高频测听对常规纯音测听正常的耳鸣患者听力损失的诊断价值

耳鸣是在无外界声刺激或电刺激时人体产生在耳内或脑内的声音感觉，是一种自觉症状和主观感觉，是耳鼻喉科常见症状[1]。

临床上耳鸣患者多伴有听力损失， 而少部分患者常规纯音测听平均听阈可在正常范围。

为了观察这部分耳鸣患者是否存在早期的不被察觉的听力损害， 我们对其在常规纯音测听的基础上加做高频率测试，分析其临床资料，进行探讨临床意义，现报道如下。

毕业论文网 　　1 临床资料 　　耳鸣组： 于2011年10月～2013年11月在我院耳科门诊就诊患者， 所有患者均以单纯耳鸣为主诉而无听力下降等其他耳部不适症状，共53例（ 87耳） ， 男21例， 女32例， 其中双侧耳鸣34例， 单侧耳鸣19例 ， 年龄19～ 39岁， 平均29. 7岁，病程1周～5年。

正常对照组： 共30例（ 60耳） ， 男13例、女17例。

年龄18～ 36岁， 平均27. 3岁。

两组受试者均无长期噪声暴露史，无耳毒药物史，无听力障碍家族史，无耳部病变史。

经耳科常规检查及声导抗测试， 排除了外耳及中耳病变。

2 检查仪器与条件 　　仪器采用丹麦Madsen ORBITER 922型纯音听力计，按国家标准校准后使用，在环境噪声统计学分析，分析用t 检验比较两组听阈，P0.05） 　　表1 两组高频测听测试结果（x±s） 　　0. 25 ～2kHz频率两组听阈值省略，（*）表示P参考文献： 　　[1] 实用耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 人民卫生出版社， 2008：558—560. 　　[2] 刁明芳， 孙建军. 国际著名耳鸣专家， 耳鸣习服疗法创始人 Pawel J. Jastreboff 访谈录[J]. 听力学及言语疾病杂志， 2014， 22（5）： 553—556. 　　[3] Sakamoto M， Kaga K， Kamio T. Extended high—frequency ototoxicity induced by the first administration of cisplatin[J]. Otolaryngology——Head and Neck Surgery， 2000， 122（6）： 828—833.