听力障碍 [听力障碍――一个不可忽视的健康问题]

据有关部门最新统计,目前我国存在听力语言障碍的人数高达2000多万,其中儿童患者约为200万人,7岁以下儿童约80万,新生儿听力损伤总发病率为9.52%。

此外,听力障碍者数量还以每年2~4万的速度递增。

儿童听力障碍是需要我们认真对待的重要社会问题之一。

儿童听力障碍患者以单侧耳聋多见,父母往往无法及时发现,容易错过早期的最佳有效治疗期。

儿童听力障碍可直接导致儿童言语、情感、心理和社会交往能力等发育迟缓,严重影响了孩子的生活质量和身心健康,进而给家庭和社会带来很大的影响。

感冒后并发耳朵内积水      5岁的佳佳去年冬天在幼儿园得了感冒治疗一段时间,感冒好了,可是妈妈发现,儿子开始变得有点儿奇怪,说话要凑近说,而且只爱把右耳凑前,有时到他左边说悄悄话,他就不理不睬。

看电视,他会把音量调得很大。

这些症状持续了一个多月,都没有一点儿好转,去医院检查,发现佳佳的双耳听力下降明显,耳内有积水。

经过一段时间的正规治疗佳佳耳内的积水消失了。

在妈妈的眼里,佳佳还和以前一样是个活泼、可爱的孩子

感冒导致的儿童听力下降在临床上比较多见。

这种感冒后的耳内积水是一种缓慢进行性的耳聋

但由于感冒合并耳聋无早期症状,孩子不会准确地表达自己的听力状况,所以多数情况下,都会被家长和孩子忽视

专家提醒,一旦孩子得了感冒,家长不但要注意感冒症状的恢复情况,还要经常关注孩子听力情况,注意一些蛛丝马迹,如孩子看电视时总喜欢侧着脸,用一只耳对着电视机听声音,看电视时喜欢将音量调大,或只用一只耳听收音机。

当发现孩子有上述情况时,应及时带孩子到大医院的五官科检测听力

内耳异常受撞发病      春节前后,杨杨先后暴聋了两次。

第一次是和邻居家的孩子打架,对方一拳砸到他头上,他立刻什么都听不见了。

治好了一段时间,最近他和同学打篮球时,一个扑空,球正好砸中他的脑袋,他再次迅速丧失了听力

医生诊断说,由于杨杨患有大前庭导水管综合症,他一生都有发生暴聋的危险。

神经性耳聋是目前医学界公认尚没有特殊疗效的一种聋病,其中一类是由于内耳先天性发育异常的生理构造决定的,最常见的就是大前庭导水管综合症。

由于患者的内耳形态不正常,对外界压力的耐受性降低,很容易在受到撞击后突然发病,并且一生中都有可能随时发病。

这种耳聋会使双耳同时丧失听力,而且事先往往无法预知。

一般来说,遇到无其他原因的儿童暴聋患者,一个高清晰度的耳CT就足以判断是否存在先天发育异常。

只要在发病的2周内积极治疗,相对于其他原因导致的暴聋来说,它的疗效会比较稳定、有效。

但如果超过2周,患儿很可能会造成不可逆的听力损伤,甚至终生成聋。

毒性药物导致的听力损伤      电影《漂亮妈妈》的故事大家并不陌生,小主人公因为一次感冒吊了一针,醒来后就听不见声音了。

这种耳毒性药物导致的听力损伤在儿童当中比较多见。

在国内,约有一半以上的后天儿童重聋是因为不慎使用耳毒性抗生素引起的。

在耳毒性药物中,最常被误用的是氨基糖代类抗生素,包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。

其中,链霉素引起的耳毒性作用尤为突出,它们主要会损害内耳和听神经,表现为眩晕、平衡失调和耳鸣、耳聋等症状。

毒性耳聋主要有两种情况,一种是存在个体特异性的易感人群,他们可能只注射一阵就出现听力损伤,并表现为家族遗传倾向,但这种耳聋往往很难预防。

而另一类是剂量累积型的,当耳毒性药物使用到一定量,患儿发生全聋,在此过程中,患儿会先出现耳鸣、头晕等症状,听力再慢慢下降,如果能早发现、及时停药,是可以预防和治疗成功的。

但如果被忽视,等到耳朵听力已完全丧失时,治疗的难度就很大。

为预防耳毒性耳聋,在临床对儿童用药时,应询问家族过敏史。

由于适用儿童抗生素药物比较少,而一些家长平时喜欢给孩子滥用抗生素,导致孩子对副作用相对较小的青霉素产生耐药性,医生不得不选择具有耳毒性的链霉素、庆大霉素等抗生素

专家提醒,儿童应慎用抗生素,当不得不使用耳毒性药物时,应随时观察有无副作用,并及时向医生报告。

医生提醒:保护好你和家人的耳朵   1.对初生24小时内的婴儿首先进行听力筛查,对可疑听力障碍的婴儿进行定期跟踪检查,一旦确诊耳聋,可进行早期干预治疗

2.尽量避免使用耳毒性药物,如:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素等。

如病情需要必须使用时也应密切观察听力变化,一旦出现耳鸣等症状立即停药。

3.新生儿出生后如果发现外耳有畸形时,应到大医院耳科找专家咨询。

4.儿童患上呼吸道感染易诱发中耳炎,一旦患上中耳炎,应到医院及时就诊,以免遗留后遗症。

5.耳道内有耵聍(耳垢)栓塞,应到医院由专科医生取出。

6.尽量不用或少用随身听,特别是音量过大时噪音刺激很强,久用后会造成噪声性耳聋

7.长期在噪声强的环境中工作(纺织车间、电锯电钻等),应注意佩戴防护耳罩。

8.远离或避免燃放大型烟花爆竹。

9.对突然发生的一侧耳鸣、耳聋不可掉以轻心,应立刻到医院请耳科专家就诊,以免延误最佳治疗时机,造成终身遗憾。

10.老年性耳聋患者应到条件好的医院进行检查,选配合适的助听器以提高生活质量。

责编/王 昕。

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