浅谈精神科患者陪护的管理

【摘要】目的:探讨加强精神科患者陪护管理治疗康复的影响。

方法:分析精神科患者陪护的利弊,针对性的制定出管理措施。

结果:对精神科患者陪护的正确管理提高了患者治疗康复的效果。

结论:多年来,加强对精神科开放式病区患者陪护管理,对提高治疗康复确有其效,同时也提高了患者家属对医院的服务和技术的满意。

【关键词】精神科患者陪护管理 精神科病区管理模式,已从旧式监管逐步转变为开放式管理为主的护理和管理,使病区设置逐渐倾向家庭化、社会化,尽可能让患者享受正常生活

但仍有很多医院还采用封闭式管理的模式,以药物治疗为主。

而随着医学模式的改变,不但注重于生物学治疗,注重的是社会、心理相结合的治疗原则。

因此对于精神病患者实行开放式病区护理和管理,让家人在身边陪护,是提高治疗康复的有效方式,可减少社会功能残疾。

患者能自由活动与有组织的相结合,营造患者社会能力、人际沟通能力以及生活自理能力[1,2,3]。

然而家属陪护既有有利的一面,又可能造成不利的影响。

如何使家属患者康复过程中起到积极作用,是精神科病房管理中必须重视的问题。

1精神病患者家属陪护的利弊   1.1有利的一面   1.1.1从心理角度来看   家属陪护能够满足患者家属双方的心理需求,可消除患者的孤独感和恐惧感,增加安全感。

尤其是一些初次发病、年龄较小的患者更需要陪护

1.1.2从生活需要来看   家属了解患者生活习性,懂得如何调理患者饮食,帮助患者料理生活起居,如吃饭、穿衣、洗漱等,这样就能在一定程度上弥补护理人员的不足,从而减轻护理人员的劳动强度。

1.1.3从病情观察来看   由于陪护家属患者时刻在一起,对病情观察仔细,且易与患者心灵沟通,能及时了解心理动态,因而能主动、及时地提供详细的病情资料,有利于诊断和治疗

1.2不利的一面   1.2.1影响病房规范化管理   由于一些陪护家属不了解医院病房特点,整体卫生意识淡薄,只按自己的生活模式行事,在病房中乱放衣物、食品,乱扔瓜果、纸屑,随意挪动床铺,导致病房不整洁,破坏了病房规范化格局。

1.2.2影响工作秩序,妨碍正常治疗   由于家属病情发展、转归没有清楚的认识,不了解用药治疗的目的,加之,对患者溺爱,往往采取不合作态度。

例如,对躁动患者进行约束、采取新针疗法时,家属表示不满,甚至横加阻拦,妨碍治疗的正常进行。

另外,家属频繁出入病房,扰乱了正常工作秩序。

1.2.3不利于安全管理   由于家属不了解患者的特殊性和危险性,常常将火柴、刀、剪、绳索等一些危险物品或器械带入病房,给安全带来隐患。

有些家属不懂得接触患者的技巧,也有被伤害的危险。

此外,由于求医心切,家属也可能利用外出机会在外投医,乘工作人员不备,偷偷将“药物”给患者服,从而造成严重后果。

1.2.4不利于院内感染控制   由于陪护家属频繁出入,交叉感染机会增多;或因食用家属带入的不洁食品,致使患者呕吐、腹泻等感染性疾病。

2对精神科患者陪护管理措施   2.1适当控制陪护家属人数   如初次发病、年龄较小、无生活自理能力或合并严重并发症的重症患者,可考虑要家人陪护

家属自身患传染病或精神疾病患者不得陪护

家属必须办理陪伴证,凭证出入病房,适当限制出入次数。

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