数相加平均，从上述表中可以看出从1997～1999年三级医院与二级医院总的5年生存率是基本相同的，但是在1993～1996年各家医院的5年生存率是否一样的相差很大，与此相对应的是平均分期是否一样的，临床平均分期越高5年生存率越低，临床分期越低则5年生存率越高。