择期手术患者术前心理状况的调查分析及对策

【摘要】 目的 为解决择期手术患者术前紧张、焦虑心理反应,保证手术顺利进行。方法 采用Zung SAS心理卫生量表评定80例择期手术患者心理健康状况,经统计学方法分析,求P值。结果 发现从80例择期手术患者中筛选出76例焦虑患者。结论 分析择期手术患者产生紧张焦虑的主要原因,实行有效的心理干预方案,对预防术后并发症具有十分重要的意义。

【关键词】 择期手术患者心理状况;调查分析 国外自20世纪40年代开始了手术相关心理问题的研究,我国从20世纪80年代起逐渐涉足这个领域[1],但从护理角度研究的较少。手术不但是治病的过程,而且也是产生损伤的过程,对患者来说是一种严重的心理应激,由于心理上的疑虑恐惧和生理上的创伤直接影响患者正常的心理活动,因此对手术患者做好心理护理,具有十分重要的意义。笔者对此课题已进行研究。现分析报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象。

2005年1~8月选择外科、骨科和妇产科择期手术患者80例,年龄18~65岁。其中外科30例,骨科20例,妇产科30例。文化程度:文盲8例,小学15例,中学22例,中专15例,大专以上20例,均为意识清楚,无严重精神障碍患者

1.2 方法

1.2.1 心理应激调查。

采用Zung SAS心理卫生量表[2]评定择期手术患者心理健康状况。此表含有20个项目,每一项目都与情绪和躯体症状有关,按四级评分的自评量表,可以评出焦虑患者的主观感受,分数越高,焦虑程度越重。

1.2.2 调查方法

由专人负责向受试者介绍调查的目的、意义及注意事项,要求受试者独立填写SAS心理卫生量表,对确有困难或文盲的患者,由研究人员根据其回答填写,要求30min内完成,回收有效问卷80份。再用随机抽样方法,将焦虑患者分成试验组和对照组,试验组进行心理干预,对照组按传统方法常规护理,当进入手术室后对两组患者再进行量表观察和测试,同时监测血压、心率、肌松程度、将结果进行对比及统计学分析

1.2.3 统计学方法

运用有关统计学软件计算及相关分析

2 结果。

采用Zung SAS心理卫生量表评定择期手术患者焦虑分值(x±s)为(39.80±8.64),从80例患者中筛选出76例焦虑患者,见表1。表1 76例焦虑患者分成试验组和对照组对进入手术室后监测数平均值对比 (略)。

从表1试验组的患者经过护理干预后术前的血压、心率、呼吸、睡眠及肌松程度和对照组所监测的数值比较差异有非常显著性(P0.01)。

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