先兆流产的中医药治疗近况

【关键词】 先兆流产;,,中医药;,, 治疗 ;,,综述 代写论文。

摘要:先兆流产是妊娠期间的常见病、多发病。它属于中医学的妊娠腹痛、胎漏、胎动不安的范畴。中医药治疗先兆流产有独特疗效,除服用药物外,还有针灸、药物外敷等 方法 ,保胎效果显著,无明显毒副作用。现将近年来先兆流产中医药治疗概况略做 总结 。 代写论文。

关键词:先兆流产中医药治疗; 综述。

先兆流产是妊娠期间的常见病、多发病。它属于中医学的妊娠腹痛、胎漏、胎动不安的范畴。西医多用黄体酮、维生素 E、硫酸舒喘灵、硫酸镁等治疗,疗效不甚满意。而中医药治疗有独特疗效,现将近年来先兆流产中医药治疗概况略做总结。 代写论文。

1 辨证分型论治 论文网。

沈氏[1]分5型:(1)肾虚证:治宜补肾益气,固冲安胎方药:六子汤(女贞子、枸杞子、菟丝子、金樱子、覆盆子、五味子)合寿胎丸。(2)气虚证:治宜益气固冲安胎方药:资生汤(党参、白术、茯苓、白芍、陈皮、甘草)加续断桑寄生、阿胶。(3)血虚证:治宜补血固冲安胎方药:加味四物汤(熟地黄、白芍、鸡血藤、何首乌、枸杞子、黄精)加续断桑寄生、党参。(4)血热证:治宜清热凉血、固冲安胎方药:润四方(玄参、麦冬、生地黄、知母、白芍、甘草)加地骨皮、黄芪、太子参、女贞子、旱莲草。(5)症瘕伤胎证:治宜祛淤消症,固冲安胎方药:资生汤(党参、白术、茯苓、白芍、陈皮、甘草、续断桑寄生、阿胶)加菟丝子、川续断、杜仲、田七、茜草根。共治疗117例,有效率91.45%。吕氏[2]分两型:(1)肾虚血热型:治宜固肾安胎,佐以清热凉血。基本方:覆盆子、桑寄生菟丝子、杜仲、川断、白芍、黄芩、旱莲草、知母、竹茹。(2)脾肾两虚型:治宜健脾补肾安胎。基本方:阿胶、党参、黄芪、白术桑寄生、熟地黄、菟丝子、杜仲、川断、白芍。共治疗90例,有效率88.9%。 代写论文。

2 专方、专药从不同脏腑论治 代写论文。

2.1 古方加减 应用。

2.1.1 从肾论治张氏[3]认为先兆流产的根本原因在于肾虚,故运用补肾固冲法,方选寿胎丸加减。基本方:菟丝子续断桑寄生、阿胶、白术、茯苓、黑芥穗等。共治疗36例,有效率为94.45%。韦氏[4]运用清热凉血,固冲安胎法,方选保阴煎加减。基本方:生地、熟地、白芍、山药、黄芩、黄柏、续断、甘草。共治疗43例,有效率为100%。

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2.1.2 从肝论治江氏[5]认为女子孕后血聚养胎,肝气贪偏旺,若遇情志不遂,易郁而化热,热扰冲细或弦滑。主张从肝论治。运用清肝泻火法,方选胶丹栀逍遥散加减。基本方“炒丹皮、炒山栀、柴胡、炒生地、炒当归、炒白芍、茯苓、甘草、苎麻根。共治疗86例,有效率为95.3%。

2.1.3 从肝肾论治韩氏[6]运用补肾固冲任、养血调肝法,方选寿胎丸加当归芍药散加减。基本方:菟丝子白芍续断、川芎、桑寄生、当归、茯苓。共治疗40例,有效率为95.92%。赵氏[7]等运用滋肾柔肝、养血安胎法,方选一贯煎合二至丸加减。方药:南沙参、枸杞子、熟地、玄参、麦冬、地骨皮、女贞子、旱莲草、首乌、黄芪、阿胶。共治疗40例,有效38例,有效率为95%。

