抗精子抗体临床意义 [不孕不育患者抗精子抗体检测及临床意义]
方法 采用金标免疫斑法检测79对夫妇总共58例血清抗精子（b）,检测正常育龄人员5例作对照组。
结 不孕不育患者组血清抗精子抗体阳性率7%正常对照组抗精子抗体阳性率38%。
结论 抗精子抗体是男女不孕不育免疫性重要因素对不孕不育患者检测b是进行有效治疗前提。
编003383(007)060670图分类R 68906献标识码。
随着环境变化不孕不育病人有日益增多趋势；免疫性因素导致不孕不育症越越被人们重视抗精子抗体导致不孕不育已成共识；目前量研究［］表明0%～30%左右不孕不育者血液和精浆存抗精子抗体。
收集00年月至006年月58例我院检不孕不育患者进行血清抗精子抗体检测。
结如下。
与方法。
标 58例不孕不育患者全部是00年月至006年月到我院检测人员；且婚3～8年避孕而不能生育者合不孕不育诊断标准生殖系统无器官性病因年龄0 ～6岁其男女各79例共58例；正常对照组我院健康体检人员有正常生育史男女共5人。
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采用金标免疫斑法试剂由福建三明博峰生物科技有限公司提供严格按照说明进行操作。
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3统计学方法 计数采用χ�检验＜005有显著性差异。
结。
不孕不育患者b阳性39例阳性率7%正常对照组阳性率例阳性率38%两组比较统计学处理χ�08＜00差异有高显著性差异不孕不育组b阳性率明显高正常对照组。
见表。
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讨论。
正常生理状态下男性生殖道有坚固血睾屏障保护使精子与机体免疫系统隔离不产生抗精子抗体所以精子是种身隐蔽性抗原且具有非常强抗原性；精子可引起异种免疫或种异体免疫其器官特异性抗原引起身抗精子抗体。
当血睾屏障受到破坏例如生殖道创伤、炎症、手术等睾丸或输精管黏膜表面损伤巨噬细胞进入生殖道吞噬降精子并成激活免疫络抗原刺激男性机体产生b［］。
对女性而言精子是种异物当女性生殖道有炎症或宫颈糜烂精子进入机体使免疫抑制物下降免疫屏障破坏女性体产生b造成女性不孕不育［3］。
存男女双方血液和生殖管道分泌物。
抗精子抗体可影响男性精子生成出现少精或无精子b与精子结合可使精子发生凝聚、制动并导致精液液化不良、精子活动力和活动率下降影响精子运输和受精。
抗精子抗体干扰精子顶体反应精子顶体含有顶体蛋白酶能促进精子穿透明带和精卵细胞结合b抑制了酶活性；抗精子抗体封闭精子顶体膜上抗原位（即透明带识别）抑制精子对透明带附着与穿透；b与受精移到卵膜精子抗原发生反应影响受精卵发育；早期胚胎发育程暂获得相特异性抗原其某些抗原与精子蛋白及畸胎瘤有交叉免疫性可与b结合导致流产或胚胎死亡［］。
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抗精子抗体常用检测方法有浅盘凝聚试验、明胶凝聚试验、试管凝聚法、微量精子制动法、混合抗体蛋白反应法、免疫株试验、抗体夹心竞争L法、酶免定量检测、金标免疫斑法；金标免疫斑法具有敏感、快速方便不任何设备容易推广。
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采用全标免疫斑法对79对夫妇血清抗精子抗体检测结不孕不育组抗体阳性较对照组高证实抗精子抗体是男女不孕不育免疫性重要因素认对不孕不育患者检测b是进行有效治疗前提快速进行检测可临床提供准确诊断并进行对症下药能让患者早日康复。
参考献。
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(收稿日期00709 编辑崔群飞)�。
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