不同麻醉方式在妇产科手术中的应用效果研究

doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2017.21.27 毕业论文网 　　摘要 目的：探讨不同麻醉方式在妇产科手术中的应用效果。

方法：收治妇产科手术患者78例，分为观察组和对照组。

观察组采用全麻联合硬膜外麻醉，对照组采用单纯全麻，比较两组麻醉效果。

结果：观察组在插管时、拔管前和拔管后30 min内的心率和血压波动均低于对照组（P统计学比较。

方法：①对照组：术前未用药。

入室后建立静脉通路，吸氧，监测无创血压、心电图、心率、脉搏氧饱和度和呼气末CO2浓度。

麻醉诱导：给予咪达唑仑0.05 mg/kg，舒芬太尼0.4μg/kg，维库溴铵0.1 mg/kg和丙泊酚2 mg/kg。

起效后给予气管插管，调整麻醉机参数与患者相符。

术中麻醉维持：七氟醚吸入0.6～1.2 MAC，持续泵入瑞芬太尼0.1～0.2 5 mg/（kg?h），丙泊酚2～4 mg/kg?h）。

间断给予维库溴铵0.05 mg/kg。

在手术过程中严密观察患者各个参数的变化，随时进行调整。

②观察组：所有患者均未术前用药。

入室后建立静脉通路，吸氧，监测无创血压、心电图、心率、脉搏氧饱和度和呼气末CO2浓度。

给予全麻联合硬膜外麻醉，在患者11～12的位置进行穿刺，穿刺成功后，给予2%利多卡因4 mL试验量注入，5 min后确定患者无全脊麻醉发生，给予0.75%罗哌卡因10mL，确定麻醉平面在T6以下。

同时给予麻醉诱导：咪达唑仑0.05 mg/kg，舒芬太尼0.4μg/kg，维库溴铵0.1 mg/kg和丙泊酚2 mg/kg。

起效后给予气管插管，调整麻醉机参数与患者相符。

术中麻醉维持：七氟醚吸入0.6～0.8 MAC，持续泵入瑞芬太尼0.1～0.2 mg/（kg?h），丙泊酚2～3 mg/（kg?h）。

间断给予维库溴铵0.05mg/kg麻醉，并在手术过程中根据患者的情况调整相应的剂量。

同时可以根据手术情况追加麻醉药物，确保手术的顺利进行。

手术后常规给予术后护理。

统计学方法：以统计学软件SPSS20.0对数据进行统计，P。