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2.1.4 从脾肾论治韩氏[8]等用补肾益气、健脾养血、清热安胎法,方选寿胎丸加当归芍药散加减。基本方:桑寄生、川断、杜仲、潞党参、苎麻根、黄芩、焦白术、炙甘草、炒白芍、生地、冬桑叶、生南瓜蒂。共治疗57例,有效率为98.25%。马氏等[9]运用补肾健脾、理气安胎法,方选寿胎丸合补中益气汤加减。方药菟丝子桑寄生、川断、太子参、黄芩、白术、甘草、白芍、香附、柴胡、升麻。共治疗43例,有效率100%。 论文网。

2.1.5 从血淤论治水氏等[10]运用活血化淤治疗先兆流产,方选少腹逐汤淤加减。基本方:小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂。共治疗68例,有效率为92.1%。罗氏等[11]运用补肾固冲、化淤止血法,方选寿胎丸合失笑散加减。方药菟丝子桑寄生续断、阿胶、蒲黄、五灵脂、丹参、三七粉(冲服)。共治疗30例,有效率为96.67%。 代写论文。

2.2 自拟验方杨氏[12]运用滋肾保胎方治疗先兆流产方药组成:太子参、白术、川断、桑寄生续断菟丝子等,共治疗62例,有效率为90%。刘氏[13]认为先兆流产的病机是肾气不足,气滞血淤痰凝。运用自拟保产无忧汤治疗先兆流产方药组成:杜仲、白芨、荆芥、当归、川断、枳壳、川芎、白芍、川贝、甘草。共治疗34例,有效率为91%。安氏[14]运用自拟清热安胎治疗肾阴虚血热所致的先兆流产方药组成:旱莲草、炒杜仲、菟丝子桑寄生、炒白芍、生地、制女贞、黄芩、竹茹、冬桑叶、绿萼梅、苏梗、化橘红。共治疗28例,有效率为89.29%。谭氏[15]认为肾不载胎,脾失摄养是先兆流产的首要机理,补肾健脾法是治疗先兆流产的首选之法,运用补肾健脾法治疗先兆流产60例,基本方:菟丝子、党参、黄芪、杜仲、寄生、女贞子、白术。出血者加茜根草、阿胶;腹痛者加白芍、佛手;恶心呕吐者加柿蒂、砂仁。有效率为90%。谢氏等[16]用健脾益肾、止血安胎法,运用自拟止血保胎汤治疗先兆流产,基本方:党参、炒白术、砂仁、陈皮、半夏、焦建曲、炒杜仲、炒川断、桑寄生、炒山芍、菟丝子、香附、苏梗、枳壳、当归、阿胶珠、芥穗炭、黄芩、海螵蛸。共治疗240例,总有效率为97.1%。李氏[17]运用自拟抗毒保胎汤治疗巨细胞病毒感染致先兆流产32例。基本方:黄芪、炒白术、大青叶、鱼腥草、蒲公英、黄芩、茵陈、菟丝子、川断、当归、丹参、甘草。有效率84%。追综21例出生婴儿体检未发现异常情况。 代写论文。

3 中成药。

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邹氏等[18]运用滋肾育胎丸治疗先兆流产210例,有效率为91.89%。付氏等[19]用回音壁孕康口服液(药物组成:阿胶、黄芪、黄芩、桑寄生续断、砂仁等)治疗先兆流产80例,有效率为98.75%。郝氏等[20]运用育孕保胎胶囊(药物组成:桑寄生、川断、白术、太子参、砂仁、菟丝子、山药、生地、熟地、阿胶、枸杞子、白芍、茯苓、荷叶、藕节、甘草等)治疗先兆流产210例,有效率为86.2%,对照西药治疗组(口服维生素E,肌注黄体酮)有效率53.3%,差别有显著性(P<0.05)。

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