换了人工髋关节以后

经过一两周的住院治疗后,伤口已愈合,缝线已拆去,该回家了。

但此时,离站起来走路、完全过正常人生活尚有一段距离。

以后的一段时间里,患者得呆在家里,没有医护人员的监护,没有医生的指导,所有的保健和康复均需自己和家人来完成,因而需要付出更多的努力和加倍的小心。

毕业论文网      一般地说,接受人工髋关节置换术的患者回家后仍需卧床一两周,这是考虑到手术髋关节周围肌肉、肌腱等的损伤,而这些软组织的修复需要三四周。

卧床期间仍要继续大腿肌肉力量和踝、膝,髋关节的功能锻炼。

首先在保证舒适的情况下屈膝抬高下肢,超过身体平面;然后在保持下肢伸直的情况下水平面上内收、外展髋关节患肢大腿后部垫枕,屈伸膝关节和踝关节;其次,收缩臀部肌肉,活动胯部,让髋部上下活动。

手术后3~4周,患者在征得医生同意后,就可以练习站、坐、行了。

这是步入正常生活最关键的一步。

需要提醒的是,起初。

肌力还不足以支撑身体重量,患者还不习惯置换后的关节活动。

因此,需要有人陪伴保护,以免摔倒引起其他损伤。

同样需注意,髋关节屈曲不能超过90°,不要把手术腿搁在对侧肢体的踝关节尤其是膝关节上,以免引起脱位。

起床这是第一步。

身体移到床边,患肢朝外,健肢屈曲。

先在背部垫厚枕,然后将患肢移下床,慢慢下降,再垂下健肢,使整个下肢垂在床缘。

这时已坐起来了,稍事休息后,健肢先着地,承担身体重量。

手抓扶手或撑在步行器上(椅背也可),慢慢撑起身体,使臀部离开床面,这标志着站起来了。

行走站起来后,就该尝试迈步走路了。

在步行器的帮助下或家属的搀扶下,将患肢先向前走一小步,然后健肢向前走一步,与患肢平行或稍前,重复以上动作。

坐下走了几步后便坐下休息。

选择一个带有30厘米以上高度扶手椅子,扶住椅子扶手,以分担身体的重量,慢慢坐下去。

坐下去之前,尽量使患肢保持伸直。

学会了起床、站起、行走和坐下,就好好练习吧,大概需要1周的时间去熟悉和加强这些运动。

实际上.完成上述动作同样锻炼了全身的肌肉和踝、膝、髋关节的功能。

当完成上述动作不成问题时,可进一步加强关节运动,目的是增强关节活动度和肌力

简便易行的方法有:    随着肌力的增加和关节功能的提高.渐渐可以随心所欲地起、坐、行了,这预示髋关节置换手术的成功和新生活的开始。

这时可以尝试自己照顾自己了,但应注意以下几个问题:   1.在活动范围内保持道路通畅,,避免跨越东西和不必要的碰撞。

同时要有充足的照明,夜间能看清道路。

2.常用的东西应放在容易拿到的地方,不需要踮起脚尖或蹲下身去。

电话应放在床旁、常坐的椅子旁或准备一个可以放在口袋里的子机。

洗漱用具应伸手可及。

厨房间的设备不应让患者过多地屈髋和转身。

3.穿着要注意,不要穿系带鞋,以防滑倒。

借助提拔器穿脱鞋子。

衣服要有可携带物品的口袋,以使放置眼镜等常用物品。

4.床要有一定高度,使坐在床边时不至于屈髋90°。

常坐的椅子、写字台和餐桌也应有相应的高度,使你在屈髋小于90°的情况下同样舒适自然。

注意不要坐沙发,这柔软的家什太矮,站起困难,可能会引起髋关节脱位。

上厕所用的马桶也应抬高,可在马桶上加高坐垫。

卫生间里应安装适当高度的把手和扶手

5.上下楼梯时,应靠近扶手一边,一手把着扶手,一手撑着拐杖。

上楼梯时,健肢先上,患肢后上。

一次上一级台阶比双腿交替上楼更安全。

下楼时,患肢先下,健肢后下。

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