护理工作流程:护理交接班流程

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护理工作流程：护理交接班流程。

交班护士交接班准备。

1）检查医嘱落实情况。

2）检查重病人及特殊处理病人的护理记录。

3）巡视危重病人和新入院病人，做好交班前准备。

4）保持病区环境整洁、安全。

接班护士。

1）提前15分钟到岗，清点毒、麻、精神药品，贵重物品等。

2）巡视本组病人，落实病人外出检查及评估工作，检查病人标本留取及服药情况。

在办公室听取夜班护士。

1）总交班内容：病人总数、出/入院、转科、转院、新与医生的大交班收、分娩、手术、死亡人数；新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或特殊检查处理、存在安全隐患病人、有行为异常、自杀倾向病人的病情变化；外出、欠费病人。

2）须详细交班病人顺序：新收病人－危重病人—手术病人—按床号交病情变化及有特殊处理病人，记录出入量病人等。

3）病人的详细交班内容：床号－姓名－诊断－术后第一天的要交手术名称－病人主诉－异常体征－处理情况－专科情况－皮肤－约束情况－特殊检查治疗准备情况－存在的安全隐患及防范措施－交下班需重点观察内容。

1）交接班者共同巡房，重点查看对象：危重、新收、病情变化、手术、多管道、特殊检查治疗、使用特殊药物、存在安全隐患的病人（压疮、压疮评分高风险、留置深静脉、动脉穿刺病人、约束、行为异常等病人）。

2）夜班护士进行病情汇报，护理措施的落实情况及存在问题。

床边交接班。

3）组长、责任护士共同检查病人：病房、床铺、皮肤、管道、安全措施落实、治疗、基础护理落实情况，组长发现问题向下级护士指出并提出建议或指导。

4)护士长根据交接班情况补充组长、责任护士未发现的问题并予指导，或复习相关护理问题。

5)组长或责任护士落实上一级护士的护理措施并做好记录。

1）交班重点要突出简明扼要。

2）床边交班要求认真仔细，按交班的顺序、内容接班要求。

3）七不交接：病人数不清、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成，物品数量不符。

4）除晨交接班要床边交接外，其余班次亦应共同巡视病房进行床边交接。

1）整洁、安全（病人、物品、环境）评价。

2）交班的内容重点突出，有专科特色。