探讨血浆纤维蛋白(原)降解产物在肝脏疾病中测定的临床意义

［摘要］ 目的：探讨血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的测定结果在肝脏疾病中的临床诊断价值。 方法：测定30例健康人对照血浆和80例临床以确诊为肝脏疾病患者的血浆FDP，其中包括慢性病毒性乙型肝炎27例、慢性病毒性丙型肝炎10例、肝硬化33例、肝癌20例，血浆FDP测定采用乳胶凝集法。 结果：发现各型肝脏疾病其阳性率及概率分别为：病毒性乙型肝炎51.9%、P＜0.05；慢性病毒性丙型肝炎40.0%、P＞0.05；肝硬化84.8%、P＜0.05；肝癌55.0%、P＜0.05。 结论：检测血浆FDP，及时了解纤溶亢进的程度，有助于肝脏疾病的诊断和治疗。

［关键词］ 纤维蛋白(原)降解产物；肝脏疾病；临床意义。

纤溶系统成分(纤溶酶原a2抗纤溶酶)均在肝脏合成，而循环中被激化的凝血因子和纤溶酶激化物则主要在肝脏清除［1］。当肝脏病变时，导致肝脏合成、清除平衡机制紊乱。现对80例临床以确诊为肝脏患者进行血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)测定，旨在探讨血浆FDP与肝脏疾病伴发纤溶亢进的关系。本组病例均经临床、检验、X射线、B超或病理证实，各类病例共80例，其中男性56例，女性24例，年龄19岁～82岁。

1　材料与方法。

1.1　试剂　FDP试剂由上海太阳生物有限公司提供［批号：20060423］。

1.2　方法　常规抽取静脉血2 ml，经3.8%的枸橼酸钠1∶9抗凝后制成血浆备用，血浆FDP测定采用乳胶凝集法。

1.2.1　定性试验　试剂盒自从冰箱中取出，室温下平衡30 min，latex试剂用前轻轻摇匀，微量吸管吸取15μl latex 试剂，置于测试板的圆圈内，在加15 μl血浆待测标本使用缓冲做对半稀释：(100 μl血浆+100μl缓冲液)，同时用原配血浆做阴阳对照轻轻摇动3 min～5 min，在强光线下肉眼观察未出现明显均一颗粒为阴性。轻轻摇动3 min～5 min，在强光线下肉眼观察出现明显均一颗粒为阳性。

1.2.2　半定量试验　将定性阳性的血浆标本用缓冲液做 1∶2、1∶4、1∶8、1∶16倍比稀释，同定性试验操作方法，FDP含量≥2.5 μg/ml×阳性时的最大稀释倍数。